中国儿童保健杂志

重视开展儿童食物过敏研究

胡燕

2011, 19(6): 489-491.

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过敏性疾病是影响儿童健康的常见慢性病之一,食物过敏是儿童时期发生过敏反应最常见的病因,早期食物过敏可能增加生命后期其他过敏性疾病的发生机率,影响婴幼儿的生长发育。本文就食物蛋白过敏的临床表现、预防、以及诊治策略作一介绍。

婴幼儿食物过敏诊断与营养防治研究进展

孙建琴

2011, 19(6): 495-496.

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食物过敏(food allergy)是人体对食物中抗原物质产生的、由免疫介导的不良反应。临床表现多样,最常见的有消化道症状、皮肤粘膜症状和呼吸道症状。0～6月龄婴儿的食物过敏患病率最高,最常见的是牛奶蛋白过敏(cow's milk protein allergy, CMPA)。本文对食物过敏的诊断与营养防治研究进展做一介绍,以有效减少婴幼儿食物过敏的发生。

中国六城市母乳喂养婴儿0～12月生长发育纵向研究

徐轶群,王惠珊,黄小娜,徐韬,宫丽敏,蒋竞雄,潘晓平,金曦

2011, 19(6): 497-501.

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【目的】获取我国城市母乳喂养婴儿纵向生长发育监测数据,全面了解我国营养良好人群婴儿生长发育现状和特点,为进行生长发育监测和营养指导提供参考依据。【方法】参考世界卫生组织2006年生长发育标准监测方案,在我国六省会城市营养良好人群进行抽样,共1 343名纯母乳喂养婴儿进行0～12月龄生长发育监测,包括体重、身长、头围测量和喂养情况调查,共完成16次随访。【结果】六省会城市母乳喂养婴儿生后3月龄体重达出生时2倍,12月龄体重达出生时3倍,12月龄身长为出生时1.5倍;各月龄点男婴体格发育指标均高于女婴,差异有统计学意义。男、女婴儿各月龄体格发育值均高于1987年纵向监测资料,婴儿生长发育潜力得到进一步发展。除生后7 d和14 d外,其他各月龄体格发育值均高于世界卫生组织2006年标准。【结论】我国母乳喂养婴儿生长发育水平良好,仍处于生长长期趋势中,生长发育水平已经超过世界卫生组织公布的2006年母乳喂养婴儿生长发育标准。

早期喂养方式对2岁以下婴幼儿肥胖影响的纵向研究

戴家振,洪琴,张春梅,张敏,池霞,童梅玲,郭锡熔

2011, 19(6): 502-504.

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【目的】探讨早期喂养方式对婴幼儿肥胖发生及转归的影响,为临床有效预防提供策略。【方法】回顾调查522名在南京市妇幼保健院儿保科体检的2岁儿童,按其0~4个月喂养方式不同分成母乳喂养组与人工喂养组,比较两组儿童在不同月龄(3、6、9、12、18及24个月)时超重及肥胖的发生率;并纵向观察3月龄组超重及肥胖儿童随月龄增长超重及肥胖的转归情况。【结果】人工喂养组儿童各月龄肥胖发生率、超重加肥胖发生率呈先递增后递减趋势,母乳喂养组则呈现随月龄增加递减趋势。其中18月龄母乳喂养组儿童肥胖发生率显著低于人工喂养组,12、24月龄母乳喂养组儿童超重加肥胖发生率显著低于人工喂养组(P＜0.05);两组中3月龄发生超重及肥胖的儿童在后期各月龄肥胖发生率逐渐下降,以母乳喂养组下降更明显(P＜0.05)。【结论】早期母乳喂养对2岁以内儿童超重及肥胖的发生有保护作用;母乳喂养对早期超重及肥胖儿童后期超重及肥胖的发生亦有保护作用。

出生前低于100 μg/L血铅暴露对婴儿发育的影响

王波,邵迪初,项张华,倪为民,杨水莲,吴翠娥,李凭健,傅华

2011, 19(6): 505-508.

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【目的】探讨出生前100 μg/L以下剂量铅暴露对婴儿6月龄时智力和行为发育的影响。【方法】以出生前孕早期和晚期孕妇血铅低于100 μg/L的婴儿为研究对象,在其6月龄时用Bayley婴幼儿发育量表评价智力发育和精神运动发育。根据孕早期和晚期血铅的P25、P50和P75为界值,将婴儿分为相对高、中、低铅组,比较不同组间智力(mental development index, MDI)和行为发育指数(psychomotor development index, PDI)差异。【结果】婴儿6月龄时MDI和PDI均随出生前血铅水平的升高呈现下降趋势。以P25和P50为界值分组时,相对高铅组婴儿PDI均低于相对低铅组,且差异具有统计学意义(P<0.05);以P75为界值时,组间婴儿PDI未见明显差异。各分组间婴儿MDI差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入孕妇年龄、文化因素分析发现,孕早期和晚期血铅在P50(31.15 μg/L和37.58 μg/L)以上的婴儿其PDI较其他婴儿PDI低4.48分;孕早期和晚期血铅水平在P25(24.0 μg/L和29.8 μg/L)以上的婴儿,其PDI较其他婴儿PDI低6.51分,差异均有统计学意义。【结论】出生前100 μg/L剂量以下铅暴露对婴儿发育有影响,特别是对婴儿6月龄时PDI影响更为显著。

胎龄别新生儿出生体重分析

袁月,庞汝彦,潘迎,武明辉,王军华,何亚萍,王燕

2011, 19(6): 509-511.

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【目的】建立以人群为基础的胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线。【方法】对北京市顺义区医院及顺义区妇幼保健院2009年11月1日-2011年1月21日出生的新生儿进行出生体重的标准化测量,选择符合正常母亲标准的单胎活产新生儿出生体重建立数据库。采用偏度-中位数-变异系数法修匀百分位数。将结果与1986-1987年中国15市新生儿体格发育调查进行比较。【结果】共5 068例新生儿纳入到研究中,获得了顺义区正常单胎活产新生儿胎龄别出生体重P3,P10,P25,P50,P75,P90,P97修匀曲线。性别差异具统计学意义(P<0.05)。其中小于胎龄儿发生率为9.39%,大于胎龄儿发生率为9.21%。与15市调查比较,在35~43周的胎龄别出生体重均数差异具统计学意义(P<0.05)。【结论】本研究建立了北京市顺义区胎龄别新生儿出生体重百分位数修匀曲线,为该地区及其它类似地区评估胎儿生长发育提供了较新的参考依据。

灾后陕西宁强农村地区6~24月龄婴幼儿营养状况调查

宋鹏坤,满青青,常锋,徐增康,付萍,张坚,孙静

2011, 19(6): 512-514.

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【目的】分析陕西受灾县宁强农村地区6~24月龄婴幼儿的营养与生长发育状况。【方法】以宁强县8个乡45个村327名婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查、体格指标测定和指血血红蛋白检测。【结果】婴幼儿贫血检出率为49.9%,生长迟缓率为9.8%,低体重率为6.4%,消瘦率为4.6%;母乳喂养率达89.9%,但仅7.1%的婴儿在出生后1 h内开奶;已添加辅食的婴幼儿主要以谷类食物为主,但豆类、鱼类的添加较少。【结论】宁强县农村地区6~24月龄婴幼儿的营养状况较差,生长发育水平较低,辅食添加食物较单一,需要对婴幼儿采取必要的营养干预措施,对其看护人加强营养知识教育,以改善婴幼儿的健康状况。

城市婴幼儿家长营养与喂养现状及需求

王燕,潘利萍,王惠珊,宫丽敏,黄小娜,张丽晋,马艳艳,蒋竞雄

2011, 19(6): 515-517.

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【目的】了解城市婴幼儿家长在喂养动机、喂养环境、营养知识、喂养实践等方面的需求和存在的问题,以有针对性地指导家长合理喂养。【方法】通过自填式调查问卷对全国15个城市(区)的0~18个月婴幼儿家长进行调查,内容包括家长的营养与喂养现状及需求。【结果】 0~6月龄儿童中纯母乳喂养率仅为31%,43%已添加辅食。6月龄时一半儿童已断母乳,12月龄时均已断母乳。儿童添加的第一种辅食以米粉和蛋黄为主。适龄儿童进食蛋类较多,肉类较少。家长常给儿童吃的营养补充剂以鱼肝油和钙制剂为主。家长对儿童的进食较有耐心,且会关注对进食行为的培养和训练。家长喜欢的育儿宣教方式是“面对面咨询指导”、“书报杂志”和“讲座”。除“儿童营养需求”和“常见病防治”外,家长需要的育儿宣教内容随儿童的不同月龄有所不同。【结论】城市婴幼儿家长在儿童营养与喂养方面有需要改进的方面,家长对正确科学的营养与喂养知识有所需求,应根据家长的需求进行针对性的指导。

我国水痘疫情的地理流行学研究

闫磊,殷红梅,黄国,申锦玉,牛建军,王世文

2011, 19(6): 518-520.

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【目的】从地理流行病学的角度了解我国2007-2010年水痘发病情况。【方法】使用中国疾病预防控制中心“疾病监测信息报告管理系统”,ArcGIS地理信息系统软件,Stata统计分析软件对2007-2010年全国水痘疫情分布进行了分析。【结果】 2007-2010年全国平均发病率分别为十万分之20.6、23.8、24.1、和24.3,以2010年为例,发病率大于100/10万共有162的县,多数集中在西藏、新疆、四川、辽宁、广东、甘肃六个省,占总数的52%。2007-2010年全国水痘病例报告的人数和平均发病率的有逐年增高的趋势。【结论】水痘发病的地域区别较大,影响发病率的因素较多,各地应根据自身情况与实际特点有针对性的进行防控。

高苯丙氨酸血症1 066例随访分析

李晓雯,王琳,沈明,贺春,周忠蜀,王琨蒂,杨凌,喻唯民

2011, 19(6): 521-523.

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【目的】了解高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaminemia, HPA)患者治疗随访及预后。【方法】对在本院诊断治疗的1 066例HPA的治疗随访结果进行回顾性分析。【结果】 1)在1 066例HPA患儿中,共有1 016例为苯丙氨酸羟化酶缺乏症,即经典型苯丙酮尿症(phenylketonuria, PKU),50例为四氢生物蝶呤缺乏症(tetrahydrobiopterin deficiency, BH₄D)。在这些PKU患者中,有369例(34.62%)患儿在新生儿筛查时被确诊并在3个月内开始规律治疗,241例(22.61%)在生后3～12个月内确诊, 456例(42.78%)在1岁后才确诊。2)3个月内筛查治疗的患儿智力发育明显高于非筛查确诊的患儿(96±15, 69±11;t=14.19,P＜0.01﹚。3)3个月后才确诊的经治疗后智力水平也有明显提高﹙46±15,69±11,t=7.13,P＜0.05﹚。4)氢质子磁共振波谱(¹HMRS)检测22例HPA患儿的脑苯丙氨酸(phenylalanine, Phe)浓度表明患儿血、脑Phe浓度与智商均呈负相关关系(r_血=0.505,r_脑=0.647,P<0.01)。【结论】对所有HPA患者均应进行鉴别诊断,尽早确诊和治疗, 控制血、脑苯丙氨酸浓度是减少智能落后的有效措施。

单纯性肥胖儿童载脂蛋白E基因多态性的频率分布及其对血脂的影响研究

王四美,龚群,胡立群,王瑜,徐淼

2011, 19(6): 524-527.

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【目的】探讨单纯性肥胖儿童载脂蛋白E(apolipoprotein E, ApoE)基因多态性的频率分布及对其血脂谱水平的影响。【方法】采用基因测序方法对100例单纯性肥胖儿童及100例正常对照组儿童进行ApoE基因多态性测定,另外抽取空腹静脉血作甘油三酯(triglyceride, TG)、胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol, HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol, LDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, ApoA)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)检测,观察不同基因型和等位基因的分布情况,并与血脂的相关性进行分析。【结果】基因型E3/3频率分布最高,在70%之上,而含E3的杂合子(E2/3和E3/4)居中,二者之和超过20%,E2/2和E4/4表型的频率最低;与对照组比较,实验组肥胖儿童E2型等位基因有较高水平的TG(P＜0.05),E3型有较高的TG、TC、LDL水平和较低HDL、ApoA水平(P＜0.01),E4型有较高的TG、AopB水平和较低的HDL、ApoA水平(P＜0.05);肥胖组儿童中,与E3相比较,E4具有较高的TG、ApoB值和较低的HDL值,差异有统计学意义(P＜0.05),而E2具有较低的TC、LDL和ApoB水平,但是差异无统计学意义;携带不同等位基因的肥胖儿童的血脂异常率为E4＞E3＞E2(P＜0.01)。【结论】 ApoE3/3是分布频率最高的基因型,ApoE4等位基因是血脂异常的风险基因之一,与肥胖儿童的血脂异常存在显著相关性。

32例食物蛋白过敏与婴儿呕吐的相关性研究

田娟,江逊,吴玉丽,王春晖,仝海霞,王宝西

2011, 19(6): 528-530.

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【目的】检测以呕吐为主要表现的婴儿血清食物特异性IgG,以探讨牛奶不耐受与呕吐的关系。【方法】收集2008年9月～2010年2月在唐都医院儿科门诊及住院的32例3月~1岁婴儿,全部满足下例条件:1)主要症状除频繁呕吐外,部分伴腹泻、血便、湿疹、生长缓慢;2)上消化道内镜提示胃、十二指肠有粘膜病变;3)食物不耐受检测对一种或一种以上食物蛋白不耐受;4)食物归避试验或激发试验阳性;其中男20例,女12例;对研究对象进行血常规、24 h食管PH值监测、胃镜检查、食物不耐受检测、食物归避试验; 【结果】食物特异性IgG检测对食物不耐受引起之婴儿呕吐的病因诊断有积极临床意义,特别注意胃镜下黏膜糜烂或十二指肠增生为主的呕吐婴儿,应考虑完善食物不耐受检测,以免延误诊断和治疗。【结论】食物蛋白过敏是引起婴儿呕吐的原因之一,尤其是对频繁呕吐患儿治疗效果不佳时应考虑食物过敏。

北京市7岁以下儿童体格发育状况

何辉,陈欣欣,孟杰,李一辰,潘迎,王燕

2011, 19(6): 531-534.

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【目的】了解北京市7岁以下儿童的体格发育状况。【方法】采用随机整群抽样方法,调查北京市从出生到不满7周岁城区和郊区的汉族健康儿童的体格发育状况,包括体重、身高、坐高、头围和胸围,调查共分22个年龄组,共调查17 522人。【结果】生后前3个月体重每月增加0.99~1.16 kg,身高每月增加3.6~3.8 cm,此后增长速度减慢;城区和郊区的体格发育各项指标平均值之间存在差异,集中于大年龄组。多数年龄组儿童体重、身高、坐高平均值高于中国九市儿童平均水平,头围、胸围与中国九市调查结果基本相同。北京市城区儿童绝大多数年龄组体重、身高均高于WHO标准,郊区儿童较小年龄组大多超过了WHO标准,而较大年龄组多数与WHO标准多没有差异。【结论】北京市儿童体格发育生长模式符合正常儿童体格生长的规律;儿童体格发育城郊差异仍然存在;总体上北京市7岁以下儿童体格发育在国内处于较高水平;北京市儿童体重、身高高于2006年WHO公布的新标准。

n-3多不饱和脂肪酸对肥胖小鼠食欲调节因子表达的影响

刘新丽,樊超男,申文雯,田春雨,齐可民

2011, 19(6): 535-537.

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【目的】探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFAs)对饲料诱导肥胖小鼠食欲调节因子表达的影响。【方法】使用3~4周龄C57BL/6J雄性小鼠,随机分为3组,每组15只,分别给予两种高脂饲料(脂肪含量为34.9%,供能比为60%)-n-6PUFAs(来源于葵花籽油)饲料和n-3PUFAs(来源于鱼油)饲料喂养3个月;以正常脂饲料(脂肪含量为4.3%,供能比为10%)作为诱导肥胖鼠的对照。小鼠禁食12 h后,麻醉状态下心脏取血、脑和性腺周围脂肪。血浆瘦素含量测定采用酶联免疫分析法;脂肪组织瘦素及下丘脑瘦素受体、神经肽Y(NPY) 和促阿片-黑素细胞皮质素原(POMC)mRNA表达采用实时荧光定量PCR进行。【结果】两组高脂饲料诱导的肥胖小鼠体重和血浆瘦素浓度均高于正常脂饲料组小鼠,但n-3PUFAs高脂饲料组肥胖小鼠在两项指标的增高程度显著低于n-6PUFAs高脂饲料组肥胖小鼠。与正常脂饲料喂养小鼠相比,n-6PUFAs高脂饲料诱导肥胖小鼠脂肪组织瘦素和下丘脑瘦素受体、POMC mRNA表达水平显著升高,而NPY mRNA水平降低;n-3PUFAs高脂饲料诱导肥胖小鼠的上述4种基因mRNA表达则未发生变化。【结论】 n-3PUFAs可减轻肥胖状态下瘦素及其受体、NPY、POMC等食欲调节因子表达的异常,在肥胖发生中起着积极作用。

改善哮喘儿童生命质量的研究进展

刘燕茹综述, 程茜审校

2011, 19(6): 538-540.

