中国临床药理学与治疗学 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (8): 0-0.
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刘婉玉1,孙同文2,毛峥嵘1
摘要: 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种严重的疾病,其特征是肺动脉压力(pulmonary arterial pressure,PAP)异常增高,导致心脏负担加重,最终可能引起右心衰,严重影响患者生活质量和预后。左西孟旦作为一种钙离子增敏剂,具备提升心脏收缩力和促进血管扩张的双重作用。目前,左西孟旦在PH合并右心衰治疗中展现出良好的前景,其可减轻PAP、增加右心室(right ventricle,RV)收缩力、减轻心脏前后负荷而不增加心肌耗氧量。由于其不会增加细胞内Ca2?浓度,因此不会表现出其他正性肌力药物所具有的致心律失常、甚至诱导冠状动脉灌注减少等作用。目前左西孟旦主要通过外周或中央静脉输注给药进行治疗,这可能会导致全身低血压等副作用。而吸入左西孟旦直接作用于肺血管,可能会降低全身不良反应的风险。但吸入左西孟旦在PH合并右心衰的应用中仍处于探索阶段,其有效性和安全性仍有待研究。为此,本文旨在深入了解吸入左西孟旦在PH合并右心衰中的作用。