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中国临床药理学与治疗学 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (7): 811-815.

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低剂量人绒毛膜促性腺激素对卵巢过度刺激综合征高危患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响

陈 雅,林金菊   

  1. 温州医科大学附属第一医院生殖中心,温州 325000,浙江
  • 收稿日期:2015-08-05 修回日期:2016-06-12 出版日期:2016-07-26 发布日期:2016-08-05

  • Received:2015-08-05 Revised:2016-06-12 Online:2016-07-26 Published:2016-08-05

摘要:

目的: 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中低剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)对卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)高危患者临床结局的影响及hCG促卵子成熟的最低有效剂量。方法: 回顾性分析2010年12月至2014年6月行IVF/ICSI的hCG注射日血E2≥15 000 pmol/L的OHSS高危患者591例,根据hCG注射剂量分:2 000 IU(A组35例),3 000 IU(B组76例),4 000 IU(C组137例)和5 000 IU(D组343例),比较各组的促排卵结果和妊娠结局。结果: C组(21.55±7.57)个获卵数显著高于A组的(18.00±5.70)个、B组的(18.00±5.50)个及D组的(19.30±6.45)个(P<0.05),受精率(75.86%)高于A组(70.97%)和B组(70.18%,P<0.05),种植率(49.03%)明显高于A组(26.09%),且差异有统计学意义(P<0.05);但成熟率低于B组与D组(P<0.05)。B组受精率明显低于D组(P<0.01)。四组两两相比,临床妊娠率和抱婴回家率及中重度OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论: 低剂量hCG不影响OHSS高危患者IVF-ET妊娠结局,hCG 3 000或4 000 IU不但能促卵子成熟且不影响胚胎发育潜能而且能有效降低中重度OHSS的发生率。

关键词: 人绒毛膜促性腺激素, 体外受精-胚胎移植, 卵巢过度刺激综合症