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儿童生命质量是近年来儿童健康评价的研究热点,而哮喘对儿童生命质量有着重要影响,本文就影响哮喘儿童生命质量的因素、改善方法以及哮喘儿童生命质量评价开展过程当中存在的问题做一阐述。

室内空气污染物对学龄前儿童呼吸系统健康的影响

纪青

2011, 19(6): 541-542.

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很多研究均已表明,室内空气污染物有害于儿童的呼吸系统健康。系统地综述此方面的文献报道,得到可比较性的结果,对建立室内环境指南有重要指导作用。此文目的是总结关于特定的室内空气污染物与学龄前儿童的呼吸系统疾病的相关性的研究。

从发育的角度看儿童肥胖的影响因素

荀泽丽综述, 李廷玉审校

2011, 19(6): 543-545.

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随着人们水平的不断提高,肥胖患病率呈逐年上升趋势。而肥胖是人一生中许多阶段的各种因素组合的结果,同时肥胖也具有较强的生物学根源。因此,有必要从发育的角度研究不同阶段促成儿童肥胖的各种相关因素。本文从胎儿期、儿童早期、儿童中期和青少年期的发育不同阶段针对导致儿童肥胖的各种危险因素进行简要综述。

早产儿喂养不耐受发病机制研究进展

唐振综述, 李明霞,周英审校

2011, 19(6): 546-548.

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早产儿喂养不耐受是影响早产儿早期营养重要原因,其影响因素众多,临床表现多样。目前其发病机制研究成为热点,可能成为防治其有效手段。

上海市10~11岁学生贫血现状分析

李锋,陈文娟,江帆,金星明,沈晓明

2011, 19(6): 549-552.

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【目的】了解上海市10～11岁小学生的贫血状况及其影响因素,提出改进措施。【方法】采用分级整群随机抽样,按照“区-学校-年级”的抽样技术路线,在上海市逐级抽取样本。共10个区,每个区1所小学,每所学校抽取5年级全部学生进行调查。最终对1 675名10～11岁学生进行了问卷调查和贫血筛检。【结果】上海市10～11岁小学生贫血患病率为2.7％(男2.5％、女3.0％)。男女之间贫血患病率差异无统计学意义(χ²=1.080,P=0.583),市区和郊区贫血发生率差异有统计学意义(χ²=4.969,P=0.026)。父亲经常吸烟学生贫血患病率高于父亲未经常吸烟学生贫血患病率,差异有统计学意义(χ²=5.359,P=0.021)。多因素Logistic分析其影响因素为食欲差、其父亲经常吸烟、非市区。【结论】贫血问题在上海市小学生中依然存在,应在小学及家长中全面开展有关营养与饮食卫生的健康教育,为其创造良好的生活学习环境。

大别山区1~7岁儿童计划免疫接种状况调查

侯赛,张秀军,黄伟,葛晓娇,张成成,叶青,邓廿庆,张学军

2011, 19(6): 552-554.

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【目的】了解大别山区1～7岁儿童计划免疫工作的现状,为政府和卫生部门制定相关政策提供科学依据。【方法】整群抽取岳西县来榜镇11个乡村512名1~7岁儿童进行家庭基本情况、健康状况以及疫苗接种情况等调查。【结果】来榜镇1～7岁儿童基础免疫中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗、乙肝疫苗的初次接种率分别为97.9%,87.7%,94.2%,95.5%,98.4%;扩大国家免疫规划疫苗中流脑、乙脑、甲肝的初次接种率分别为96.4%,96.3%,89.7%;但免疫规划工作的连续性差,各疫苗的基础免疫第2(和3)针次以及加强免疫接种率较低。【结论】应加强大别山区免疫规划相关知识的宣传教育工作,逐步提高疫苗的初次免疫以后各针次的接种率,特别是加强免疫接种率。

2001-2010年北京市5岁以下儿童先天异常死亡状况分析

朱雪娜,闫淑娟,李东阳

2011, 19(6): 554-557.

