多胎新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析及召回方式的探讨

doi:10.11852/zgetbjzz2014-22-07-32

中国儿童保健杂志 ›› 2014, Vol. 22 ›› Issue (7): 766-767.DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-07-32

多胎新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析及召回方式的探讨

蒋翔, 李蓓, 贾雪芳, 陈倩瑜, 李慧

广州市妇女儿童医疗中心广州市新生儿筛查中心, 广东广州 510180

收稿日期:2013-12-26 发布日期:2014-07-10 出版日期:2014-07-10
作者简介:蒋翔(1979-), 主管技师, 硕士学位, 主要从事新生儿疾病筛查工作。

Analysis of multi-pregnancies results on congenital hypothyroidism neonatal screening and suggestion about recall-back mode.

JIANG Xiang, LI Bei, JIA Xue-fang, CHEN Qian-yu, LI Hui

Guangzhou Women and Children Medical Center, Neonatal Screening Center, Guangzhou, Guangdong 510180, China

Received:2013-12-26 Online:2014-07-10 Published:2014-07-10

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨多胎因素对新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果的影响, 并采取相应的对策。方法用免疫酶荧光法测定广州市新生儿干血片TSH值, 筛查阳性患儿及时召回测定TSH、FT3、FT4作出诊断。对确诊为CH的患儿分别按照单胎多胎因素进行分组统计分析。结果 2011-2012年共筛查新生儿424 472例, 确诊CH 194例, CH发病率为1/2 188。其中单胎新生儿CH发病率为1/2 237, 多胎新生儿CH发病率为1/652, 单胎和多胎新生儿的CH发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿多胎CH发病率要高于单胎CH发病率。在新生儿筛查工作中, 对于双胎或多胎的阳性标本, 建议若筛查出1例阳性, 其余均作为可疑阳性召回以防止漏诊。

关键词: 先天性甲状腺功能低下减低症, 促甲状腺素, 多胎, 双胎, 新生儿筛查

Abstract: Objective To study the relationship of congenital hypothyroidism screening results with multi-pregnancies in newborn infants. Methods Detection of thyroid stimulating hormone (TSH) concentration from blood specimens dried on fliter paper by Fluorescence Enzyme Immunoassay (FEIA).The neonates were divided into two groups according to multi-pregnancies, and the correlation was analysed between prevalence of CH and different pregnancies. Results A total of 424 472 infants were screened, and 194 cases were identified with CH.The prevalence rate was 1/2 188.The prevalence of singletons, multi-pregnancies were 1/2 237, 1/652 respectively.The prevalence of CH was significantly different between singletons groups and multi-pregnancy groups. Conclusions The prevalence of CH is associated with multi-pregnancies.In case of missed diagonosis of CH, it is strongly recommendable to recall them back if one of each multi-pregnancies results was positive.

Key words: congenital hypothyroidism, thyroid stimulating hormone, multi-pregnancies, twins, neonatal screening

中图分类号:

R725.8

蒋翔, 李蓓, 贾雪芳, 陈倩瑜, 李慧. 多胎新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析及召回方式的探讨[J]. 中国儿童保健杂志, 2014, 22(7): 766-767.

JIANG Xiang, LI Bei, JIA Xue-fang, CHEN Qian-yu, LI Hui. Analysis of multi-pregnancies results on congenital hypothyroidism neonatal screening and suggestion about recall-back mode.[J]. journal1, 2014, 22(7): 766-767.

