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    1. 新生儿院内纯母乳喂养情况及其影响因素分析
    张悦,王惠珊,罗倩,张丽晋,王硕,姚礼明
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (6): 507-509.  
    摘要97)      PDF (438KB)(367)   
    【目的】 了解我国城市地区新生儿院内纯母乳喂养情况及孕产情况、产后医院护理行为对院内纯母乳喂养的影响。【方法】 以全国32所省、市级妇幼保健院的1 288例产妇为研究对象,采用单因素和Logistic回归法分析产妇出院前24 h内母乳喂养情况及影响院内纯母乳喂养的可能因素。 【结果】 出院前产妇的纯母乳喂养率为46.6%。文化程度高、家庭收入高对纯母乳喂养有负性作用;生后半小时早开奶、生后第1天母乳喂养、不添加糖水对纯母乳喂养是正性作用。 【结论】 积极贯彻爱婴医院的措施,开展有针对性的母乳喂养干预,将有利于促进住院期间母乳喂养成功。
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    2. 儿童青少年超重、肥胖现状及影响因素的研究
    唐晴,陈少科,罗静思,范歆,冯莹
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (11): 1014-1017.  
    摘要252)      PDF (613KB)(783)   
    【目的】 了解南宁地区7~18岁儿童青少年超重、肥胖的流行现状及影响因素,为进一步研究肥胖的发病机制及制订有效的防治措施提供科学依据。 【方法】 按照分层整群随机抽样的方法抽取南宁地区5 658个 7~18岁儿童青少年,测量其身高、体重,以《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》作为判断标准,并对检出的超重、肥胖儿童青少年进行影响因素调查及多元逐步回归分析。 【结果】 南宁地区7~18岁儿童青少年超重、肥胖检出率分别为10.12%、8.48%;男童超重、肥胖检出率明显高于女童( P<0.01);各年龄组间超重及肥胖检出率差异有统计学意义( P<0.05)。从回归系数的数据表明,对超重、肥胖性质影响最大的变量,从大到小依次是父母肥胖史、看电视(玩电子游戏)时间、户外运动时间、吃油腻食物及甜食、进食速度、出生时体重、婴儿4个月内喂养方式。 【结论】 南宁地区7~18岁儿童青少年超重及肥胖发生率接近全国平均水平,遗传、饮食行为和运动是儿童青少年肥胖的主要影响因素。
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    3. 婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略
    马艳艳 综述, 宫丽敏 审校
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (2): 142-144.  
    摘要96)      PDF (450KB)(409)   
    缺铁性贫血是影响全世界尤其是发展中国家的重要健康问题,婴幼儿是缺铁性贫血的高危人群。缺铁会造成婴幼儿智力和认知的永久损害,使成年后的劳动生产力低下。本文综述了国内外预防婴幼儿铁缺乏和缺铁性贫血的研究进展,提出了婴儿出生前、出生时及生后铁缺乏及缺铁性贫血的预防策略。
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    4. 重视高危儿的发育风险和早期科学干预对策
    鲍秀兰
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (5): 393-394.  
    摘要94)      PDF (344KB)(212)   
    随着新生儿救治技术的发展,极低体重儿和窒息儿等高危新生儿存活率大大提高。早在1990年世界儿童问题首脑会议提出,拯救生命的斗争应该和使生命有意义的努力同步进行,即生存和发展并重的新概念。作为儿科医务工作者的共同愿望,是使每一个救活的儿童成长为健康聪明可爱的儿童。通过近年来国内外有关儿科工作者对早期干预的研究和实践,取得不少成果,积累了较多行之有效的经验。
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    5. 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察
    王茜丽,胡伟,焦丽
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (4): 438-439.  
    摘要102)     
    目的 观察在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效。方法 将近1年来82例小儿急性喉炎患儿随机分为两组,治疗组(布地奈德雾化吸入组)42例,对照组(地塞米松静滴组)40例,对照组常规治疗基础上加用地塞米松静滴,治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入,观察两组疗效。结果 治疗组患儿在犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣音、呼吸困难等消失时间明显短于对照组;且两组疗效比较,有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎可明显促进症状缓解,缩短病程,疗效显著。
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    6. 小儿脑瘫45例的家庭综合康复训练效果分析
    李红丽
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (6): 555-558.  
    摘要98)      PDF (636KB)(362)   
    【目的】 分析脑瘫患儿的家庭康复训练的效果,为今后进一步开展家庭康复训练提供科学依据。 【方法】 针对本院2010年5月-2011年3月门诊就诊的45例脑瘫患儿,对其家属进行康复训练技巧指导,包括饮食指导、头部训练、四肢训练、抱姿训练、坐姿训练、进食训练、大小便训练和语言训练,制定完整的康复训练计划与目标,每一个月后进行复诊,经过4个月的训练后观察其疗效。运用粗大运动功能评定表(GMFM-88)对训练前和训练4个月后评估患儿的粗大运动功能。 【结果】 经过家庭康复训练与护理,45例患儿粗大运动功能得到了明显改善,总有效率达93.3%。 【结论】 针对性的家庭训练明显改善了脑瘫患儿的肢体运动功能,促进了脑瘫患儿的康复。
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    7. 中国部分地区婴幼儿喂养状况及国际比较研究
    冯瑶,周虹,王晓莉,张敬旭,王燕
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (8): 689-693.  
