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中国临床药理学与治疗学 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (1): 82-86.

• 药物治疗学 • 上一篇    下一篇

术前强化他汀治疗联合碘克沙醇对70岁以上患者PCI术后肾功能的保护作用

许 骥,华 琦,郝恒剑,徐 东,胡少东,李博宇,刘 志,桑 成,夏经钢   

  1. 首都医科大学宣武医院心脏科,北京 100053
  • 收稿日期:2015-04-16 修回日期:2015-12-27 出版日期:2016-01-26 发布日期:2016-02-02

  • Received:2015-04-16 Revised:2015-12-27 Online:2016-01-26 Published:2016-02-02

摘要:

目的: 和常规治疗组对比,观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术前强化他汀治疗联合碘克沙醇对70岁以上患者PCI术后的肾功能的保护作用。方法: 2011年3月至2013年9月入院接受择期PCI手术的70岁以上急性冠脉综合征(ACS)患者共389例,随机分为联合治疗组188例,对照组201例。联合治疗组入院后给予阿托伐他汀 40 mg/d,并于PCI术前12 h给予阿托伐他汀 80 mg,术前 2 h 给予阿托伐他汀 40 mg,并使用碘克沙醇(320 mgL/mL)进行PCI治疗。对照组入院后给予阿托伐他汀 20 mg/d,并且使用碘海醇(350 mgL/mL)进行PCI治疗。比较两组对比剂肾病的发生率,及对转氨酶(ALT)和肌酸激酶(CK)的影响。结果: 联合治疗组对比剂肾病的发生率为 14.89%(28例),对照组则高达 37.31%(75例),显著高于联合治疗组(P<0.01)。两组对ALT及CK的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 术前强化他汀治疗联合碘克沙醇可显著减少70岁以上PCI患者对比剂肾病的发生;并且安全性良好。可以作为70岁以上患者PCI手术的常规用药方案。

关键词: 阿托伐他汀, 碘克沙醇, 经皮冠状动脉介入术(PCI), 对比剂肾病(CIN)