中国临床药理学与治疗学 ›› 2013, Vol. 18 ›› Issue (6): 680-687.
高家林1, 夏礼斌1, 陆美琴1, 张斌华1, 陈月平1, 张安素1, 赵咏莉1, 华强1, 何春玲1, 陶绍能2, 杨继文2, 邢凤军3, 程光华2
GAO Jia-lin1, XIA Li-bin1, LU Mei-qin1, ZHANG Bin-hua1, CHEN Yue-pin1, ZHANG An-su1, ZHAO Yong-li1, HUA Qiang1, HE Chun-lin1, TAO Shao-neng2, YANG Ji-wen2, XING Feng-jun3, CHEN Guang-hua2
摘要: 目的: 评价放射性131I 治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法: 回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131I 治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果: 观察对象总治愈率达 46.7%,总有效率 86.7%;其中首次治愈率 48.6%,有效率为 87.3%; 治疗后1~3个月多数患者血FT3 、FT4 水平开始不同程度下降; 对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24 h摄碘率、131I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素,甲状腺质量小者、24 h 摄碘率低者治愈率高,根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明,摄碘率低者甲减发生率较高(χ2=7.487,P=0.02367);而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素,女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减(P均<0.05)。结论: 131I 治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选,但其疗效受多种因素影响, 需根据具体情况决定给药量。
中图分类号: