高血压合并慢性肾脏病患者的降压目标之争议

doi:10.12092/j.issn.1009-2501.2023.04.014

中国临床药理学与治疗学 ›› 2023, Vol. 28 ›› Issue (4): 463-467.doi: 10.12092/j.issn.1009-2501.2023.04.014

高血压合并慢性肾脏病患者的降压目标之争议

宁思思1，赵玉红1，颜蕾1，唐敏娜2，张凝之3，张泳巧3，崔兆强3

1长宁区天山中医医院内科，上海 200051；2上海市交通大学附属第六人民医院心内科，上海 200233；3复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所，上海 200032

收稿日期:2023-01-17 修回日期:2023-03-22 出版日期:2023-04-26 发布日期:2023-05-17
通讯作者: 崔兆强，男，博士，教授，博士生导师，研究方向：高血压病发病机制与临床治疗。 E-mail: zhaoq_cui@163.com
作者简介:宁思思，女，硕士，研究方向：高血压。 E-mail: ningsisi44@163.com 赵玉红，女，硕士，主任医师，研究方向：高血压，心力衰竭，心脏康复。 E-mail: baojun0455@163.com
基金资助:
国家重点研发计划（2016YFC1300103）

Controversies over the targets of controlling blood pressure in hyper- tensive patients with chronic kidney disease

NING Sisi1, ZHAO Yuhong1, YAN Lei1, TANG Minna2, ZHANG Ningzhi3, ZHANG Yongqiao3, CUI Zhaoqiang3

1Department of internal medicine, Tianshan Hospital of traditional Chinese medicine, Changning District, Shanghai 200051, China; 2Department of Cardiology, Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200233, China; 3Shanghai Institute of Cardiovascular Disease-Department of Cardiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China

Received:2023-01-17 Revised:2023-03-22 Online:2023-04-26 Published:2023-05-17

摘要/Abstract

摘要： 慢性肾脏疾病（CKD）发病率不断增加，已成为全球性重大公共卫生问题。高血压与 CKD 二者可互为因果，常常并存，控制血压是 CKD 治疗中核心任务之一。近 10 年来，针对 CKD 患者的血压管理，尽管有较多大型临床研究为指南修订与更新提供循证医学依据，CKD 患者的降压目标仍存有争议。个性化和循证管理是实现有效控制血压、减缓 CKD 进展的关键。鉴于此，本文将对高血压合并 CKD 的流行病学现状，以及 CKD 患者降压目标相关进展进行综述。

关键词: 高血压, 慢性肾脏病, 降压目标

Abstract:

The increasing incidence of chronic kid- ney disease (CKD) has become a major global public health problem. Hypertension and CKD can cause and effect each other and often coexist. Controlling blood pressure is one of the core tasks in the treatment of CKD. Over the past 10 years, many large clinical studies have provided evidence-based medical evidence for the updating and revision of hypertension management guidelines, but there remains controversies in targets of blood pressure in hypertensive patients with CKD. Person- alized and evidence-based management is the key to achieve effective control of blood pressure and slow the progression of CKD. This review will summary the epidemiological status of hypertensive patients with CKD and the progress related to the targets of controlling blood pressure in CKD.

Key words: hypertension, chronic kidney disease, antihypertensive target

中图分类号:

R544.1

宁思思, 赵玉红, 颜蕾, 唐敏娜, 张凝之, 张泳巧, 崔兆强. 高血压合并慢性肾脏病患者的降压目标之争议[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28(4): 463-467.

NING Sisi, ZHAO Yuhong, YAN Lei, TANG Minna, ZHANG Ningzhi, ZHANG Yongqiao, CUI Zhaoqiang. Controversies over the targets of controlling blood pressure in hyper- tensive patients with chronic kidney disease[J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 2023, 28(4): 463-467.

[1]	付虹, 田磊. 缺血性脑卒中伴高血压病患者个体化精准治疗的研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(8): 870-876.
[2]	陈文刚, 殷勤, 张巍巍, 周露露, 寇婉青, 袁小龙. 皖南地区高血压患者MTHFR基因多态性分布及与血Hcy相关性研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(7): 768-774.
[3]	张凝之, 赵玉红, 唐敏娜, 张泳巧, 宁思思, 崔兆强. 时辰药理学在高血压治疗中的应用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 418-422.
[4]	崔素梅, 崔兆强. β受体阻滞剂与高血压治疗[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 423-427.
[5]	李远方, 崔兆强. 高血压合并高尿酸血症的应对之策[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 428-432.
[6]	徐建飞, 林利. 高血压药物治疗与非药物治疗研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 433-441.
[7]	蒯铮, 张潇伊, 邹云增. 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂在老年高血压中的应用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 442-445.
[8]	刘桂剑, 程宽, 朱文青, 葛均波. 高血压的药物治疗进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27(4): 446-449.
[9]	邢开, 龚金玉, 罗建权. 噻嗪类利尿剂相关不良反应的药物基因组学研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(2): 204-212.
[10]	叶鹏, 谭兴, 冷岳奇, 王杨凯, 王伟忠. 基于交感神经系统的高血压非药物治疗研究现状和进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2021, 26(12): 1335-1343.
[11]	谢祥妹，黄志红，刘小菊，薛冰，蓝保珠. 叶酸片联合阿托伐他汀治疗对H型高血压患者同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(4): 455-459.
[12]	崔海鞠, 马张庆, 杨魁, 汪五三, 许慧芳, 栾家杰. 褪黑素在非杓型自发性高血压大鼠体内的时辰药动学研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(12): 1337-1343.
[13]	印清, 杜荣增. 机械敏感性离子通道Piezo1在心血管疾病中的研究进展[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(12): 1414-1421.
[14]	张俊秀, 沈媛媛, 杨解人, 郑书国, 郝伟. 联用芝麻素和维生素E抑制PI3K/AKT信号通路改善自发性高血压大鼠的左室纤维化[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2020, 25(11): 1214-1222.
[15]	高艺文，张楠，吕婵梅，杨宣梅，岳桂华. 黄连解毒汤对幼龄自发性高血压大鼠血管内皮NO通路影响的研究[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2019, 24(3): 248-253.

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Controversies over the targets of controlling blood pressure in hyper- tensive patients with chronic kidney disease

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