摘要：

目的: 研究冠心病患者血浆D型利钠肽（DNP）浓度的变化，探讨其在冠心病发生发展中的可能作用。方法: 选取2013年7月至2014年4月福建医科大学附属协和医院因胸痛住院并行冠脉造影的患者，所有病例按照冠脉造影结果分为冠心病组和对照组，每个病例根据冠脉造影结果计算Gensini评分代表冠脉病变严重程度。ELISA测血浆DNP、环磷酸鸟苷(cGMP)及中性内肽酶(NEP)浓度。结果: 共收集符合纳入标准的冠心病患者48例，冠脉造影冠脉正常者45例作为对照组。冠心病组血浆DNP水平高于对照组［（5 060±1 870）pg/mL vs (4 250±1 270) pg/mL, P<0.05］；而冠心病组血浆cGMP、NEP浓度与对照组比较无统计学差异（P>0.05）；不同类型冠心病组间DNP浓度没有统计学差异（P>0.05）。冠心病组血浆DNP浓度与Gensini评分进行Pearson相关性检验，二者间没有明显相关（r=0.105）。以是否冠心病为因变量，DNP、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及左室射血分数（LVEF）值为自变量，进行Logistic回归分析示：DNP、NT-proBNP及hs-CRP与冠心病阳性率存在正相关，而LVEF值与冠心病阳性率存在负相关。结论: 冠心病患者血浆DNP浓度升高，可能在冠心病发生与发展过程中起一定作用。

关键词: 冠心病, D型利钠肽, 环磷酸鸟苷, 中性内肽酶