中国儿童保健杂志 ›› 2015, Vol. 23 ›› Issue (8): 785-787.DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-08-01

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胆红素脑病新生儿期后的诊疗策略

洪琦   

  1. 深圳市宝安妇幼保健院儿童保健科,广东 深圳 518133
  • 收稿日期:2015-07-03 发布日期:2015-08-10 出版日期:2015-08-10
  • 作者简介:洪琦(1956),女,陕西人,儿保科主任,主任医师,专业特长为发育行为儿科。

  • Received:2015-07-03 Online:2015-08-10 Published:2015-08-10

摘要: 脑红素脑病所导致脑损伤及后遗症严重影响婴幼儿的生存质量,因此必须重视胆红素脑病新生儿期后异常症状及体征早期识别和干预、治疗,这对每位患儿的具体情况制定科学的诊疗策略,有助于患儿的康复。在争端方面包括:脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)为早期发现胆红素神经毒性和监测病情发展的灵敏检测指标;脑MRI是评价胆红素脑病的重要手段之一,其成像特征及演变过程与预后有明显的相关性;应用全身运动质量评估除了预测患儿神经发育的结局,还可以对评估中发现患儿的异常运动模式,有针对性的指导家长在家中进行手法抑制。干预策略包括在新生期后需采取综合治疗模式治疗疾病导致的脑损伤,尤其注意对异常姿势的发展要有预见性,及时采取抑制-促通训练模式,减轻不随意运动障碍的程度,降低不随意运动型脑瘫的发生率,以达到最大程度的康复。

关键词: 胆红素脑病, 脑损伤综合征, 诊断, 随访, 早期干预
中图分类号:R722 文献标识码:B 文章编号:1008-6579(2015)08-0785-03 doi:10.11852/zgetbjzz2015-23-08-01

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