中国临床药理学与治疗学 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (6): 677-681.
章小敏,洪冰,叶军辉,叶爱菊,余贤广,徐梯,罗武军,费文晟
摘要: 摘要 目的:评价时间依赖型抗菌药物哌拉西林/ 他唑巴坦(piperzcillin/ tazobactam,PIPC/TAZ)治疗下呼吸道感染,延长输注时间和持续输注与传统输注给药方案比较能否获得更高的临床疗效和细菌学疗效。方法:采用前瞻开放性随机对照研究方法,选择2013年1月~2014年3月间入住该院呼吸内科中、重度下呼吸道感染且致病菌对PIPC/TAZ敏感的患者200例,随机进入试验组和对照组各100例, 试验组给予PIPC/TAZ 3.0g/0.75g,q8h ,微泵静脉持续输注3h;对照组给予PIPC/TAZ 3.0g/0.75g,q8h,静脉滴注30min。比较2组治疗前后各观察指标的变化情况,治疗后临床疗效、细菌学疗效及不良反应评价。结果:治疗d4、d8实验室指标:白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、血液氧分压,试验组与对照组组间比较P<0.01,差异有统计学意义。治疗d4、d8临床疗效比较,试验组总有效率分别为78.8%和90.9%,而对照组为58.6%和81.8%,2组分别比较差异均具统计学意义(P<0.01)。细菌清除率试验组与对照组分别为91.8%和78.9%, 2组比较P<0.05,差异具有统计学意义。试验组与对照组均未引起严重的药物不良反应,其不良反应发生率分别为2%和3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PIPC/TAZ微泵持续静脉输注3h治疗下呼吸道感染与传统输注给药方案比较,能获得更高的临床疗效和细菌学疗效,是时间依赖型抗菌药物更合理有效的给药方案。