可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响

doi:10.12092/j.issn.1009-2501.2018.07.014

中国临床药理学与治疗学 ›› 2018, Vol. 23 ›› Issue (7): 809-813.doi: 10.12092/j.issn.1009-2501.2018.07.014

可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响

周勇¹，应莉¹，徐佳佳¹，丁世雄²，胡爱荣³，高国生²

¹台州市中心医院（台州学院附属医院）检验中心，台州 318000，浙江；²宁波市第二医院检验科，宁波 315010，浙江；³宁波市第二医院肝病科，宁波 315010，浙江

收稿日期:2018-03-19 修回日期:2018-06-06 出版日期:2018-07-26 发布日期:2018-07-20
通讯作者: 高国生，男，硕士，主任技师，主要从事病毒性肝病研究。 Tel：13957499765 E-mail：495926922@qq.com
作者简介:周勇，男，本科，副主任技师，主要从事病毒免疫学研究。 Tel：13586071977 E-mail：zhouy5077@tzzxyy.com
基金资助:
宁波市自然科学基金（2013A610239）；浙江省医药卫生省部培育计划基金资助项目（2014PYA018）

Effects of soluble human leukocyte antigen G on the standardized treatment of hepatitis C patients

ZHOU Yong ¹, YING Li ¹, XU Jiajia ¹, DING Shixiong ², HU Airong³, GAO Guosheng ²

¹Taizhou Central Hospital (Affiliated Hospital of Taizhou College) Laboratory Center, Taizhou 318000, Zhejiang, China; ² Department of Clinical Laboratory, Second Hospital of Ningbo, Ningbo 315010, Zhejiang, China; ³Department of Liver Diseases, Second Hospital of Ningbo, Ningbo 315010, Zhejiang, China

Received:2018-03-19 Revised:2018-06-06 Online:2018-07-26 Published:2018-07-20

摘要/Abstract

摘要：

目的: 探讨可溶性人类白细胞抗原G（sHLA-G）对慢性丙型肝炎（CHC）患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗疗效的影响。方法: 选择2013年10月至2015年10月就诊的63例CHC患者，分别采用基因芯片法、RT-PCR法和ELISA方法检测丙型肝炎病毒（HCV）基因型、HCV RNA和sHLA-G。所有患者接受聚乙二醇干扰素皮下注射，联合口服利巴韦林抗病毒治疗。分析获得持续病毒学应答（SVR）的影响因素。结果: SVR组女性和非基因1型比例均显著高于非持续病毒学应答（NSVR）组（女性：70.59% vs. 44.83%，χ2=4.285；非基因1型：82.76% vs. 55.88%，χ2=5.217，P均<0.05），其余基线指标均无统计学差异（P均>0.05）。NSVR组患者治疗前血浆sHLA-G水平显著高于SVR组［1.85(1.49-16.00) ng/L vs. 1.53(1.36-2.80) ng/L；U=329.00，P<0.05］。经过多变量logistic回归分析，发现sHLA-G和HCV基因型是与治疗结局相关的独立影响因子，Exp(B)（95%CI）分别为0.922（0.868-0.978）、14.204（1.898-106.289）。结论: sHLA-G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效有重要影响，特别是低水平者更容易获得持续病毒学应答。

关键词: 慢性丙型肝炎, 利巴韦林, 治疗, 聚乙二醇干扰素, 可溶性人类白细胞抗原G

Abstract:

AIM: To investigate the effect of soluble human leukocyte antigen G (sHLA-G) on the efficacy of pegylated interferon combined with ribavirin in the treatment of chronic hepatitis C (CHC). METHODS: A total of 63 CHC patients from October 2013 to October 2015 were enrolled. The genotype of hepatitis C virus (HCV), HCV RNA and sHLA-G were detected by gene chip, RT-PCR and ELISA method accordingly. All patients received a subcutaneous injection of pegylated interferon combined with oral ribavirin. The factors affecting the sustained virological response (SVR) were observed and analyzed. RESULTS: The proportion of female and non-genotype 1 in SVR group was significantly higher than that in non-sustained virological response (NSVR) group (female:70.59% vs.44.83%, χ²=4.285; non-genotype 1:82.76% vs.55.88%, χ²=5.217, P<0.05); other baseline indexes presented no significant difference (P>0.05). The level of plasma sHLA-G before treatment in NSVR group was significantly higher than that in SVR group［1.85(1.49-16.00) ng/L vs.1.53(1.36-2.80) ng/L; U=329.00, P<0.05］. After multivariable logistic regression analysis, sHLA-G and HCV genotypes were the independent influencing factors associated with the outcome of treatment with Exp(B)(95% CI) were 0.922(0.868-0.978) and 14.204(1.898-106.289), respectively. CONCLUSION: sHLA-G exhibits an important effect on the standardized treatment of hepatitis C patients, and patients with low sHLA-G level are more likely to achieve a sustained virological response.

Key words: chronic hepatitis C, ribavirin, treatment, pegylated interferon, soluble human leukocyte antigen G

中图分类号:

R749

周勇，应莉，徐佳佳，丁世雄，胡爱荣，高国生. 可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2018, 23(7): 809-813.

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可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响

Effects of soluble human leukocyte antigen G on the standardized treatment of hepatitis C patients

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