摘要： 目的: 观察导乐仪、腰硬联合麻醉（combined spinal epidural analgesia, CSEA）应用于分娩镇痛的镇痛效果及分娩结局，客观评价两种分娩镇痛方法。方法: 选择 345例单胎头位并经阴道分娩的初产妇，采用导乐仪镇痛分娩的115例为研究组1（组1），采用腰硬联合麻醉镇痛的115例为研究组2（组2），未采用分娩镇痛的115例为对照组，比较三组产妇分娩镇痛前后腹痛的视觉模拟评分（visual analog scale， VAS）、产程时限、新生儿窒息率、产后出血量、产程中缩宫素使用率、产后尿潴留等。结果: 研究组1和组2在镇痛后不同时间段的VAS评分均低于镇痛前（P<0.05），组1和组2在镇痛后5、10、60 min、第一产程结束及第二产程结束的腹痛VAS评分均较对照组下降（P<0.05），并且组2的VAS评分低于组1（P<0.05）；组2的第一产程活跃期较组1和组3延长（P<0.05）；组1的产程中缩宫素使用率（13.91%）、产后尿潴留（11.30%）及产后出血［（230.81±153.01）mL］的发生率较组2［分别是 47.83%, 23.48%, （318.09±79.59 ）mL］减少（P<0.05）。结论: 导乐仪与腰硬联合麻醉均可有效减轻分娩疼痛，导乐仪组镇痛效果逊于腰硬联合麻醉组，但副作用小，有一定的临床应用价值。