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    1. 中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识
    中华预防医学会儿童保健专业委员会
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (1): 110-116.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-2118
    摘要2787)      PDF (1003KB)(3194)   
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    2. 学龄前儿童(3~6岁)运动指南
    学龄前儿童(~岁)运动指南编制工作组, 关宏岩, 赵星, 屈莎, 吴建新, 杨玉凤, 郭建军, 张霆, 罗冬梅
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (6): 714-720.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-0982
    摘要2323)      PDF (1329KB)(1992)   
    运动、饮食和睡眠构成了儿童每天24 h自然养育的3个要素。学龄前儿童的运动与其骨骼、心肺健康、动作和认知发展、以及社会心理健康等各方面均密切相关,并且也将持续影响着成年后乃至一生的健康。近几年来,加拿大、澳大利亚等发达国家和世界卫生组织相继推出儿童早期(涵盖出生至学龄前阶段)的运动指南,而我国尚无学龄前儿童运动指南。为此,首都儿科研究所、北京体育大学及国家体育总局体育科学研究所联合运动科学、儿科学和公共卫生领域的专家组成指南工作组。指南研制全过程遵循了严谨、透明的指导原则,借鉴指南研究与评价工具(AGREE II),采用文献资料法,在全面检索文献和整理国外学龄前儿童运动相关指南及研究证据的基础上,形成指南推荐意见的核心内容。通过共识会议反复讨论修订,最终完成《学龄前儿童(3~6岁)运动指南》(以下简称《指南》)。该指南是我国首次研制针对学龄前儿童的运动指南,适用于健康的3~6岁学龄前儿童,应用人群为儿童保健专业人员、幼儿园教师及儿童家长。《指南》遵循了国际身体活动指南的发展趋势,全面考虑了学龄前儿童1天24 h的各种活动行为,包括运动、久坐行为以及睡眠,从学龄前儿童运动原则、运动时间、运动类型以及运动监测与评估4个方面提出10条推荐意见,为我国学龄前儿童科学和安全的运动以满足其身体发育需求提供专业指导。
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    3. 中国学龄前儿童膳食指南(2016)
    杨月欣, 苏宜香, 汪之顼, 赖建强, 曾果, 崔玉涛, 盛晓阳, 徐秀, 毛丽梅, 孙要武, 杨年红
    中国儿童保健杂志    2017, 25 (4): 325-327.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2017-25-04-01
    摘要1133)      PDF (699KB)(1585)   
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    4. 幼儿生活自理能力的现状及其影响因素分析
    林桢,陈奕荣,林永乐,林其羿
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (11): 1135-1138.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-11-05
    摘要1110)      PDF (665KB)(1498)   
    目的 分析幼儿生活自理能力的现状及其影响因素,为评估幼儿生活自理能力提供参考依据。方法 采用自编问卷《幼儿生活自理能力调查问卷(家长版)》和《父母教养方式问卷》对400名幼儿的家长进行问卷调查。结果 3~6岁幼儿生活自理能力总体上处于中等水平,幼儿生活自理能力在各个维度上发展不均衡,其中穿衣情况掌握较好,其他情况较差;幼儿生活自理能力在性别、独生子女和生源地等人口学变量上差异均有统计学意义( P值均<0.05或<0.01);年级、学校性质、父母陪伴和教养方式也是影响幼儿生活自理能力的重要因素。结论 应该根据幼儿年龄发展特点,循序渐进的培养其生活自理能力;让幼儿体验操作过程,享受动手的乐趣;同时,增加父母陪伴与家园合作促进幼儿生活自理能力的发展。
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    5. 汉族与回族青春期女生身体形态发育差异性分析
    王鑫鑫,付连国,阳益德,马蕊,孙丽丽,赵海萍,马军
    中国儿童保健杂志    2014, 22 (11): 1137-1140.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-11-06
    摘要1039)      PDF (573KB)(173)   
    目的 分析汉族与回族青春期女生身体形态发育的差异性,为探索身体形态发育的民族差异性提供依据。方法 从2010年全国学生体质与健康调研数据中,抽取12~15岁汉族、回族青春期女生身高、体重、胸围、坐高、上臂部皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TST)、肩胛部皮褶厚度(scapular skinfold thickness,SST)及“是否已来潮”指标,按“是否已来潮”分层分析汉族与回族青春期女生身体形态发育差异。结果 12~15岁各年龄组汉族青春期女生报告“已来潮”率均高于回族( P值均<0.05)。已来潮及未来潮青春期女生,身高、体重、胸围、坐高、TST、SST汉族与回族学生平均差异均无统计学意义( P值均>0.05),但12岁未来潮女生坐高、TST,汉族高于回族( P值均<0.05); 已来潮女生,13岁胸围、14岁身高、体重、胸围、BMI指标汉族高于回族( P值均<0.05)。结论 汉族与回族青春期女生形态发育指标平均差异不明显,仅在青春期中后期(14岁)汉族学生高于回族学生,探索形态发育民族差异应考虑是否已初潮及年龄因素的影响。
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    6. ASQ-3中文版和DDST两种儿童发育   筛查量表的一致性分析
    黄鸿眉, 唐艳玲, 汪小容, 李廷玉
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (7): 759-762.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-1460
    摘要996)      PDF (480KB)(352)   
    目的 分析年龄与发育进程问卷(ASQ-3)中文版和丹佛尔发育筛查测验(DDST)两种常用婴幼儿发育筛查量表在临床应用的结果一致性,为临床评估婴幼儿发育不良选择合适量表提供依据。 方法 回顾性分析2019年4月1日—2020年4月30日期间在重庆佑佑宝贝妇儿医院儿童保健门诊就诊的355名儿童的ASQ-3中文版问卷和DDST筛查评估结果。比较两种筛查方法的阳性率,分析大运动能区、精细运动能区、语言能区和个人-社会能区4个能区发育筛查结果的一致性。 结果 ASQ-3量表筛查阳性率高于DDST量表,除大运动能区外,在精细运动能区、语言沟通能区、个人-社会能区差异具有统计学意义( χ 2=28.942、6.424、60.634, P<0.05或<0.01)。 Kappa检验对两种筛查方法进行一致性分析,4个能区 Kappa值均在0.4以下,提示这两种发育评价筛查量表在4个能区的一致性均较低,大运动能区的 Kappa值相对较高( Kappa=0.317, P<0.001)。 结论 ASQ-3中文版和DDST两种婴幼儿发育筛查量表临床应用于筛查3~60月龄的婴幼儿神经发育行为,筛查结果一致性低,亟需进一步研究指导临床应用,提高婴幼儿发育筛查量表的准确性和一致性。
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    7. 中国婴儿睡眠状况评估量表的编制与评价研究
    冯围围, 潘晓平, 王惠珊, 张悦, 金曦, 黄小娜, 徐韬, 张彤, 中国婴幼儿睡眠状况评估量表编制研究省级协作组
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (5): 468-472.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-1376
    摘要986)      PDF (630KB)(602)   
    目的 编制适用于我国1岁以下婴儿的睡眠状况评估量表,评价其信度、效度和可行性。 方法 根据婴儿睡眠发育年龄特点,将量表划分为0~3个月和4~11个月两个年龄段。首先按照量表编制框架的睡眠节律、入睡行为、夜醒、睡眠呼吸4个维度建立条目池,然后依次通过条目初筛、修改、项目分析、效度分析、信度分析和验证性因子分析完成量表的编制和评价。 结果 婴儿睡眠状况评估量表(0~3个月)和婴儿睡眠状况评估量表(4~11个月)均包含睡眠节律、入睡行为、夜醒和睡眠呼吸4个因子14个条目,条目内容略有不同,累积解释总变异量分别为56.61%、55.02%。两个量表所有条目的内容效度指数介于0.83~1.00。两个量表在入睡潜伏期、夜醒次数、睡眠时间3个条目与简明婴儿睡眠问卷(BISQ)呈正相关,相关系数分别为0.31、0.41、0.39和0.32、0.66、0.38。社区婴儿与门诊婴儿在两个量表总分以及绝大部分因子(除0~3个月量表睡眠呼吸因子)上的差异均有统计学意义( P<0.05)。两个量表的Cronbach's α系数为0.681、0.673,重测信度分别为0.75和0.74。 结论 两个量表具有比较稳定的因子结构及较好的信效度,可以用于婴儿睡眠问题的早期筛查。
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    8. 中国儿童孤独症谱系障碍患病率Meta分析
    刘贤, 林穗方, 陈文雄, 产凡凡, 沈松英, 邱琇
    中国儿童保健杂志    2018, 26 (4): 402-406.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-26-04-15
    摘要978)      PDF (877KB)(770)   
    目的 采用Meta分析了解中国近16年孤独症谱系障碍(ASD)的患病率,掌握我国ASD的患病特征,进一步分析国内与国外ASD患病率存在差异的深层原因。 方法 系统检索中国知网、维普、万方、Pubmed数据库2000年1月1日-2016年12月31日发表的中国儿童ASD患病情况的文献,采用R软件进行率值合并。 结果 纳入30篇文献,中国儿童ASD患病率26.50/10 000;孤独症患病率为14.00/10 000。对发表年份、南北方等因素进行亚组分析,除南北方患病率间差异无统计学意义外,其余亚组患病率差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 尽管中国儿童ASD及孤独症患病率呈现递增趋势,但仍低于国外患病率报告;考虑限于调查人群、监测方法、筛查及诊断工具等因素影响,我国ASD患病率显然是被低估的。
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    9. 婴幼儿养育照护专家共识
    中国妇幼保健协会婴幼儿养育照护专业委员会
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (9): 1063-1068.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-1357
    摘要896)      PDF (1149KB)(1404)   
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    10. 语言发育迟缓与语言障碍的临床干预
    刘雪曼
    中国儿童保健杂志    2022, 30 (8): 813-817.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2022-0871
    摘要843)      PDF (1370KB)(795)   
    语言发育迟缓和语言障碍是发病率最高的发育障碍性疾病。语言发育迟缓和语言障碍临床干预路径中国模式的早期探索运用了儿童语言发育临床框架和对干预的反应(RTI)的概念,结合我国覆盖全国的儿童保健体系的优势,改良了国际认可的循证三级临床干预路径框架,取得了初步的成果。
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    11. 新型冠状病毒肺炎流行期间居家隔离儿童青少年焦虑性情绪障碍的影响因素分析
    李少闻, 王悦, 杨媛媛, 雷晓梅, 杨玉凤
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (4): 407-410.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-0169
    摘要823)      PDF (644KB)(1386)   
    目的 评估新型冠状病毒肺炎(NCP)流行居家隔离期间儿童青少年心理健康状况,为特殊时期居家学生及时进行心理疏导提供依据。 方法 2020年2月6-8日采用问卷星调查对396名8~18岁在校学生进行焦虑/抑郁情况评估,所有研究对象填写一般资料、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED),分析NCP对儿童青少年焦虑情绪的影响。 结果 1)396例学生SCARED总分为16.44±12.30,SCARED得分≥25分者87例(22.0%),<25分者309例(78.0%)。两组间躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖5个因子得分及总分均值比较,差异均有统计学意义( t=13.156、19.524、10.381、13.964、7.325、23.371, P<0.001);2)二分类Logistic回归分析显示,女生( OR=2.258,95% CI:1.370~3.721, P<0.001),认为自己处于危险中( OR=1.978,95% CI:1.185~3.301, P=0.009)是疫情流行期间居家隔离学生出现焦虑的危险因素。 结论 NCP的流行对居家隔离学生情绪有一定影响,尤其是女生易出现焦虑,父母、学校与社会应及时采取措施、进行疏导,避免疫情时期学生出现不良情绪。
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    12. 城市0~24月龄婴幼儿过敏性疾病症状流行病学调查
    王硕,蒋竞雄,王燕,王姿欢,王婷,王惠珊
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (2): 119-122.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-02-03
    摘要802)      PDF (592KB)(717)   
    目的 了解我国城市0~24月龄婴幼儿的过敏性疾病症状发生情况,给儿童过敏的早期预防和干预提供理论依据。 方法 按我国的地理和人口分布,在全国范围内选择33个城市,采用整群抽样的方法,在各城市的城区随机选择一个社区作为样本区,调查对象为0~24月龄婴幼儿母亲,进行面对面问卷调查。 结果 城市0~24月龄婴幼儿家长报告儿童曾发生或正在发生过敏性疾病症状的比例为40.9%(95% CI:40.1%~41.6%),过敏性疾病各症状的现患率为12.3%(95% CI:11.7%~13.0%);现患的过敏性疾病症状中,发生比例最高的是单一皮疹瘙痒(62.1%);其次是单一眼鼻症状和胃肠道症状,分别为7.6%和6.9%;患病水平高峰在4~6月龄,6月龄以后患病大幅下降( P<0.05)。男童的患病水平高于女童( P<0.05)。19.8%的调查对象曾就医并被诊断为过敏性疾病。 结论 我国婴幼儿过敏性疾病患病水平在逐渐接近发达国家和地区,应重视婴幼儿过敏性疾病的一级预防。本研究为未来监测婴幼儿过敏流行趋势和开展过敏筛查、干预工作提供了参考数据。
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    13. S-S语言发育迟缓评价法与Gesell发育评估量表在幼儿语言评定应用中的对比
    梁静, 王朝晖
    中国儿童保健杂志    2017, 25 (5): 514-516.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2017-25-05-24
    摘要800)      PDF (492KB)(994)   
    目的 通过与S-S语言发育迟缓评价法比较,评估Gesell发育量表言语部分在早期语言筛查中的价值。 方法 选取2015年6月-2016年5月在西安市第四医院儿保科心理门诊就诊的儿童共130例为研究对象,男93例(71.54%),女37例(28.26%),年龄1.5~5岁,使用Gesell及S-S法进行评估。 结果 1)整体一致性检验 Kappa值0.639( P<0.05),灵敏度77.2%,特异性86.3%;2)轻度语言发育迟缓一致性检验 Kappa值0.481( P<0.05)。3)按年龄分组进行S-S法评估,两组构成比差异有统计学意义( P<0.05),2岁前表达异常为主,2岁后理解异常比例增高。 结论 1)Gesell发育量表可以作为较好的语言筛查工具。2)在语言评估中可将S-S语言发育迟缓评价法和Gesell发育量表结合使用,前者定性,后者可用于严重程度分级。3)应用Gesell发育量表对2岁前儿童进行语言筛查显示为边缘状态时,应进一步行S-S法明确。
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    14. 家庭功能评估量表的应用现状
    栾风焕, 杜亚松
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (12): 1287-1289.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-12-16
    摘要757)      PDF (501KB)(1407)   
    通过分析国内常用的家庭功能评估量表FAD、APGAR、FACESⅡ、FES和FFFS的应用现状,重点从编制与修订年份、条目与分量表数量、适用年龄、信效度及其在我国的适用性和局限性等方面进行讨论,为家庭功能评估量表的选择、使用、修订和编制提供一定的参考。
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    15. 中国9地区3~12岁儿童生长发育Z评分分析