    摘要125)      PDF (648KB)(495)   
    【目的】 了解我国研究地区婴幼儿喂养现状,比较该地区与全球发展中国家的婴幼儿喂养水平,探索我国婴幼儿喂养中存在的问题。 【方法】 采用横断面调查设计和多阶段分层随机抽样的方法,使用联合国儿童基金会(UNICEF)标准化问卷对我国中西部40个县3 708名2岁以下儿童看护人的喂养情况进行调查,分析世界卫生组织(WHO)2008年版《婴幼儿喂养评估指标》中的8个指标并与世界卫生组织 2010年公布的46个发展中国家的数据进行比较。 【结果】 调查地区早开奶率、6个月以下儿童纯母乳喂养率、1岁和2岁时持续母乳喂养率均低于发展中国家平均水平,在47个国家中分别位列第34、39、44和45名。辅食及时添加率、辅食添加种类合格率位列前20%,辅食添加普遍过早。 【结论】 调查地区婴幼儿喂养中主要存在开奶不及时、母乳喂养伴随喂水、过早添加辅食和母乳喂养持续时间短的问题。加强健康宣教,传播喂养知识,对婴幼儿喂养状况的改善具有积极作用。
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    8. 我国儿童意外伤害现状及干预分析
    吴康敏
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (10): 1009-1011.  
    摘要186)      PDF (534KB)(737)   
    意外伤害是指突然发生的各种实践或事故对人体所造成的损伤,它已成为世界范围内儿童的头号“杀手”,已成为包括我国在内的世界上大多数国家儿童致伤、致残、致死的最主要原因。本文从我国儿童意外伤害流行病学研究现状、干预现状进行了系统分析,提出了合理化建议,以便引起有关部门重视。
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    9. 流动儿童免疫规划疫苗接种率影响因素分析
    林献丹,陈玲萍,郑晓春,李万仓,王志刚,邓泽静
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (1): 51-53.  
    摘要113)     
    【目的】 探讨影响温州市流动儿童国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗预防接种的因素,为制订有效的干预措施提供依据。 【方法】 采用分阶段整群随机抽样方法,调查温州市3个县(市、区)的15个乡(镇、街道)1 543名流动儿童和监护人的人口学特征,NIP疫苗预防接种,监护人预防接种知识、态度、预防接种服务及利用情况,分析影响流动儿童NIP疫苗接种率的因素。 【结果】 1 198名居住时间≥3个月的1岁以上流动儿童卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种NIP疫苗的基础免疫(初种)接种率分别为86.8%、84.9%、81.5%、82.1%、80.5%,五苗覆盖率为66.4%,OPV、MV 、DTP加强免疫(复种)接种率分别为38.1%、33.3%、36.0%。非条件Logistic多因素分析结果表明:流动儿童居住时间、接生地点、家庭经济状况、付费意愿、持预防接种证情况为影响五苗覆盖率的主要因素。 【结论】 流动儿童疫苗接种率水平较低,影响因素诸多,应采取针对性的干预措施改善其免疫状况。
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    10. 河南省2007-2011年流行性腮腺炎流行病学特征分析
    王长双,马雅婷,路明霞,张肖肖,张延炀,郭万申
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (2): 176-178.  
    摘要100)      PDF (404KB)(166)   
    目的 了解河南省2007-2011年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据。 方法 对2007年1月1日-2011年12月31日河南省疾病监测系统报告的流行性腮腺炎病例资料进行回顾描述性流行病学分析。 结果 5年间共报告流行性腮腺炎81 235例,死亡1例,年平均发病率为17.26/10 5,男女发病率性别比为1.93∶1;平均每年4-6月及11月-次年1月是流行性腮腺炎的高发时间,病例主要集中在2~15岁儿童(93.58%),病例数最多的职业为学生 (57.27%)。 结论 河南省流行性腮腺炎发病率仍处较高水平,应进一步完善儿童免疫规划,提高疫苗接种率,加强流行性腮腺炎的监测工作。
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    11. 成都市3~6岁儿童25-羟维生素D营养状况的调查
    李薇,曹丽,张亚果,罗红权,吴康敏
    中国儿童保健杂志    2014, 22 (5): 479-481.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-05-10
    摘要103)      PDF (436KB)(229)   
    目的 了解成都市3~6岁儿童25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及缺乏率,为儿童维生素D缺乏症的防治提供依据。 方法 成都市每个区选择2所在园儿童数在200人以上幼儿园共10所,先发放调查问卷进行基础调查,在家长知情选择的基础上进行维生素D的检测。所有检测在2013年4~6月间完成。 结果 共有753例3~6岁儿童进行的维生素D的检测,血清25-(OH)D适宜水平183例,占24.3%,不足360例,占47.8%,缺乏207例,占27.5%。不同年龄维生素D缺乏发生率比较差异有统计学意义( P<0.05),不同性别组25-(OH)D水平差异无统计学意义( P>0.05)。753名儿童中 ,每天喝牛奶达到500mL的只占到11.6%, 75.8%的儿童近一个月内未服用任何钙及鱼肝油制剂;有33.5%儿童放学回家后户外活动时间达1 h。 结论 成都市3~6岁儿童25-(OH)D缺乏率较高,需要采取措施提高维生素D水平。
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    12. 维生素A缺乏与儿童感染性疾病
    丁媛慧 综述, 孙中厚 审校
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (1): 48-50.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-01-14
    摘要153)      PDF (476KB)(331)   
    维生素A(vitamin A,VA)是人体必需微量营养素,与人体免疫调节密切相关。维生素A 缺乏(vitamin A deficiency,VAD)被世界卫生组织公认为世界四大营养素缺乏病之一,是发展中国家儿童严重感染和死亡发生的主要营养影响因素。目前我国儿童临床VA缺乏虽已少见,但亚临床VA缺乏(subclinical vitamin deficiency,SVAD)发生率仍较高,其与儿童感染性疾病发生的关系日趋受到重视。该文将对这部分研究进展内容作一简要综述。
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    13. 中山市城区幼儿缺铁性贫血现况调查及相关因素研究
    唐京京,张翠梅,付四毛,刘玉玲,欧俊斌,黄连红,徐鹏,陈昂,何淑华
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (5): 449-451.  
