基因多态性、药物联用和临床因素对氯吡格雷疗效的影响及相关的基因型分布

中国临床药理学与治疗学 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (8): 915-922.

基因多态性、药物联用和临床因素对氯吡格雷疗效的影响及相关的基因型分布

刘敏¹，肖飞燕^1,3，王晓飞¹，张伟^2,3，周淦^2,3

¹郑州大学附属郑州中心医院心血管内科，郑州 450007，河南；²中南大学湘雅医院临床药理研究所，长沙 410008，湖南；³中南大学临床药理研究所，遗传药理学湖南省重点实验室，长沙 410078，湖南

收稿日期:2015-05-14 修回日期:2015-08-06 出版日期:2015-08-26 发布日期:2015-08-31

Received:2015-05-14 Revised:2015-08-06 Online:2015-08-26 Published:2015-08-31

摘要/Abstract

摘要： 目的: 研究可能影响氯吡格雷疗效的遗传和临床因素,提高氯吡格雷疗效, 降低不良心血管事件。方法: 从影响氯吡格雷药代动力学和药效学的基因多态性及其基因型分布、药物联用等方面进行研究, 以半月和一年发生终点事件为观察指标。结果: 此次纳入研究的药物代谢酶CYP450s、转运体、受体的基因多态性均与氯吡格雷的疗效无关。而rs7916649等位点的基因型发生终点事件的频率分布有差异，突变型个体比野生型个体发生终点事件的概率高。结论: 氯吡格雷、阿司匹林、他汀类药物、β-受体阻滞剂、利尿药、质子泵抑制剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂都对患者的愈后有影响，联合用药能提高疗效。本研究为氯吡格雷临床个体化给药提供一定的参考依据。

关键词: 氯吡格雷, 冠心病, 基因多态性, 基因型分布, 药物联用

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