    赵文芝,赵艾,马德福,郑迎东,薛勇,李俊萍,张玉梅,王培玉
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (9): 920-923.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-09-08
    摘要736)      PDF (536KB)(454)   
    目的 了解并分析中国9地区3~12岁儿童生长发育和营养状况,为促进儿童保健和营养管理提供依据。方法 对9地区(7城市,2农村)1 722名儿童进行身高、体重等体格测量和问卷调查,计算相应Z评分,综合评价被调查儿童的生长发育和营养状况。结果 9地区被调查儿童的身高和体重均值及超重率较高,而低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率较低,年龄别体重(weight for age Z-score,WAZ)、年龄别身高(height for age Z-score,HAZ)和年龄别BMI(BMI for age Z-score,BAZ)达中等以上发育水平者分别为89.04%、89.19%和83.22%,城市儿童和农村儿童消瘦率、超重率以及WAZ、BAZ发育较差者所占比例的差异有统计学意义( P<0.05)。结论 9地区被调查儿童生长发育总体状况较好,但仍然存在低体重和超重、肥胖的情况,应重视儿童的健康教育和营养管理工作。
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    16. 高危新生儿行为神经发育早期干预专家共识
    中国优生优育协会婴幼儿发育专业委员会
    中国儿童保健杂志    2022, 30 (3): 233-236.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2021-0625
    摘要719)      PDF (821KB)(1047)   
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    17. 年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)的中国常模及信度研究
    卞晓燕, SQUIRES Jane, 卢红梅, 易燕, 王国文, 许汝钗, 宋魏, 张晶
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (1): 23-27.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-1795
    摘要698)      PDF (638KB)(567)   
    目的 为引进英文版父母参与完成的、1~71个月儿童的心理行为筛查量表《年龄与发育进程问卷:社会-情绪(第2版)》(ASQ:SE-2),建立其中文版、探讨其常模界值和信度。 方法 与英文原版作者合作、按照国际通行的标准步骤制订量表的中文版。2017-2019年采用分层整群随机抽样的方法,抽取全国六大区域各一个中等发达的市分别的城镇及乡村1~71个月儿童共2 830名作为量表的常模研究对象,其中176例同时为重测信度研究对象。由经过全国统一培训的取样人员指导儿童的主要照顾者线上或纸质完成量表的问卷;对数据进行定性定量分析,与原版常模界值比较、结合我国国情制定中国儿童的常模界值、分析量表的内在信度及重测信度。 结果 建立了ASQ:SE-2中文版。常模样本在性别构成、城镇与乡村构成和家庭经济收入等都基本符合我国近年来的人口统计资料;建立了ASQ:SE-2的百分位常模,分别以第75(识别率为15.19%)及第90百分位数(识别率为11.80%)为接近界值及高于界值的界值;量表内在信度Cronbach's ɑ=0.77、重测信度 r=0.87( P<0.001)。 结论 ASQ:SE-2的常模具有代表性、制定的界值适当、具有良好的信度,可用于中国大陆适龄儿童的社会和情绪行为发展的筛查和监测。
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    18. 早期亲子互动常用观察法评估量表研究进展
    丁美琦, 许梦雪, 朱宗涵, 关宏岩
    中国儿童保健杂志    2018, 26 (6): 641-644.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-26-06-17
    摘要679)      PDF (568KB)(497)   
    为儿童早期提供高质量的养育照护是保障儿童充分实现其未来潜能的重要因素,早期亲子互动作为养育照护的一个重要指标正在得到愈来愈多的关注。通过观察亲子互动,可以对亲子互动质量进行客观评价,以期发现其中存在的养育优缺点并予以科学指导。目前,国际上已有数十种用于探究亲子互动质量的观察法评估工具。其中,最常用且信效度较好的三种评估工具分别是:情绪水平量表(EAS)、亲子互动量表(PCI Scales)、儿童-养育者关系指数(CARE-Index)。本综述将系统介绍上述三种量表的框架背景、信效度及应用进展,以便为相关科研人员和临床医生选择合适的亲子互动评估量表提供参考。
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    19. 从言语病理学角度看孤独症谱系障碍儿童的沟通障碍
    杨峰
    中国儿童保健杂志    2024, 32 (3): 233-236.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2024-0114
    摘要657)      PDF (722KB)(244)   
    孤独症谱系障碍(ASD)儿童在沟通、语言与社交方面均存在不同程度的困难,本文从言语病理学的角度分析ASD儿童的基本沟通能力、语言发展特点以及社交语用方面的表现特征并介绍相应的评估工具,同时提出基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)的干预策略,强调采用医疗、家庭、学校三位一体的综合干预模式,以期全面提升该群体的沟通、语言和社交能力,有效提升其生活质量。
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    20. 童年早期心理创伤对儿童社会心理发展的影响
    张劲松
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (6): 561-565.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-06-01
    摘要630)      PDF (512KB)(1647)   
    童年早期的心理创伤对儿童社会心理发展的不良影响深远。本文论述早期心理创伤对儿童脑发育、认知发展,以及对情绪和社会性发展的损害。心理创伤可直接导致创伤后应激障碍、反应性依恋障碍等精神障碍,并与注意缺陷多动障碍有关。在儿童心理创伤的干预和治疗中,基层的保健医生、儿保医生起关键性作用,建立儿童心理创伤的三级干预体系必要且可行。
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    21. 乳脂球膜与婴幼儿脑发育及健康的研究进展
    张波 综述, 苏宜香, 杨玉凤 审校
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (1): 43-47.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-01-13
    摘要611)      PDF (775KB)(447)   
    母乳和牛乳中的脂肪均以脂肪球的形式均匀分散在乳汁中,形成乳脂的特殊状态。乳脂在乳腺细胞合成、分泌过程中逐渐形成具有独特的3层膜结构包裹的乳脂球。包裹脂肪球的膜性结构被称为乳脂球膜(milk fat globule membrane,MFGM)。近年的研究发现, MFGM的主要成分是多种磷脂和特殊膜蛋白,对于婴幼儿的神经发育、代谢调节、抗感染等均具有重要作用。本文查阅和梳理了有关乳脂球膜研究文献,总结了乳脂球膜的对婴幼儿脑发育和生长的健康效应,为进一步推广母乳喂养及更广阔的用途提供科学依据。
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    被引次数: Baidu(2)
    22. NICU出院高危儿0~3岁生长发育随访管理技术的专家共识
    中国医师协会儿科医师分会儿童保健学组
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (8): 809-814.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-2035
    摘要599)      PDF (984KB)(890)   
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    23. 高危儿规范化健康管理专家共识
    中华预防医学会儿童保健分会, 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心, 中国妇幼保健协会高危儿童健康管理专委会
    中国儿童保健杂志    2023, 31 (6): 581-585.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2023-0347
    摘要575)      PDF (910KB)(1048)   
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    24. 婴幼儿养育照护的框架和策略
    王晶, 童梅玲
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (9): 993-996.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-0489
    摘要573)      PDF (1140KB)(762)   
    儿童早期发展对个体的身体发展、大脑发展、心理健康有着长远影响,甚至影响下一代的健康和福祉。但是仍有相当一部分的儿童还处在发育不良的风险中。养育照护的实施能有效提高婴幼儿的早期发展潜能,促进儿童的健康和营养,保护儿童免受威胁,并为其提供早期学习的机会,这种照护可以影响终身甚至下一代。因此,本文将系统地介绍婴幼儿养育照护的框架和策略,以期为进一步的临床和科研工作提供参考。
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    25. 中国儿童心理行为发育问题预警征编制及释义
    张悦, 黄小娜, 王惠珊, 冯围围
    中国儿童保健杂志    2018, 26 (1): 112-114.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-26-01-32
    摘要572)      PDF (566KB)(661)   
    为满足社会需求,解决我国缺乏适用于基层的简便、易行的心理行为发育筛查工具的现状,由国内专家共同组织编制了儿童心理行为发育问题预警征象(WCS,以下简称预警征)。预警征在年龄分段确认和条目选择上依据目前常用的发育筛查量表和国内专家的临床经验确定,同时与基层儿童保健常规检查的年龄分段相吻合。通过框架讨论、条目池建立、关键指标筛选、条目设置与释义、条目准确性和可行性评价及信效度研究,形成了涵盖大运动、精细运动、言语、社交等能区的44个条目及其释义,用于0~6岁11个关键年龄点的心理行为发育监测。本文将着重介绍该工具的编制过程及指标释义,为工具的使用提供依据。
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    26. 婴幼儿回应性照护的研究进展
    徐玉英, 王雪娜, 李佳, 安子芬, 余立平
    中国儿童保健杂志    2023, 31 (1): 71-75.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2022-0343
    摘要570)      PDF (551KB)(251)   
    回应性照护对婴幼儿的早期发展具有重要意义,不仅能促进婴幼儿大脑发育、情绪和语言能力的发展,还能增强亲子依恋关系,促进其社会性发展。本文从回应性照护的测量工具、影响因素、干预实践3个方面对国内外婴幼儿回应性照护的研究现状进行综述,以期为婴幼儿回应性照护的研究提供理论借鉴。
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    27. 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读
    仰曙芬, 吴光驰
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (7): 680-683.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-07-03
    摘要557)      PDF (654KB)(1110)   
    维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病是我国儿童的常见病。近年来,国内外对维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的诊断及防治 方法 有不同见解。鉴于此,全国佝偻病防治科研协作组和中国优生科学协会小儿营养专业委员会于2014年拟定了《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》。该《建议》主要依据1986年我国佝偻病诊断标准及2007年佝偻病防治建议为基础,参考2011年美国医师协会(IOM)和美国内分泌协会推荐指南、中国营养学会编著中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)以及国内文献作为《建议》的主要依据。该《建议》对维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的病因、预防、诊断、治疗及家庭指导等方面进行了系统的阐述,较之前版本,在佝偻病的防治年龄及剂量进行了更新,并且更着重于维生素D缺乏的预防,以期从根源上杜绝维生素D缺乏性佝偻病及促进儿童健康。本文将对更新部分进行解读,以便读者深入理解,有益于对维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的防治工作起到规范化作用。
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    28. 深圳市6~16岁儿童青春期性发育现况调查
    王立, 苏喆, 王强, 刘坚, 周丽, 王嫦
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (4): 456-459.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0423
    摘要548)      PDF (1455KB)(413)   
    目的 对深圳市6~16岁中小学生青春期性发育现况进行横断面调查, 为儿童卫生保健、青春期健康教育提供基础数据。 方法 2017年9月-2018年9月期间,按整群抽样的方法,在深圳东、中、西三个行政区中随机分别抽取中、小学各2所。采用现况法获取第二性征发育(男童睾丸和阴毛发育,女童乳房发育和阴毛发育)数据,询问女童本人月经初潮年龄,共纳入10 674名6~16岁儿童。采用概率比回归模型进行统计分析,结果以中位年龄及对应的95% CI间表示。 结果 男童睾丸容积达4ml和出现阴毛的年龄分别为10.1岁(10.0~10.2)和12.2岁(11.9~12.6)。女童乳房发育和出现阴毛的年龄分别为8.5岁(7.4~9.4)和10.6岁(10.5~10.7),初潮年龄为12.1岁(11.8~12.4)。与2005年全国流调数据相比,男、女青春期启动年龄分别提前0.4岁及0.7岁,女童初潮年龄提前0.1岁。 结论 深圳地区6~16岁中小学生青春期启动年龄、女童初潮年龄与2005年全国九大城市儿童性征发育调查研究结论相似。
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    29. 中文版Hammersmith婴儿神经学检查量表的信度和效度
    刘振寰, 金炳旭, 刘陈, 曾贞, 钱旭光, 赵勇, 谭媛, 周园, 庞碧徽
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (3): 273-276.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0856
    摘要541)      PDF (837KB)(389)   
    目的 检验中文版Hammersmith 婴儿神经学检查量表(HINE)婴儿神经学检查量表的信度和效度。 方法 将符合《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》脑瘫高危儿诊断2月~1岁的59例患儿(胎龄32~36周和胎龄37~42周)和年龄相匹配的30例正常儿童进行中文版HINE评价。以三组间HINE总分和各因子评分比较确定区分效度;以脑瘫高危儿临床诊断为金标准,以ROC方法确定界限分及灵敏度、特异度;每组随机抽取10例由同一医师在首次检查后1周再次进行检查评估,以检测重测信度;每组随机抽取10例由两组评估医师同时进行HINE的检查和计分,以检测评分者信度。 结果 早产脑瘫高危儿组、足月脑瘫高危儿组的量表总分和5个分项目评分均低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);早产脑瘫高危儿组ROC曲线的线下面积为0.95,界限分为21分时灵敏度0.97,特异度0.93;足月脑瘫高危儿组ROC曲线的线下面积为0.93,界限分为26分时灵敏度0.97,特异度0.95,两组的灵敏度、特异度均≥0.9;量表总分评分者信度组内相关系数(ICC)>0.8,5个分项目评分者信度ICC>0.7;该量表总分和5个分项目重测信度r>0.8。 结论 中文版HINE的效度、信度较好,灵敏度、特异度较高,可用于2月~1岁脑瘫高危儿的临床筛查。
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    30. 肺表面活性物质蛋白C研究新认识
    韩笑 综述, 尹晓娟 审校
    中国儿童保健杂志    2015, 23 (1): 49-51.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2015-23-01-15
    摘要538)      PDF (482KB)(260)   