    摘要77)      PDF (468KB)(277)   
    【目的】 了解中山市城区幼儿缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的患病率并进行IDA相关的饮食行为危险因素分析,为幼儿IDA的防治提供依据。 【方法】 采用随机抽样方法,抽取690例幼儿为调查对象,经小儿缺铁性贫血诊断标准证实为IDA,并通过问卷调查法对患儿进行相关危险因素分析,选取同期就诊的非IDA患儿作为对照组,调查相同资料,从饮食行为方面查找本地区幼儿患IDA的危险因素。采集资料进行汇总、统计学处理和分析。 【结果】 在抽取的690例幼儿中,IDA的平均患病率为7.0%。其中13~24月龄组IDA患病率为9.7%;25~36月龄组IDA患病率为4.3%,不同年龄组间IDA患病率比较差异有统计学意义( P<0.01)。即月龄越小、患病率越高。不同性别儿童IDA患病率差异无统计学意义( P>0.05)。调查了IDA组及非IDA组13个危险因素,其中偏食、挑食( OR=9.639, 95% CI 2.241~41.465)、吃饭慢、对食物不感兴趣( OR=4.640,95% CI 1.025~21.014)、两餐间吃零食( OR=16.306,95% CI 1.749~151.982)对IDA的患病率有显著影响( P均<0.05)。 【结论】 纠正幼儿的偏食、挑食习惯,正确指导小儿饮食行为,能够提高血红蛋白水平,对改善贫血起到一定作用。
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    14. 广州市城区儿童超重肥胖影响因素分析
    林蓉,杜琳,刘伟佳,林琳,吴家刚,刘伟,张维蔚,静进
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (5): 409-411.  
    摘要131)      PDF (446KB)(386)   
    【目的】 探讨儿童超重肥胖的影响因素,为制定相应的防治策略和干预措施提供科学依据。 【方法】 用统一调查方法和调查表对儿童及其家长进行调查。 【结果】 在被调查的1 844名儿童中,超重、肥胖的检出率分别为11.12%、7.21%,男生超重肥胖合计检出率高于女生,差异有统计学意义(χ 2=9.849, P<0.05)。超重肥胖组出生体重、父亲BMI、母亲BMI高于对照组,每餐进食时间低于对照组( P均<0.001)。性别、父母亲超重肥胖、每餐进食时间、晚上睡觉前半小时吃东西、是否认同“每天喝牛奶是个好习惯”和“活动少,容易发生肥胖”观点这7个因素是儿童超重肥胖的影响因素。 【结论】 广州市城区儿童超重肥胖较为常见,儿童超重肥胖是多因素综合作用的结果,应采取综合干预措施来控制儿童超重肥胖的发生。
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    15. 反复呼吸道感染儿童生存质量及影响因素研究
    孙丽君,江逊,张玉海,郝元涛,杨显君,王长军,尚磊
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (2): 137-140.  
    摘要89)      PDF (584KB)(225)   
    目的 探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)对患儿及其家长健康相关生存质量的影响,为提高患儿及其家长生存质量提供参考。 方法 采用PedsQL TM 4.0生存质量量表中文版,对728例2~7岁儿童及其家长进行调查。比较RRTI患儿及其家长与健康儿童及其家长的生存质量得分的差异,分析儿童自答问卷和家长代答问卷生存质量得分的一致性,并对患儿生存质量影响因素进行分析。 结果 RRTI患儿的生存质量各维度得分及总分均低于同龄健康儿童( P<0.05)。患儿家庭影响各维度得分及总分均低于同龄健康儿童家庭相应维度得分( P<0.05),家庭影响各维度得分与患儿生存质量得分呈正相关( P<0.05)。RRTI儿童自答问卷的生理功能、社交功能及总得分高于家长代答问卷得分( P<0.05)。多因素分析结果显示,患儿年龄、家长与患儿间的社会关系和家长文化程度与患儿生存质量得分有相关性( P<0.05)。 结论 RRTI对患儿生存质量及其家庭均存在一定危害,家长的社会学特征对患儿的生存质量有一定影响。
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    16. 儿童孤独症诊断与治疗新动向
    邹小兵
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (4): 294-296.  
    摘要161)      PDF (486KB)(588)   
    儿童孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorders,ASD)是一组神经发育障碍性疾病的总称,包括孤独症、阿斯伯格综合症、非特定的广泛性发育障碍(不典型孤独症)、Rett综合症和儿童退化性精神病。近年来在ASD的发病率、病因、诊断标准和治疗方面有了一些新的观点和研究动向,也出现了一些争议,有些争议还很尖锐,本文拟对这些研究动向和争议做一归纳和综述。
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    17. 早产儿脑性瘫痪258例临床研究
    侯梅,孙殿荣,单若冰,隋晓峰,王珂
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (5): 406-408.  
    摘要75)      PDF (480KB)(251)   
    【目的】 探讨早产儿脑瘫的高危因素、脑瘫类型、运动障碍程度、影像学特点及共患病情况。 【方法】 专科医院为基础的横断面临床研究,研究对象为2006年1月-2010年6月在本院脑瘫康复中心住院治疗的早产儿脑瘫患者,详细记录围生期脑损伤高危因素;采用脑瘫粗大运动功能分级系统( Gross Motor Function Classification System, GMFCS)评估运动障碍程度;常规进行智力评测、眼科学检查、语言能力评估,怀疑听觉障碍进行脑干听觉诱发电位行听力阈值测试,采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。 【结果】 早产儿脑瘫以痉挛型最多见(占77.13%)。痉挛型双瘫和偏瘫的GMFCS水平好于不随意运动型、四肢瘫和混合型( F=4.362,P<0.01)。不同脑瘫类型和GMFCS水平的患儿共患病明显不同。占65.89 %患儿影像学呈现侧脑室周围白质软化改变,见于各种类型但以痉挛型双瘫和四肢瘫最多,早期影像学检查有利于早产儿脑瘫的早期诊断、分型和预后预测。 【结论】 认识并掌握早产儿脑瘫的运动学和影像学特征以及各种伴发障碍,对于病因学研究、综合康复管理都极端重要。
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    18. 八市15岁以下儿童2008年超声骨密度调查
    古桂雄,陈艳,花静,戴耀华
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (4): 313-317.  
    摘要77)      PDF (750KB)(160)   
    【目的】 了解15岁以下儿童超声骨密度的现状和变化规律,为我国儿童保健、儿科临床、科研等工作提供正常人群的参考数据。 【方法】 采取整群抽样的方法,在珠海、昆明、郴州、苏州、安庆、扬州、成都和沈阳城市中,共调查从满1月到不满15岁的健康儿童29 276人,按男、女分成12个年龄组, 填写调查表格,常规测量儿童的体重、身高,统一采用“宏扬BMD-1000C型超声骨质分析仪”,在左小腿胫骨中段前方内侧面部位测量儿童的超声骨声速值。 【结果】 调查儿童中,男15 411名,女13 865名。1)超声骨密度值在1月到不满6月年龄组时最低,后随着年龄的增长骨密度逐渐增加,到12~15岁组时骨密度达到最大值;2)骨密度在性别之间无明显差异( t=0.824,P>0.05);3)骨密度值随着体重的增加逐渐增加。在16 kg以内随着体重的增加骨密度增加较快,16 kg以后,骨密度增加趋缓;4)随着身高的增加骨密度逐步增加。骨密度值的增长在75 cm之内增加稍慢,75到120 cm之间骨密度值快速增加,而后的增加则缓慢;5)各年龄组骨密度主成分预测模型:1)婴儿期的回归方程为:骨密度值=2 954.69×(月龄-4.91)×(体重+1.52)×身高;2)幼儿期的回归方程为:骨密度值=2 901.90×(年龄-20.86)×(体重+5.41)×身高;3)学龄前期的回归方程为:骨密度值=3 136.91×(年龄-7.69)×(体重+4.39)×身高;4)学龄期至青春期的回归方程为:骨密度值=3 480.06×(年龄-1.05)×(体重+0.61)×身高。 【结论】 本调查的0~15岁不同年龄组正常儿童的超声骨密度值,以及与年龄,体重和身高的相关关系可供临床参考。
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    19. 孤独症儿童临床问题与父母心理健康状况的相关性研究
    冀永娟,贺莉娜,吴媛,傅平,匡桂芳,周长虹
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (12): 1133-1136.  
    摘要97)      PDF (564KB)(308)   
    【目的】 探讨孤独症儿童的相关临床问题对父母心理健康状况的影响,为其康复治疗营造更有利的家庭环境。 【方法】 对34例孤独症儿童和32例正常儿童分别进行Gesell发育商测试、孤独症行为检核表(autism behavior checklist ,ABC)及社会生活能力(S-M)评估。使用症状自评量表(SCL-90)对上述儿童的父母进行心理健康状况的评定。 【结果】 孤独症儿童的ABC分值高于对照组,Gesell及S-M得分低于对照组( P<0.01)。孤独症父母的SCL-90总分及多项因子得分高于正常对照组( P<0.05)。孤独症儿童发育商与父母的SCL-90抑郁因子呈负相关, ABC得分与父母的SCL-90总分及多项因子得分等呈正相关。 【结论】 孤独症儿童异常行为及发育落后对父母心理健康状况有一定影响。应加强父母心理干预,为其提供更多的支持和帮助。
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    20. 厦门市9 517名学龄前儿童肥胖检出率及原因分析
    陈晶,曾国章,黄海莹
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (1): 57-59.  
    摘要119)     
    【目的】 了解厦门市学龄前儿童肥胖的患病率及主要影响因素,为预防儿童肥胖提供科学依据。 【方法】 应用随机整群抽样法,随机抽取厦门市城区34所幼儿园作为调查的研究现场。收集9 517名2~6岁学龄前儿童年龄、性别、身高、体重等基本信息,计算肥胖检出率,并对肥胖危险因素进行分析。 【结果】 厦门市学龄前儿童肥胖患病率为7.40%,其中男童9.03%,女童5.48%;2~6岁儿童肥胖发生率随年龄的升高而上升。儿童肥胖的发生与父母肥胖及家庭高收入有关,与儿童饮食习惯及看电视时间、体育活动有关。 【结论】 学龄前儿童肥胖患病率较高,儿童肥胖的发生状况与性别、年龄及不良生活方式等因素有关。
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    21. 新生儿疾病筛查在我国的发展
    赵正言
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (2): 97-99.  
    摘要77)      PDF (270KB)(213)   
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    22. 听觉统合训练对孤独症儿童康复效果研究
    张俊, 张勤良
    中国儿童保健杂志    2014, 22 (3): 321-323.  
    摘要118)      PDF (627KB)(245)   
    目的 探究听觉统合训练对孤独症儿童康复疗效的影响, 为孤独症儿童的康复提供理论基础。 方法 将80例3~6岁孤独症儿童随机分为试验组和对照组, 两组均进行常规孤独症儿童康复训练, 试验组在此基础上进行听觉统合训练1个治疗周期。治疗前及治疗后1个月、3个月两组患儿均进行孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)评估, 该量表中的感觉、社会交往、躯体运动、语言及自理均单独作为一项评估指标进行分析。 结果 1)两组患儿在进行治疗1个月及3个月后较治疗前均具有好转趋势。2)试验组患儿在听觉统合训练治疗1个月后ABC评分项目中的感觉及语言功能较对照组有明显好转, 差异具有统计学意义( P<0.05);3)试验组患儿在进行听觉统合训练治疗3个月后ABC评分项目中的感觉、语言及社会交往功能较对照组有明显好转, 差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论 康复训练对孤独症儿童康复具有重要意义, 听觉统合训练配合常规康复训练对孤独症患儿的康复具有明显影响, 孤独症儿童在进行康复训练时需注意加强听觉统合训练的康复治疗。
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    23. 婴幼儿脑瘫治疗前后Gesell发育量表的评估结果及分析
    孙殿荣,候梅,郭洪磊
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (1): 67-69.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-01-21
    摘要166)      PDF (438KB)(336)   
    目的 应用Gesell发育量表测查脑瘫儿在治疗前后的能区发育,探讨患儿的发育结构及治疗后的能区进步情况。方法 采用Gesell量表对在青岛市妇女儿童医院长期康复治疗的脑瘫儿进行治疗前后的发育测查,治疗后期对其进行粗大运动功能分级,评估不同粗大运动功能进步情况。结果 105例患儿完成测查,其中痉挛型74例,占70.48%,不随意运动型24例(22.86%)。脑瘫儿各能区的发育商均值在低下-边缘水平,大运动能区分数最低(56.22±16.64)。不同类型脑瘫的能区发育是不同的,痉挛型双瘫以大运动能区(51.92±10.18)、偏瘫以细动作能区(66.07±25.90)、不随意运动型以大运动(43.64±14.64)及细动作能区(47.07±19.27)发育商落后最明显。治疗后,患儿各能区的发育龄均有进步,差异具有统计学意义( P<0.05),其中大运动能区的进步月龄最少( P<0.05)。治疗后大运动能区和应物能区的发育商较治疗前差异有统计学意义( P<0.05)。大运动功能分级越高,大运动发育月龄及发育商越低、治疗后的进步月龄越少( P<0.05)。结论 不同类型脑瘫患儿的能区障碍分布不同,大运动障碍是脑瘫患儿的核心症状,且系统康复治疗后,进步最缓慢。临床工作中,应定期应用Gesell发育测查量表进行评估。
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    24. 儿童代谢综合征研究进展
    马军
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (5): 452-455.  
    摘要100)     
    代谢综合征是多种代谢异常同时聚集在同一个体的病理状态,显著增加心血管疾病风险以及心肌梗死、卒中及死亡风险。近年来,随儿童肥胖的流行,代谢异常的聚集状态越来越多地见于儿童群体。近年中国儿童青少年肥胖检出率为13.9,代谢综合征、高血压、糖尿病患病率分别为3.2%、8.1%、0.19%。研究显示向心性肥胖是代谢综合征的始动因素,胰岛素抵抗是代谢综合征的病理生理基础。代谢综合征研究中,诊断组分纳入、组分权重、组分切点仍是争议的焦点,对其机制和干预性研究仍然是未来的热点。
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    25. 家庭养育环境因素对学龄前儿童气质及行为问题的影响研究
    许少琼
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (5): 457-459.  
    摘要120)     
    【目的】 研究家庭养育环境因素对学龄前儿童气质和行为问题的影响,为临床有效指导提供参考。 【方法】 采用McDevitt SC教授编制《3~7岁儿童气质问卷》测查儿童气质,采用CBCL儿童行为量表调查儿童行为问题,采用自拟的家庭因素调查表了解其家庭养育环境因素,采用Logistic回归分析的方法筛选儿童气质及行为问题的影响因素。 【结果】 许多家庭养育环境因素对学龄前儿童气质类型和维度及行为问题的发生有重要影响。 【结论】 育儿者要重视营造良好的家庭养育环境,为学龄前儿童气质和行为发展创造有利条件。
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    26. 我国初中生健康素养现状及其影响因素分析
    郭帅军,余小鸣,王璐,孙玉颖
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (1): 37-39.  
    摘要116)      PDF (484KB)(304)   
    目的 探索我国初中生健康素养的现状及其影响因素。方法 采用二阶段整群抽样方法,对全国25个省、市的2 616名初中生进行问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。 结果 初中生健康素养在不同性别、不同教学模式、不同地域间差异均有统计学意义( P<0.05);初中生健康素养总体平均分76.11±8.65,健康素养及格率为35.5%,其中基本知识与理念素养及格率26.6%,健康生活方式与行为素养及格率59.2%。 结论 初中生健康素养亟待改善,而学校健康教育将是改善学生健康素养的有效途径。
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    27. 手足口病导致脱甲症的回顾性调查分析
    肖新才,陈纯,丁鹏 ,王荀 ,甘立勤 ,王鸣
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (2): 201-204.  
    摘要131)      PDF (554KB)(388)   
    目的 了解广州市手足口病患者脱甲症发生情况,为临床诊治提供参考。 方法 采用统一设计调查表,以电话调查、家庭随访等的方式调查患者家长,调查内容包括患儿一般情况,手足口病病史以及脱甲症发生情况三个方面。 结果 356名手足口病实验室确诊病例中发现脱甲症患者14例,罹患率3.93%,其中85.71%为其他肠道病毒感染者,平均年龄29个月,脱甲发生时间距离手足口病发病期平均30.71 d,平均脱甲为7.35个手指(脚趾)。 结论 广州市儿童手足口病患者愈后存在罹患脱甲症现象,多发于其他肠道病毒感染引起手足口病患者,脱甲症是否为手足口病的一种远期并发症有待深入研究。
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    28. 2012年广州地区25 295名儿童维生素D营养状况分析
    林涛,陈焕辉,陈翊,朱冰,刘晓敏,赵明奇,连广琬
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (8): 836-839.  
    摘要133)     
    目的 分析广州地区25 295名儿童维生素D营养状况与年龄、季节的关系。 方法 采用酶联免疫法检测25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平,收集2012年全年广州市妇女儿童医疗中心25 295例0~16周岁健康儿童25-(OH)D结果,维生素D营养状况以血清水平判断:维生素D严重缺乏(<12.5 nmol/L)、维生素D缺乏(12.5~37.5 nmol/L)、维生素D不足(37.5~50.0 nmol/L),分别各年龄组及各月份应用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果 2012年广州地区25 295例儿童25-(OH)D平均水平72.41 nmol/L,无性别差异;无维生素D严重缺乏病例;25-(OH)D<50 nmol/L的比例为13.22%。儿童25-(OH)D水平随年龄的增长而降低,维生素D的缺乏和不足与年龄呈正比;2012年1月份为全年最低水平,1~7月份25-(OH)D水平逐月上升, 8、9月份达到全年峰值,10~12月份逐月下降;各月份维生素D缺乏和不足的比例在1月份为全年最高,全年最低值在9月份。 结论广州地区在冬春季节儿童维生素D营养水平较低,3周岁以上的儿童维生素D营养缺乏较严重。
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    29. 健康教育对母乳喂养的促进作用
    武一萍,郭纯全,初玉娟,刘小舟,佟小龙,徐韬
    中国儿童保健杂志    2014, 22 (5): 556-558.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-05-37
    摘要91)      PDF (445KB)(250)   
    目的 评价健康教育对于提高母乳喂养知识、改善母乳喂养行为、降低母乳喂养母亲情绪焦虑的促进作用。 方法 选择202名纯母乳喂养婴幼儿的母亲作为调查对象,分别在婴儿满1、2、3、4月龄时,向母亲发放自行设计的调查问卷,收集母亲对母乳喂养知识、母乳喂养行为及自身焦虑情绪情况等相关资料,根据每位母亲问卷结果,对母亲进行面对面母乳喂养知识、喂养技巧、及情绪调节等相关宣教干预。 结果 经过4次健康宣教干预及随访,婴幼儿母亲母乳喂养知识得分由8.43分提高到9.55分;母乳喂养时吸空一侧乳房后再吸另一侧的比例由73.3%提高到87.5%;母亲有焦虑情绪的比例由18.8%下降到13.1%,差异均有统计学意义。 结论 健康教育对于提高母亲母乳喂养知识,改善母乳喂养技巧、降低母亲情绪焦虑有着明显的促进作用。
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    30. 多发性抽动症发病相关因素的研究进展
    齐越,魏小维
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (6): 618-619.  
    摘要90)     
    多发性抽动症作为儿童青少年时期最常见的神经精神疾病,近年来发病率逐年升高,但病因发病机制尚未完全明了,目前研究认为与遗传、感染、免疫、社会心理等因素相关,本文总结整理关于多发性抽动症发病相关因素的研究进展。
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    31. 强化母乳喂养对促进早产儿生长发育的临床观察
    郝丽红,王艳,杨秋凌,程元元,刘芳
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (10): 1063-1065.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-10-17
    摘要123)      PDF (604KB)(177)   
    目的 观察强化母乳喂养对早产儿生长发育的促进作用,为母乳强化剂的临床应用提供依据。方法 出生胎龄<35周的102例早产儿按照喂养方式不同分为强化母乳组(31例),母乳喂养组(33例)和配方奶喂养组(38例)。分别于纠正胎龄足月(40周)及其后1个月、3个月监测三组的体格生长速度、血红蛋白、血钙等指标,并进行对比分析。结果 体重增长速率在纠正胎龄足月时、纠正胎龄后的1个月和3个月,强化母乳组均高于母乳喂养组和配方奶喂养组。三组在喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等发生率方面差异无统计学意义( P>0.05)。结论 强化母乳喂养能够较好的促进早产儿生长,尤其在体重增长速率方面具有优势,同时并不增加喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎的风险,可以作为早产儿首选的喂养方式。
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    32. 北京市海淀区3岁儿童婴幼儿龋患病率调查及相关因素分析
    苗江霞,李文珺,张艳玲,张萍,孙猛
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (11): 1040-1042.  
    摘要81)      PDF (459KB)(226)   
    【目的】 了解北京市海淀区3岁儿童婴幼儿龋(early childhood caries, Ecc)患病率及其影响因素,为探索幼儿园集体儿童龋病综合预防模式提供依据。 【方法】 随机抽取海淀区12所幼儿园588名3岁儿童进行患龋状况调查,并对家长进行问卷调查统,统计分析Ecc发病情况与影响因素间的关系。 【结果】 本研究3岁儿童Ecc患病率为47.6% ,龋均(dft)为2.20, dft>3的儿童占样本量的26%,其龋齿数占样本量龋齿总数的76%;Logistic回归分析结果显示,不良的喂养方式、口腔中唾液的变链细菌水平及母乳喂养时间 与Ecc的发生率有相关性。 【结论】 北京市海淀区刚入园3岁儿童Ecc患病率较高,治疗率低,绝大多数的龋齿集中发生在少部分人身上,提示对龋高危儿童应进行重点监控,及早进行筛查,做好防控工作。
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    33. 我国儿童骨健康的研究现状与发展
    吴康敏
    中国儿童保健杂志    2011, 19 (4): 297-298.  
    摘要68)      PDF (371KB)(142)   
    骨骼是人体的支架,强健的骨骼是健康人生所必需的。何谓骨健康?从骨的发育角度讲,骨健康是骨的发育、形态和功能正常;从骨的生理学角度讲,骨健康是骨的营养、骨的代谢与骨量正常。综合这两个基本概念,儿童骨健康的基本含义可理解为,从胎儿到青春期骨的发育形态、营养代谢和骨量正常以及骨能正常发挥生理功能和抵御骨疾病的能力。根据这一概念,儿童骨健康的研究,主要是研究骨的发育、营养及骨量形成的过程及其影响因素。
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    34. 青岛地区巨大儿成因及结局
    马晓红,王秀英,王彩霞,王立敏,栾韶勇,王海燕
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (5): 406-408.  
    摘要98)      PDF (455KB)(256)   
    【目的】 分析青岛地区巨大儿发生的成因及生后生长发育趋势,为孕期指导,产后生长发育监测提供依据。 【方法】 以1 815例足月巨大儿为观察组,同期足月适于胎龄儿13 409例为对照。比较孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重、身高、糖代谢情况,调查膳食、运动情况,检测80例(40例巨大儿、40例适于胎龄儿)脐血瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子-Ⅰ水平,生后3、6、9、12、18、24个月6个年龄监测点监测BMI值。 【结果】 观察组孕妇孕前BMI值、孕期增重、身高、糖代谢异常率明显高于对照组(χ 2值分别为30.06 、48.93、68.18、111.75, P<0.05)。膳食中海鲜及水果摄入量高于对照组( P<0.05)。孕期运动时间少于对照组。观察组脐血瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ明显高于对照组( t值分别为4.59、5.99, P<0.01),脂联素低于对照组( t=8.42, P<0.01)。生后在各监测点观察组超重发生率高于对照组。 【结论】 青岛地区产妇的孕前BMI、孕期增重、孕母身高、糖代谢异常、孕期运动和饮食是巨大儿发生的成因。巨大儿有与成人肥胖相同的病理基础,结局是生后超重发生率明显增高。
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    35. 深圳市学龄前儿童饮食行为对其营养状况的影响
    刘一心,邓文娇,李海飞,雷雨
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (8): 677-678.  
    摘要75)      PDF (320KB)(182)   
    【目的】 了解深圳市学龄前儿童饮食行为对儿童营养状况的影响。 【方法】 于2009年3-6月份采用分层整群抽样方法,自行设计调查问卷,统一标准,统一培训,以一人一表调查深圳市学龄前儿童10 138人,有效问卷8 920份。 【结果】 深圳市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率为9.0%,体重低下发生率为0.6%,生长迟缓发生率为1.6%,消瘦发生率为0.9%,贫血发生率为2.53%。吃饭时看电视听音乐或玩玩具,吃饭时间越短,不愿咀嚼固体食物,饭前吃零食,外出就餐次数多,是儿童单纯性肥胖发生的危险因素。吃饭时间不固定、不愿咀嚼固体食物,含饭、拒食,外出就餐次数少,是儿童营养不良或贫血发生的危险因素。 【结论】 深圳市学龄前儿童的营养状况较好,其饮食行为对其营养状况影响明显:某些饮食行为分别是肥胖、体重低下、生长迟缓、消瘦和贫血发生的危险因素。
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    36. 儿童超重和肥胖影响因素的Logistic回归分析
    石倩,王莉,王芳芳,郑建中
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (2): 106-108.  
    摘要117)      PDF (408KB)(268)   
    【目的】 了解太原市儿童超重和肥胖的流行现状及主要影响因素,为预防儿童超重和肥胖提供科学依据。【方法】 采用随机整群抽样法,随机抽取太原市5所小学三年级学生共1 582名作为调查对象。【结果】 太原市儿童超重和肥胖检出率分别为11.5%和9.4%,男童超重和肥胖的检出率高于女童,独生子女高于非独生子女,差异有统计学意义( P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析显示性别、独生、父母体质指数(body mass index,BMI)、母亲学历、银屏活动次数和出生体重为儿童超重和肥胖的主要影响因素。【结论】 太原市儿童超重和肥胖检出率较高,儿童超重和肥胖受到诸多因素的影响。
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    37. 北京市学龄前儿童单纯性肥胖影响因素研究
    吴旭龙,赵雯,李晶晶,王玲,杨淼,李榴柏
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (4): 340-343.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-04-02
    摘要96)      PDF (580KB)(236)   
    目的 分析影响学龄前儿童肥胖的主要因素,为采取干预措施提供理论依据。 方法 采用方便样本整群抽样方法,对北京市五所幼儿园中2~7岁儿童的家长共计400名进行问卷调查和访谈。定性访谈结果采用关键词提取,进行归纳分析。根据中国学龄前儿童生长发育标准[体质指数(body mass index,BMI)≥85%为超重或肥胖]判断是否超重或肥胖;将人口学特征,家庭因素及饮食和运动行为作为自变量进行多因素Logistic回归分析。 结果 儿童超重或肥胖的独立危险因素包括:儿童高出生体重(≥4 000 g)( OR=31.55;95% CI:1.78~4.17, P<0.001 );母亲选择剖宫产( OR=4.89;95% CI:1.42~16.89, P=0.01 );混合喂养( OR=25.90;95% CI:3.07~218.39, P<0.001 ),人工喂养( OR=11.15;95% CI:1.686~73.7121, P=0.01)。保护因素包括:父亲的受教育程度高( OR=0.32;95% CI:0.12~0.89, P=0.03)、每天吃粗粮的次数多( OR=0.43;95% CI:0.21~0,87, P=0.02 )、家人一起吃饭的次数多( OR=0.86;95% CI:0.75~0.98, P=0.02 )。 结论 学龄前儿童肥胖的危险因素与父母受教育程度、对肥胖的认知及儿童的饮食运动行为有关。
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    38. 国际新生儿疾病筛查进展
    赵正言
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (3): 193-195.  
    摘要117)      PDF (488KB)(586)   
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    39. 血清钙、磷、锌元素及骨碱性磷酸酶在佝偻病患儿中的水平分析
    董慧敏,周文营,罗敏琪
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (5): 469-471.  
    摘要101)      PDF (422KB)(234)   
    【目的】 分析不同病情佝偻病(different rickets,DR)患儿血清中钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的水平。 【方法】 选择广州市地区DR患儿60例,并按不同病情分轻度、中、重度组,同时选择60例同期体检健康儿童一同进行血清钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的双盲检测。 【结果】 中、重度DR 组的血清钙、磷和锌水平均明显低于对照组,轻度DR组与对照组差异无统计学意义;DR组骨碱性磷酸酶均明显高于对照组( P均<0.05)。在DR组内,中、重度DR 组的外周血清钙、磷和锌水平均明显低于轻度DR 组,骨碱性磷酸酶亦明显高于后者( P均<0.05)。 【结论】 骨碱性磷酸酶结合血清钙、磷、锌水平是反映佝偻病病情的敏感指标。
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    40. 哈尔滨市0~3岁儿童饮食行为问题现状及影响因素分析
    刘丽,李佳,吴晶,周雪,类成荣,张晓红,武丽杰
    中国儿童保健杂志    2012, 20 (1): 13-16.  
    摘要122)      PDF (608KB)(429)   
    【目的】 了解哈尔滨市0~3岁儿童的饮食行为问题现况及其影响因素,为进一步进行早期干预提供科学依据。 【方法】 整群抽取哈尔滨市四个行政区0~3岁儿童1 538人,完成《儿童饮食行为调查问卷》,包括儿童一般资料,饮食行为特点,抚养人的喂养行为以及抚养人对饮食行为问题的应对四个方面内容。 【结果】 哈尔滨0~3岁儿童饮食行为问题的检出率为46.6%。3岁以下的儿童更多的表现出“不良进食习惯”(χ 2=13.37, P=0.004),2岁及以上儿童的“胃口差”的问题更严重(χ 2=7.97, P=0.047)。儿童饮食行为问题的检出顺位结果表明,检出率由高到低依次为:“吃饭地点不固定”、“吃饭时做其他事情”、“道具辅助进食”,均属于不良进食习惯。多因素分析显示,父亲学历为初中及以下的儿童更容易发生饮食行为问题;收入对于儿童饮食问题产生的影响则取决于父亲的文化程度,对于父亲教育水平为高中的儿童,家庭月收入越高,儿童发生饮食行为问题可能性越大。 【结论】 哈尔滨0~3岁儿童中饮食行为问题较为多见,应有针对性的进行科学的健康教育,建立良好的喂养态度和喂养方式,在以家庭、社区为中心的环境中进行合理的饮食行为干预,使儿童形成良好的饮食行为习惯。
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