基于群体药动学和药效学模型优化成年感染患者的哌拉西林/他唑巴坦给药方案

中国临床药理学与治疗学 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (9): 1037-1041.

基于群体药动学和药效学模型优化成年感染患者的哌拉西林/他唑巴坦给药方案

张弨, 袭辰辰, 戈梦佳

北京大学第三医院药剂科，北京 100191

收稿日期:2015-04-09 修回日期:2015-05-13 出版日期:2015-09-26 发布日期:2015-10-09

Received:2015-04-09 Revised:2015-05-13 Online:2015-09-26 Published:2015-10-09

摘要/Abstract

摘要： 目的: 通过哌拉西林群体药动学和药效学特征进行最佳临床给药方案的筛选，确定符合临床疗效靶标的最佳给药方案。方法: 应用NONMEM软件对所确定的哌拉西林/他唑巴坦群体药动学模型进行模型仿真，计算不同给药方案下的药动学和药效学数据结果，并根据结果确定最佳给药方案。结果: 当MIC=8 mg/L 时，只有4 g q8h持续输注可以达到药效100%，而输注 3 h 和 4 h只能达到 87.5%。当MIC<=32 mg/L时，4 g q8h持续输注均可以达到药效100%，而输注时间3 h和 4 h 只能达到 43.7%和50%。3 g q6h输注 30 min与输注 3 h 疗效相当，持续输注的疗效仍然远远高于输注3 h的给药方式。结论: 如果MIC<8 mg/L，推荐 4 g q8h静脉输注 3 h 的给药方案，如果MIC>=8 mg/L，推荐 4 g q8h持续静脉输注的给药方案。通过本研究提供了一种简单直观快捷的药效查询方式，可以用于确定个体化的最优方案。

关键词: 哌拉西林/他唑巴坦, 群体药动学, 药效学, 最佳给药方案

张弨, 袭辰辰, 戈梦佳. 基于群体药动学和药效学模型优化成年感染患者的哌拉西林/他唑巴坦给药方案[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2015, 20(9): 1037-1041.

ZHANG Chao, XI Chen-Chen, GE Meng-Jia. [J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 2015, 20(9): 1037-1041.

[1]	武玉洁, 赵程程, 席庆. 蒙特卡洛模拟评价替加环素治疗革兰阴性菌感染给药方案[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28(9): 1027-1033.
[2]	黄志伟, 李熠, 徐晓勇, 张蕾, 沈一峰, 李华芳. 五种群体药动学分析工具计算结果的比较[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28(5): 525-535.
[3]	刘璐, 石雨菲, 何庆烽, 徐凤艳, 王鲲, 蔡卫民, 相小强. 群体模型分析方法评估基因多态性对药物PK/PD的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28(11): 1275-1282.
[4]	张进华, 刘茂柏, 蔡铭智, 郑英丽, 劳海燕, 向倩, 都丽萍, 朱珠, 董婧, 左笑丛, 李新刚, 尚德为, 陈冰, 叶岩荣, 王玉珠, 高建军, 张健, 陈万生, 谢海棠, 焦正. 模型引导的华法林精准用药：中国专家共识（2022版）[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(11): 1201-1212.
[5]	徐俪颖王淑华张高松黄继汉黄小民. 和胃止泻胶囊治疗腹泻患者的临床疗效和模型化评价[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(1): 47-55.
[6]	周晗, 刘晓东. 生理药代动力学模型在创新药物评价中应用及其若干问题的思考[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(8): 889-913.
[7]	章思亮, 胡琳璘, 邵华, 陈西敬. 性别差异对精神药物作用影响的研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(3): 324-331.
[8]	焦正, 李新刚, 尚德为, 董婧, 左笑丛, 陈冰, 刘剑敏, 潘雁, 周田彦, 张菁, 刘东阳, 李禄金, 方翼, 马广立, 丁俊杰, 赵维, 陈锐, 相小强, 王玉珠, 高建军, 谢海棠, 胡蓓, 郑青山. 模型引导的精准用药：中国专家共识（2021版）[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(11): 1215-1228.
[9]	李文超, 白向荣, 李晓玲, 姜德春. 替加环素在治疗感染性疾病中的群体药代动力学/药效学研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(11): 1265-1272.
[10]	郭仙忠, 林荣芳, 林玮玮. 基于群体药动学模型的万古霉素个体化给药软件研制及应用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(1): 30-39.
[11]	林忠, 谢群莉, 戴淑萍, 陈静, 林菲阳, 朱燕舞, 余国亮, 张远怀, 崔可. 中国成年患者利奈唑胺治疗群体药动学研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(9): 992-999.
[12]	向荣凤, 孙凤军, 熊丽蓉, 喻明洁, 戴青, 陈勇川. 左旋泮托拉唑钠肠溶片在健康人体内的药代动力学和药效学研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(8): 903-909.
[13]	彭静, 刘俊, 许慧芳, 李越然, 江佳, 汪盛, 周德喜, 朱艳虹, 杨魁, 栾家杰. 细胞色素P4502C19基因多态性及代谢型与ADP诱导的血小板聚集抑制率及氯吡格雷抵抗的关联性研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(7): 746-751.
[14]	许高奇, 张轶雯, 郑小卫,刘宇佳,李莉,黄萍. 蒙特卡洛模拟厄洛替尼漏服及补服方案评价[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(5): 540-545.
[15]	刘思敏，蔡俊，李慧馨，杨立，赵燕，张晋萍. 成人应用伏立康唑的群体药动学研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2019, 24(9): 1015-1023.

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