    肺表面活性蛋白C(surfactant protein C,SP-C)是肺表面活性蛋白之一,对髓磷脂合成和表面活性物质形成不可缺少,在肺表面活性物质正常功能发挥中起着关键作用。SP-C对生后呼吸的适应和调节至关重要,且能减轻炎症反应。SP-C缺陷与肺部疾病发病相关联。越来越多的研究表明,SP-C参与了多种肺部疾病的发生、发展,包括新生儿期严重的肺疾病,如肺间质性病变、新生儿呼吸窘迫综合征等,这些疾病直接影响新生儿患病率与生存率。目前有关SP-C遗传缺陷研究更是少见,本文就SP-C的功能,正常分子结构、遗传缺陷及分子病理,遗传缺陷与肺部疾病发病的关系,肺组织的形态学改变以及SP-C调节等方面的研究做一综述,以期加深人们对SP-C的认识。
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    31. 3~6岁幼儿粗大动作发展特征研究
    文蕊香, 姜桂萍, 赵盼超, 李嘉慧
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (10): 1072-1076.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2021-0211
    摘要536)      PDF (1100KB)(220)   
    目的 研究3~6岁幼儿粗大动作的发展特征,为临床诊疗及教育干预提供数据支撑。 方法 2019年4-7月,在北京两所公立幼儿园随机抽取640名3~6岁幼儿,使用大肌肉动作发展测试(TGMD-3)进行粗大动作发展评估。采用双因素方差分析,比较不同年龄、性别幼儿粗大动作得分之间的差异。 结果 3~6岁幼儿粗大动作发展未出现显著的性别×年龄的交互效应( P>0.05)。在粗大动作总分、移动性总分、操作性总分及13个子项目得分上出现了显著的年龄主效应( P<0.001),随年龄的增长粗大动作得分呈上升趋势。在4~6岁组幼儿移动性总分、单脚跳和蹦跳得分上出现了显著的性别主效应( P<0.05),女童优于男童;在3~6岁幼儿操作性总分、双手挥棒击打固定球、单手挥拍击打反弹球、脚踢固定球和原地运球得分上也出现了性别主效应( P<0.001),男童优于女童。 结论 3~6岁幼儿粗大动作得分随年龄的增长不断提高,女童的移动性动作优于男童,男童的操作性动作优于女童,应依据3~6岁粗大动作发展的年龄、性别特征,进行差异化教学。
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    32. 婴幼儿养育照护中的回应性喂养
    许培斌, 尹春岚
    中国儿童保健杂志    2020, 28 (9): 955-957.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2020-1090
    摘要533)      PDF (1128KB)(855)   
    除了食物的数量和种类外,研究人员越来越认识到,缺乏回应的喂养方式是健康与营养的一个重要障碍。为此,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在其喂养指南中提倡回应性喂养。本文围绕回应性喂养(RF)的范畴、面临的挑战、实施方案、促进策略及效果监测五个方面进行阐述,旨在促进婴幼儿养育照护中回应性喂养的开展。
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    33. 《中国儿童发育量表》修订及效度研究
    金春华,李瑞莉,张丽丽,张悦,李娜,王建红,王晓燕,梁卫兰,张轶勋,
    魏庄,张峰,梁爱民,赵璐,鲍玲,孔亚楠,陈博文
    中国儿童保健杂志    2014, 22 (12): 1242-1246.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2014-22-12-04
    摘要528)      PDF (701KB)(389)   
    目的 研究“儿心量表”修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。 方法 在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。 结果 共测试0~84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值, P<0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析, 9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、 55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。 结论 修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。
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    34. 再论儿童生长发育的科学评估
    李辉
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (6): 581-583.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2021-0771
    摘要526)      PDF (523KB)(521)   
    生长发育评价是儿童保健与儿科临床的实践基础。通过生长评价了解儿童生长、营养及健康状况,早期发现异常、协助疾病诊断和评估干预治疗效果。准确的生长评价取决于精确的测量数据、适宜的评价标准、正确的评价方法及合理的结果分析。采用生长曲线图将多项指标有机结合进行动态监测与评估是最有效的临床适宜技术。
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    35. 睡眠养育照护行为与儿童健康
    王惠珊
    中国儿童保健杂志    2021, 29 (5): 465-467.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2021-0497
    摘要519)      PDF (508KB)(690)   