参考文献

[1] 赵正言.先天性甲状腺功能低下症筛查与诊治进展[J].中国儿童保健杂志, 2009, 17(14):373-375.
[2] 毛华庆, 杨茹莱, 刘朝晖, 等.新生儿先天性甲状腺功能低下症与出生体重及胎龄关系的研究[J].浙江大学学报, 2007, 36(4):378-381.
[3] 唐晴, 罗静思, 陈少科, 等.新生儿先天性甲状腺功能异常发病率与胎龄、出生体重关系的研究[J].中国优生与遗传杂志, 2012, 20(8):88-89.
[4] 蒋翔, 江剑辉, 李蓓, 等.出生季节对新生儿筛查促甲状腺素水平及先天性甲状腺功能低下发病率的影响[J].广东医学, 2013, 34(5):772-773.
[5] 孙健, 姜东, 陈亚平, 等.苏州地区新生儿先天性甲状腺功能减低症发病趋势及季节性分布特征[J].山西医科大学学报, 2012, 43(12):923-925.
[6] 蒋翔, 江剑辉, 李蓓, 等.广州市新生儿先天性促甲状腺素筛查切值的建立和探讨[J].中国儿童保健杂志, 2013, 21(4):385-387.
[7] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组, 中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组.先天性甲状腺功能减低症诊疗共识[J].中华儿科杂志, 2011, 49(5):421-423.
[8] 刘先知.新生儿先天性甲状腺功能低下症的危险因素[J].实用医院临床杂志, 2009, 6(6):21-23.
[9] Emanuela M, Olivieri A, Maria AS, et al.Risk factors for congenital hypothytoidism:results of a population case conrtol study(1997-2003)[J].Eur J Endocrinology, 2005, 153(7):765-773.
[10] Olivieri A, Emanuela M, Angelis SD, et al.High risk of congenital hypothyroidism in multiple pregnancies[J].Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(8):645-650.
[11] Perry R, Heinrichs C, Boudoux P, et al.Discordance of monozygotic twins for thyroid dysgenesis:implications for screening and for molecularpathophysiology[J].Clin Endocrinol Metab, 2002, 87(9):575-580.
[12] 毛华庆.Monozygotic twin boys concordant for congenital hypothyroidism:two cases[C].桂林:第四届全国新生儿疾病筛查技术与管理新进展学术研讨会论文汇编, 2010.152-155.
[13] 夏晓艳, 黄醒华, 翟桂荣.双胎及三胎妊娠的临床特点[J].基础医学与临床, 2004, 24(5):586-588.

[1]	潘婷, 张萱. 双胎小于胎龄儿生长发育及影响因素的研究进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2023, 31(7): 760-765.
[2]	雷军, 罗霞, 郑晓红, 蓝仙梅, 杨丽华, 周小燕. 丽水市2016-2019年低出生体重发生情况及影响因素分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2022, 30(2): 221-224.
[3]	梁丽玉, 朱慧. 新生儿轻度高促甲状腺素血症的预后研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2022, 30(12): 1409-1413.
[4]	刘亚璇, 段稳丽, 王银娟, 张一, 张茹, 金心韫, 徐发林. 辅助生殖技术受孕与自然受孕双胎早产儿临床特征比较分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(8): 834-837.
[5]	王伟青, 王欣欣, 江凯, 吕金峰, 陈艳萍. 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例报道及文献复习[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(8): 922-924.
[6]	王怡, 秦谦, 唐心蕊, 张颖, 鲁萍, 朱叶, 董萍, 李慧萍, 李冬蕴, 徐秀, 徐琼. 双胎儿童孤独症谱系障碍广义遗传度与临床评估结果的影响因素研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2020, 28(5): 516-520.
[7]	董慧芳, 王银娟, 范旭方, 李文丽, 徐发林. 双胎发育不均衡早产儿早期并发症及纠正年龄12月内神经系统预后分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2020, 28(3): 308-311.
[8]	王丽雯, 倪敏, 刘素娜, 贾晨路, 罗春伟, 赵德华. 利用GSP筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症的性能验证及切值的设定[J]. 中国儿童保健杂志, 2019, 27(10): 1147-1150.
[9]	杨茹莱. 杜氏肌营养不良临床特点及诊治进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2018, 26(3): 233-235.
[10]	宋东坡综述, 李文杰审校. 遗传代谢病枫糖尿症研究进展[J]. 中国儿童保健杂志, 2017, 25(2): 143-146.
[11]	王薇,章晓燕,袁帅,何法霖,钟堃,王治国. 全国新生儿遗传代谢病筛查质量指标室间质量调查研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2017, 25(11): 1182-1185.
[12]	罗超,范歆,林彩娟,耿国兴,李旺,玉晋武,黄莹,文娟. 广西地区单胎和双胎新生儿先天性肾上腺皮质功能增生症筛查确诊结果分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(2): 183-184.
[13]	陈实庆,陈军,邓虹,王良秀,赵敬智,刘浩,俞宝圣,吴珍珍,余佳,吴芳. 安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(2): 217-218.
[14]	张丽,董彦会,马军. 试管双胎婴儿与自然妊娠双胎婴儿临床特征比较分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(11): 1125-1127.
[15]	刘鸿丽,李风侠,史巧维,朱昌琼. 先天性甲状腺功能减低症的筛查与治疗分析[J]. 中国儿童保健杂志, 2016, 24(11): 1219-1221.

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