国产环孢素新老剂型对重症肌无力患者血药谷浓度的影响

中国临床药理学与治疗学 ›› 2005, Vol. 10 ›› Issue (8): 871-875.

国产环孢素新老剂型对重症肌无力患者血药谷浓度的影响

张亚同, 杨莉萍¹, 邵宏, 李可欣¹, 孙春华¹, 史录文

北京大学药学院药事管理与临床药学系, 北京 100083;
¹北京医院药学部, 北京 100730

收稿日期:2005-05-15 修回日期:2005-07-12 发布日期:2020-11-22
通讯作者: 邵宏,男,副教授,理学博士,研究方向:临床药学的教学与科研。Tel:010-82801701-237 E-mail:hshao@163.com
作者简介:张亚同,男,硕士研究生,研究方向:药物遗传学和临床个体化用药。Tel:(0)13121673358 E-mail:zyt2002888@sina.com

Effects of different formulations of cyclosporine A on trough blood concentration in patients with myasthenia gravis

ZHANG Ya-tong, YANG Li-ping¹, SHAO Hong, LI Ke-xin¹, SUN Chun-hua¹, SHI Lu-wen

Department of Pharmacy Administration & Clinical Pharmacy, School of Pharmaceutical Science, Peking University, Beijing 100083, China;
¹Department of Pharmacy, Beijing Hospital, Beijing 100730, China

Received:2005-05-15 Revised:2005-07-12 Published:2020-11-22

摘要/Abstract

摘要： 目的: 了解环孢素新老剂型对重症肌无力患者血药谷浓度的影响。方法: 回顾性分析环孢素剂型更换前后189例重症肌无力患者的病案、用药记录以及血药浓度检测结果。结果: 环孢素血药谷浓度随着每日用药剂量的增加稳步升高;微乳剂环孢素血药谷浓度与测定浓度前日最后一次服药剂量相关,油剂环孢素血药谷浓度与测定浓度前一日服药剂量相关;剂型改变(微乳剂与油剂)对患者血药谷浓度影响差别不大;临床上,根据体重计算两种剂型环孢霉素服用剂量意义不大,其中微乳剂相对于油剂更不适用mg·kg^-1换算环孢素用量。结论: 环孢素微乳剂逐渐代油剂,如何合理有效的进行剂型转换对重症肌无力疾病的治疗有重要意义。

关键词: 环孢素, 重症肌无力, 血药谷浓度, 微乳剂, 油剂

Abstract: AIM: To evaluate the effects of different formulations of cyclosporine A on trough blood concentration in patients with myasthenia gravis.METHODS: Retrospectively analyzed the medical documents and information on medications and drug monitoring data of 189 myasthenia gravis patients admitted during the period of the transversion of cyclosporine A formulation.RESULTS: The trough blood concentration of cyclosporine A increased with the increase of medication dosage, and the microemulsified formulation was related to the last dose of cyclosporine A while the oil-based formulation was related to the last day dosage of cyclosporine A.No statistical difference of trough blood concentration was observed between the two formulations, weight was little meaningful for the calculation of cyclosporine A dosage, especially in the case of microemulsified form.CONCLUSION: The conversion from oil-based formulation to microemulsified formulation is the clinical trend, but it is very important to utilize the newer one in the efficient and reasonable way for the treatment of myasthenia gravis.

Key words: cyclosporine A, myasthenia gravis, blood trough concentration, microemulsified formulation, oil-based formulation

中图分类号:

R969.1

张亚同, 杨莉萍, 邵宏, 李可欣, 孙春华, 史录文. 国产环孢素新老剂型对重症肌无力患者血药谷浓度的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2005, 10(8): 871-875.

ZHANG Ya-tong, YANG Li-ping, SHAO Hong, LI Ke-xin, SUN Chun-hua, SHI Lu-wen. Effects of different formulations of cyclosporine A on trough blood concentration in patients with myasthenia gravis[J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 2005, 10(8): 871-875.

[1]	王晖, 徐晓芳, 李荣. 治疗药物监测在环孢素A个体化给药中的应用及研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(6): 707-713.
[2]	李力, 关业勍, 李贺, 刘炜. LC-MS/MS法同时测定人全血中四种免疫抑制剂类药物浓度[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2015, 20(10): 1126-1130.
[3]	戴映, 张晶, 林美钦, 宋洪涛. 环孢素A的药物基因组学与个体化用药的研究现状及进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2014, 19(8): 931-936.
[4]	曹迎亚, 鲁卫华, 姜小敢, 鲁美静, 吴敬医, 秦雪梅, 姚卫东. 血清乙酰胆碱受体抗体阳性和阴性重症肌无力患者罗库溴铵肌松时效的比较[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2014, 19(10): 1153-1157.
[5]	辛华雯, 刘慧明, 李元启, 黄晖, 赵丽, 余爱荣, 李罄, 吴笑春, 李维亮, 熊磊. ABCC2基因多态性与肾移植受者环孢素所致肝功能异常的相关性研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2013, 18(7): 778-784.
[6]	秦雪梅, 鲁卫华, 金孝岠, 姚卫东, 唐宁. 罗库溴胺用于重症肌无力患者胸腺切除术的肌松效应[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2012, 17(11): 1263-1267.
[7]	孟祥光, 倪文琼, 王超, 马登轩, 李智, 周宏灏. 银屑病全身治疗的遗传药理学进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2012, 17(11): 1307-1313.
[8]	朱素燕, 胡毅坚, 陈江飞, 徐萍, 龙再浩. 甘草提取物对大鼠体内环孢素药代动力学的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2011, 16(9): 971-974.
[9]	华俊彦, 田伟强, 朱雅艳, 虞惠康. 万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的疗效和血药浓度分析[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2010, 15(6): 673-677.
[10]	彭洪军, 季晖, 戴德哉, 戴茵. 环孢素A 改善异丙肾上腺素所致心肌损害和纤维化可能由抑制内皮素通路所介导[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2008, 13(9): 966-971.
[11]	史道华, 林知捷. 钙通道阻滞剂对肾移植患者环孢素血药浓度/剂量的影响与 CYP3A5 基因多态性有关[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2008, 13(10): 1149-1153.
[12]	吴立平, 黎七雄. 槲皮素对环孢素A 所致肾毒性的保护作用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2007, 12(6): 659-667.
[13]	熊晖, 熊磊, 苏丹, 辛华雯, 吴笑春, 李罄, 李高. 环孢素、硝苯地平等5种肾移植受者常用药物对人体红细胞硫瞟岭甲基转移酶活性的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2007, 12(12): 1411-1414.
[14]	余爱荣, 辛华雯, 吴笑春, 李罄. 肾移植受者环孢素 A 与盐酸小檗碱合用的临床研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2007, 12(12): 1415-1418.
[15]	张亚同, 杨莉萍, 邵宏, 李可欣, 孙春华, 史录文. MDR1 基因C3435T 多态性对重症肌无力患者环孢素血药浓度的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2005, 10(2): 133-136.