    儿童早期是睡眠/觉醒模式发展变化迅速的一个阶段,不恰当的睡眠养育照护方式将会导致婴幼儿睡眠问题的高发。一旦出现睡眠问题,将会对儿童的体格生长、认知发育、情绪行为等方面造成不良影响。为了提高婴幼儿睡眠质量,预防睡眠问题的发生,儿童保健医生应积极为养育照护者提供婴幼儿睡眠健康知识宣传和预见性指导,引导养育照护者采取科学的睡眠养育照护行为,以促进儿童早期发展。
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    36. 3岁以下婴幼儿健康养育照护指南(试行)
    中华人民共和国国家卫生健康委员会
    中国儿童保健杂志    2023, 31 (1): 1-9.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2022-1446
    摘要517)      PDF (3768KB)(787)   
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    37. 3~6岁儿童基本运动能力评估量表中国常模研究
    何彦璐, 杨志勇, 刘丰, 董文红, 匡晓妮, 张雪娇, 王念蓉, 骆艳, 杨琳, 王晓娟, 吴建新, 张霆, 朱宗涵, 王健, 关宏岩, 童梅玲
    中国儿童保健杂志    2022, 30 (6): 594-598.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2021-1495
    摘要509)      PDF (777KB)(313)   
    目的 建立3~6岁儿童基本运动能力评估量表的中国常模,探讨其常模界值,为临床运用提供一项实用的评估工具。 方法 2020年8月—2021年5月,采取分层整群抽样的方法,使用3~6岁儿童基本运动能力评估量表获得全国六大行政区8个城市3~6岁儿童1 616例,统计分析量表全部6个维度的常模得分和界值点。 结果 量表各维度得分比较,差异具有统计学意义( F=10.96~117.77, P<0.001)。量表总分ROC曲线下面积为0.937,95% CI为0.916~0.957。最大约登指数(YI)=0.74,其对应的量表总分在常模中位于第17百分位( P 17),常模的灵敏度为0.871,特异度为0.864。当分别以 P15(76)P20(80)为界值点时,YI分别为0.69和0.72,灵敏度和特异度皆>0.8。 结论 本研究常模样本具有良好的代表性,制定的界值点适当,对评估3~6岁儿童基本运动能力具有很好的临床运用价值,可推广运用。
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    38. 男童小阴茎的诊断与治疗
    肖延风, 尹春燕
    中国儿童保健杂志    2018, 26 (6): 581-583.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-26-06-01
    摘要508)      PDF (560KB)(420)   
    小阴茎是基于正确测量长度基础上的一种医学诊断,是指具有正常的内部和外部男性生殖器的情况下,阴茎伸展长度低于相同年龄或相同性发育状态人群平均值2.5个标准差以上者。小阴茎诊断目前缺乏正常阴茎长度的参考值,导致临床诊断较为困难。小阴茎可能由多种原因引起,包括下丘脑-垂体-性腺轴的结构或激素缺陷。 也可以是许多先天综合征的组成部分。因此,对于病因评估,内分泌实验室检测都很重要。 本文重点介绍小阴茎的病因,诊断,治疗和管理。
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    39. 中国儿童青少年抑郁症状流行率的Meta分析
    李玖玲,陈星,赵春华,徐勇
    中国儿童保健杂志    2016, 24 (3): 295-298.   DOI: 10.11852/zgetbjzz2016-24-03-22
    摘要508)      PDF (518KB)(767)   
    目的 通过Meta分析了解中国儿童青少年抑郁症状流行情况。方法 系统检索2000-2014年中国全文数据总库(CNKI)、万方数据资源系统、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关中国儿童青少年抑郁症状调查的横断面研究文献,采用Meta分析合并流行率,并对性别、居住地等分类指标进行亚组分析。结果 共纳入14篇文献,纳入患病人数累计12 318人,调查人口数累计72 402人。资料存在无实质性的异质性( I 2=49.6%);模型有统计学意义( q=0.999, P=0.000); 中国儿童青少年抑郁症状流行率的合并值为15.4%(95% CI:13.3%~17.8%, P=0.000)。亚组分析结果显示,儿童青少年抑郁症状流行率男生(16.8%)高于女生(15.6%),乡镇流行率(20.0%)高于城市(16.2%),高中生流行率(22.1%)高于初中生(16.2%)。结论 我国高中时期抑郁症状流行率较高,应及早筛查并进行相关干预。
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    被引次数: Baidu(21)
    40. 幼儿社会情绪发展影响因素的研究
    王静,何守森,王慧,关春荣,袁强,袁春香,黄晓玲,安祥美,周亚平
    中国儿童保健杂志    2013, 21 (12): 1250-1253.  
    摘要506)      PDF (550KB)(635)   
    目的 探讨1~2岁幼儿社会情绪发展的常见影响因素,为进一步开展对儿童早期社会情绪发展促进提供依据。方法 在济南、济宁、淄博、聊城、日照市城区人口随机抽取1~2岁儿童296名,进行家庭基本情况、《1~3岁儿童家庭养育环境量表》、《中国1~3岁幼儿气质问卷》、《12~36月龄儿童情绪社会性评估量表》测定。分析一般因素、儿童气质、家庭养育环境等因素与儿童社会情绪发展的关系。结果 不同气质类型、母亲围生期精神状态、父母亲教育程度的儿童之间在社会情绪发展方面差异存在统计学意义( P均< 0.05);家庭养育环境除忽视/惩罚因素外,情感温暖/环境气氛、社会适应/自理、语言/认知信息等因素均与儿童社会情绪发展呈现出显著的相关关系( P均<0.01)。结论 儿童气质、父母教育程度和母亲孕期精神状况和家庭养育环境均可能影响儿童早期社会情绪的发展。
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