参麦注射液对单肺通气患者肺损伤的保护作用

中国临床药理学与治疗学 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (2): 199-202.

参麦注射液对单肺通气患者肺损伤的保护作用

陈菲菲¹, 钱家树², 王良荣¹, 金立达¹, 熊响清¹

¹温州医科大学附属第一医院麻醉科,温州 325000,浙江;
²浙江省台州市中心医院麻醉科,台州 318000,浙江

收稿日期:2014-06-03 修回日期:2014-12-17 出版日期:2015-02-26 发布日期:2015-03-20
通讯作者: 熊响清,男,硕士研究生,副主任医师,主要研究麻醉与脏器保护。Tel: 13906631675 E-mail: 471314122@qq.com
作者简介:陈菲菲,女,硕士研究生,主治医师,主要研究麻醉与脏器保护。Tel: 13857771602 E-mail: 87511256@qq.com
基金资助:
浙江省医药卫生科技计划(2013KYA131);温州市科技局科研基金资助项目(Y20130185)

Protective effect of shenmai injection on mechanical ventilation associated lung injury in patients with one-lung ventilation

CHEN Fei-fei¹, QIAN Jia-shu², WANG Liang-rong¹, JIN Li-da¹, XIONG Xiang-qing¹

¹Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou 325000, Zhejiang, China;
²Department of Anesthesiology, Taizhou Central Hospital, Taizhou 318000, Zhejiang, China

Received:2014-06-03 Revised:2014-12-17 Online:2015-02-26 Published:2015-03-20

摘要/Abstract

摘要： 目的: 探讨参麦注射液对单肺通气患者肺损伤的保护作用。方法: 择期拟全麻复合连硬下行肺叶切除术的患者40例,随机分为两组:对照组(C组,n=20)和参麦组(S组,n=20)。S组患者麻醉前 10 min 将参麦注射液 0.5 mL/kg 加入 100 mL 生理盐水静脉滴注完毕,C组则使用同等量的生理盐水。分别于麻醉前(T₀)、单肺通气后 30 min(T₁)、60 min(T₂)、90 min(T₃)、120 min(T₄)时抽取桡动脉血和混合静脉血做血气分析,并计算肺泡动脉氧压差(A-aDO₂)和肺分流率(Qs/Qt)。同时抽取桡动脉血 3 mL 迅速离心,测定血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、TNF-α、IL-6及IL-10浓度。结果: 与T₀比较,C组T_1-4 时Qs/Qt、A-aDO₂均升高(P<0.05),S组Qs/Qt、A-aDO₂仅T₄ 时升高(P<0.05)。与C组比较,S组T_1-4时Qs/Qt、A-aDO₂均降低(P<0.05)。与T₀比较,C组T_1-4时TNF-α、IL-6和IL-10均升高(P<0.05),S组TNF-α、IL-6和IL-10仅T₄ 时升高(P<0.05)。与C组比较,S组T_1-4时Qs/Qt、A-aDO₂、TNF-α、IL-6和IL-10均降低(P<0.05)。结论: 参麦注射液预处理能有效抑制单肺通气后的氧化应激反应和TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子释放,改善肺换气功能,对单肺通气引起的肺损伤具有保护作用。

关键词: 单肺通气, 参麦注射液, SOD, MDA, TNF-α, IL-6, IL-10

Abstract: AIM: To study the protective effect of shenmai injection on mechanical ventilation associated lung injury in patients with one-lung ventilation.METHODS: 40 patients scheduled for pulmonary lobectomy were divided to two groups: group C (n=20) and group S (n=20). 0.5 mL/kg shenmai injection were given to each patient in group S, while equivalent saline to those in group C. Immediately before anesthesia induction (T₀), 30 min(T₁), 60 min (T₂), 90 min (T₃) and 120 min (T₄) after one-lung ventilation, radial and mixed venous blood samples were collected for blood gas analysis and calculation of the value of A-aDO₂ and Qs/Qt. Meanwhile, 3 mL radial blood were extracted to detect the levels of MDA, SOD, TNF-α, IL-6 and IL-10 in plasma.RESULTS: Compared with T₀, the value of Qs/Qt, A-aDO₂, TNF-α, IL-6 and IL-10 were increased in group C on T_1-4 (P<0.05). Similar changes were presented at T4 in group S. Compared with group C, the value of Qs/Qt, A-aDO₂, TNF-α, IL-6 and IL-10 were decreased in group S on T_1-4(P<0.05).CONCLUSION: Pretreatment with shenmai injection has protective effect on mechanical ventilation associated lung injury in patients undergoing one-lung ventilation.

Key words: one-lung ventilation, shenmai injection, SOD, MDA, TNF-α, IL-6, IL-10

中图分类号:

R287
R614

陈菲菲, 钱家树, 王良荣, 金立达, 熊响清. 参麦注射液对单肺通气患者肺损伤的保护作用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2015, 20(2): 199-202.

CHEN Fei-fei, QIAN Jia-shu, WANG Liang-rong, JIN Li-da, XIONG Xiang-qing. Protective effect of shenmai injection on mechanical ventilation associated lung injury in patients with one-lung ventilation[J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 2015, 20(2): 199-202.

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