中国临床药理学与治疗学 ›› 2014, Vol. 19 ›› Issue (11): 1272-1275.
章玲宾1, 李晓芬2, 陈琴1, 游敏吉1, 吴伯乐3
ZHANG Ling-bin1, LI Xiao-fen2, CHEN Qin1, YOU Min-ji1, WU Bo-le3
摘要: 目的 观察右美托咪定对全麻下妇科腹腔镜术围术期血动学及眼内压(IOP)的影响。方法 80例ASA Ⅰ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D 四组(n=20) ,A 组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前 10 min 静脉泵注右美托咪定 0.6 μg/kg(10 min 注完) ; B 组:采用喉罩全麻,与A 组用同样方式输注等剂量0.9 % 氯化钠溶液; C 组:采用气管插管全麻,与A 组用同样方法应用右美托咪定; D 组:气管插管全麻,与C 组用同样方法应用等剂量 0.9%氯化钠溶液。观察记录四组患者在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管或插喉罩即刻(T2)、气腹并改变体位后 30 min(T3)、气管拔管或拔喉罩即刻(T4)时血压(BP)、心率(HR)、眼内压(IOP)的变化。结果 与T0 比较,T1 时A组、C组患者MBP、HR 和四组患者IOP明显降低 (P<0.01 或P<0.05),T2~T4时D组患者MBP、HR 、IOP明显增高 (P<0.01 或P<0.05);与A组比较,T2~T4时B、C、D组患者MBP、HR、IOP明显增高 (P<0.01 或P<0.05)。A组患者高血压、高眼压发生率低于B、C、D组(P<0.01),其中B、C组低于D组(P<0.01或P<0.05);B、D组心动过缓发生率低于A、C组(P<0.01)。结论 右美托咪定有助于稳定全麻下妇科腹腔镜术围术期血动学与眼内压,不延迟苏醒,尤其应用喉罩下情况下,值得推广。
中图分类号: