中国临床药理学与治疗学 ›› 2011, Vol. 16 ›› Issue (9): 1047-1051.
蔡畅, 郭建荣
CAI Chang, GUO Jian-rong
摘要: 目的: 观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,DEX)对全麻术后苏醒期患者的安全性及适宜的镇静剂量。方法: 拟行妇科开腹手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄40~55岁,体重50~75 kg,手术时间1~2.5 h 之间。麻醉诱导与维持均按公斤体重给予相同药物,术后转入麻醉恢复室(PACU)。将患者随机分为4组:生理盐水对照组(NS组)、右美托咪啶 0.2 μg/kg 组(D1组)、右美托咪啶 0.4 μg/kg 组(D2组)、右美托咪啶 0.6 μg/kg 组(D3组)。观察并记录给药前(T1)、给药后 5 min(T2)、30 min(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)、出室时(T6)各组患者血流动力学指标的变化以及躁动评分(RS评分)、Ramsay镇静评分(RSS评分)、意识状态评分(OAAS评分)、脑电双频谱指数(BIS)和全麻身体舒适度评分(BCS评分)情况的变化,同时观察各组心血管不良事件的发生情况。结果: 给药后3组心率、血压较给药前有所下降(P<0.05),在T2、T4、T5、T6时点,D2、D3组血压、心率低于其余两组(P<0.05);NS、D1组RS高于D2组、D3组(P<0.05);D3组OAAS和BIS低于其他各组(P<0.05);D3组发生再入睡和心动过缓的比率较高(P<0.05)。结论: 右美托咪啶 0.4 μg/kg 用于全麻术后苏醒期患者镇静是安全的,可明显提高麻醉苏醒质量。
中图分类号: