中国临床药理学与治疗学 ›› 2007, Vol. 12 ›› Issue (8): 939-942.
陆海英, 曾争, 田地, 崔建军, 田国宝, 田秀兰, 于敏, 秦小芹
LU Hai-ying, ZENG Zheng, TIAN Di, CUI Jian-jun, TIAN Guo-bao, TIAN Xiu-lan, YU Min, QIN Xiao-qin
摘要: 目的: 探讨甲胎蛋白(AFP) 检测在HBV 感染相关疾病中的临床意义和作用。方法: 检测慢性乙型肝炎(慢乙肝) 合并肝癌(290 人)、慢乙肝合并肝硬化(333 人)、慢乙肝(361 人)、无症状HBV 携带(113 人) 及正常健康者(240 人) 血AFP 水平, 用Logistic回归方法分析影响AFP 升高的因素, 用Spearmen 等级相关方法分析AFP 升高幅度与疾病严重程度的相关性。结果: 五个观察组中, AFP>20 ng/mL 的阳性率分别为70.7%、44.4%、16.3%、2.7%和0%;AFP>200 ng/mL 阳性率分别为46.6%、9.3%、1.7%、0.9%和0%;AFP>400 ng/mL阳性率分别为37.4%、4.8%、0.8%、0%和0%;AFP>1 000 ng/mL 阳性率分别为26.6%、1.5%、0.6%、0%和0%。回归分析结果提示慢乙肝、饮酒量、饮酒年数、年龄及ALT 和AST 与AFP>20 ng/mL 相关;慢乙肝与AFP>200 ng/mL 相关;AST 与AFP>400 ng/mL 相关;总胆红素及直接胆红素与AFP>1 000 ng/mL 相关。等级相关分析结果发现AFP 升高幅度与疾病的严重程度有相关性(r=0.533, P<0.01) 。结论: AFP 升高在不同HBV 感染相关疾病组的临床意义有所不同;慢乙肝、饮酒、年龄及肝功能等因素可影响AFP 的水平;AFP>400 ng/mL 高度提示肝癌的发生。
中图分类号: