中国临床药理学与治疗学 ›› 2009, Vol. 14 ›› Issue (3): 313-318.
吴笑春, 辛华雯, 李罄, 余爱荣, 熊磊
WU Xiao-chun, XIN Hua-wen, LI Qing, YU Ai-rong, XIONG Lei
摘要: 目的 研究健康受试者合用中药制剂五酯胶囊(Wuzhi-capsule, WZ) 前后CYP3A4 探针药咪哒唑仑(Midazolam,MDZ) 及其代谢物1′-羟基咪哒唑仑(1′-hydroxymidazolam, 1′-OH-MDZ) 的动力学过程, 以证实WZ 是否影响MDZ 的代谢过程, 从而间接证明WZ 对CYP3A4 的影响。 方法 研究分两期, 12 名健康男性志愿者在第一周期单剂量口服MDZ 15 mg 后, 开始连续服用WZ 3 粒, bid ×7 d, 在第二周期依然单剂口服MDZ 15 mg, 同时服用WZ 3 粒。每期口服MDZ 后即按设计的时间采血, 用LC MS MS 法测定血浆MDZ 及1′-OH-MDZ浓度, 并分别计算药动学参数。 结果 合用WZ 前后MDZ 的主要药动学参数:AUC0-24分别为(578 ±227) 和(1186 ±320) μg·L-1 · h ;t1 2 分别为(3.4 ±1.0) 、(3.6 ±1.1) h ;CL(s) 分别为(31 ±17) 、(14±6) L h ;tmax 分别为(0.8 ±0.5) 、(1.6 ±1.2) h ;Cmax分别为(171 ±70) 、(282 ±152) μg L;V F(C)分别为(149 ±98) 、(67 ±24) L。合用WZ 前后1′-OH-MDZ 的主要药动学参数:AUC0-24 分别为(141±699) 、(129 ±49) μg·L-1· h ;t1 2 分别为(5.6 ±3.3) 、(5.0 ±2.1) h ;CL(s) 分别为(130 ±68) 、(134±72) L h ;tmax 分别为(0.8 ±0.3) 、(1.6 ±1.2) h ;Cmax 分别为(48 ±23) 、(36 ±28) μg L;V F(C) 分别为(918 ±499) 、(935 ±544) L。 结论 与使用WZ前相比, 使用WZ 后MDZ 的AUC0-24和Cmax 分别增加119.4 %、85.6 %, CL(s) 降低52.1 %, tmax 延迟1倍。WZ 能显著增加MDZ 的血浓度和生物利用度。推测WZ 可能是一种CYP3A4 抑制剂或含有具有CYP3A4 抑制作用的成分。
中图分类号: