中国临床药理学与治疗学 ›› 2005, Vol. 10 ›› Issue (5): 562-566.
章慧洁, 彭晓玲, 王乾洲1, 龚善初1
ZHANG Hui-jie, PENG Xiao-lin, WANG Qian-zhou1, GONG Shang-chu1
摘要: 目的: 观察索他洛尔(sotalol, S) 治疗心律失常的疗效、副作用与血药浓度的关系。方法: 选择门诊快速房性、室性心律失常患者 100例, 男 53例, 女 47例。依次服用索他洛尔 80、160、240 mg°d-1, 各 2周, 在每个剂量递增期的最后 1 d, 分别于清晨服药前及服药后 3 h(即谷、峰浓度时) 抽外周静脉血3 ml, 反相高效液相色谱-荧光法(HPLC) 测定索他洛尔的血药浓度, 同时检查心电图测量 QT、QTc 间期、QTd 以及动态心电图。结果: 索他洛尔对室早的总有效率为 85.7%, 成对室早和短阵室速总有效率为73.3%、房性心律失常总有效率为 70%, 对预防阵发性房颤发作效果较好(P<0.05), 而对持续性房扑、房颤以控制心室率较理想。索他洛尔治疗有效者平均有效药物浓度谷值为 0.67±0.21 mg°L-1, 峰值 1.33 ±0.51 mg°L-1;无效者平均血药浓度谷值0.69±0.22 mg°L-1, 峰值 1.36 ±0.53 mg°L-1。结论: 索他洛尔最佳剂量为 160 ~ 240 mg°d-1, 副作用小, 门诊应用较安全, 持续用药可维持疗效, 对房性及室性心律失常均有效。
中图分类号: