%0 Journal Article %A 冯超 %A 李红 %A 施磊 %A 童光磊 %A 徐学翠 %A 叶福玲 %A 陈婧 %T 脑瘫儿童主观全面营养评估方法的临床研究 %D 2022 %R 10.11852/zgetbjzz2021-1129 %J 中国儿童保健杂志 %P 212-215 %V 30 %N 2 %X 目的 研究主观全面营养评估(SGNA)和儿童生长发育Z评分临床应用于脑瘫儿童营养不良状况评估的一致性,为SGNA的临床应用推广提供有效参考。方法 对于2021年1—7月就诊于安徽省儿童医院康复科的76例脑瘫儿童,分别进行SGNA评估和儿童生长发育Z评分测量,评估其营养不良状况,并使用加权Kappa系数分析SGNA与Z评分在评估脑瘫儿童营养等级时的一致性。Z评分营养等级划分考虑两种不同标准:传统Z评分营养等级,包括营养正常(Z>-2),中度营养不良(-3<Z≤-2),重度营养不良(Z≤-3)三个等级;2014年美国肠内肠外营养学会(ASPEN)共识声明Z评分营养等级,包括四个等级,新增轻度营养不良等级(-2<Z≤-1),本研究中将轻度、中度营养不良合并为同一等级,以便与SGNA进行营养等级一致性分析。结果 将SGNA与Z评分均按营养正常、中度营养不良、重度营养不良分为3类分析,按传统Z评分营养等级划分(Z>-2为营养正常),加权Kappa系数κ=0.491(95%CI:0.336~0.645),一致性中等;按ASPEN共识声明划分(Z>-1为营养正常),其加权Kappa系数κ=0.709(95%CI:0.569~0.850),一致性较强。结论 对于脑瘫儿童的营养不良状况分级,SGNA与Z评分的一致性受Z评分营养等级划分标准影响明显,相比传统Z评分营养等级划分, ASPEN共识声明提出的Z评分营养等级划分与SGNA营养等级具有更高一致性。 %U https://manu41.magtech.com.cn/Jwk_zgetbjzz/CN/10.11852/zgetbjzz2021-1129