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【目的】了解2001-2010年北京市5岁以下儿童先天异常死亡的变化趋势。【方法】采用北京市儿童生命监测网收集的数据,计算出5岁以下儿童先天异常死亡专率、构成比和年龄分布情况。【结果】 1)北京市5岁以下儿童先天异常死亡专率由2001年的227.1/10⁵下降至2010年的97.1/10⁵;2)北京市城市先天心脏病、神经管畸形、先天愚型均显著下降;农村神经管畸形、先天愚型下降不显著;3)先天异常死亡占5岁以下儿童死亡的比例由2001年的29.2%下降至2010年的23.1%;4)5岁以下儿童先天异常死亡主要发生在婴儿期,尤其是新生儿期。【结论】北京市先天发育异常儿童死亡已经成为5岁以下儿童主要死因,需进一步加强农村地区相关疾病的预防水平。

注意缺陷多动障碍儿童持续注意反应任务研究

李颖,杨斌让,陈楚侨,李建英,彭刚,杨思渊

2011, 19(6): 557-560.

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【目的】探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童持续注意及反应抑制特征,为临床诊治提供参考依据。【方法】运用持续注意反应任务(SART)对100名ADHD儿童及对照组儿童进行测试,采用多变量方差分析/协方差分析对持续注意及反应抑制能力进行统计。【结果】总的来说,两组儿童在持续注意及反应抑制功能上差异有统计学意义(P<0.001),单因素方差分析显示ADHD组儿童在SART中的漏按错误数(P=0.004)、误按数(P<0.001)上明显地多于对照组儿童,所需反应时(P<0.001)也更长,反应时变异(P=0.001)也更大。控制FIQ协方差分析结果显示差异仍有统计学意义。【结论】 ADHD儿童存在持续注意及反应抑制功能缺陷。

2 977例活产儿出生体重及影响因素分析

张佩,张敬旭,符绍莲,窦淑龄,赵艳,陈雅芹

2011, 19(6): 560-563.

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【目的】了解调查人群活产儿出生体重情况及影响因素,为制定干预措施提供依据。【方法】采用横断面调查,在西城区7个街道调查2 977名已分娩妇女的新生儿出生体重及父母双方危险因素的接触情况,通过单因素分析和Logistic回归分析进行统计处理,探讨影响出生体重的危险因素。【结果】活产儿平均出生体重为3 383.6 g,低出生体重儿发生率为1.9%,巨大儿发生率为7.4%。经单因素χ²检验,母亲有早产史、此新生儿为早产、孕期有先兆流产是低出生体重的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。母亲孕前贫血、孕期有糖尿病、孕期精神不愉快者巨大儿的发生率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,早产儿(OR=37.457)低出生体重发生率较高;孕期心情愉快(OR=0.737)者巨大儿发生率低,而孕期有糖尿病(OR=2.940)及父亲孕前吸烟(OR=1.407)巨大儿发生率高。【结论】调查人群低出生体重儿发生率较低,巨大儿发生率与全国水平相似,低出生体重儿及巨大儿的发生受多因素影响,应采取综合干预措施。

北京市3~6岁儿童生活方式对体质影响的研究

李一辰,潘迎,赵娟

2011, 19(6): 563-565.

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【目的】研究北京市3~6岁儿童生活方式对体质的影响,改善并提高儿童体质。【方法】以幼儿园为单位按照分层整群抽样原则抽取36所幼儿园的6 405名儿童进行家长问卷调查,调查儿童的生活方式对儿童体质综合评级的影响。【结果】睡眠时间、上幼儿园情况、户外活动时间及室内娱乐时间4个指标对儿童体质评级的影响具有显著性。其中儿童在园所的时间越长其体质综合评级的优秀率就越高,具有8~10 h睡眠时间、1~2 h户外活动时间以及30 min~1 h室内娱乐时间的儿童其体质综合评级优秀率是最高的。【结论】生活方式是影响儿童体质综合评级的因素,改变儿童的生活方式对提高儿童体质起到积极的作用。

2010年泉州市洛江区集体儿童营养及健康状况分析

赖团结,林拥军,黄雪花

2011, 19(6): 566-568.

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【目的】了解洛江区集体儿童的营养及健康状况,为加强和改进托幼机构的卫生保健工作提供依据,为中国城镇化发展过程中相似地区的儿童保健提供参考。【方法】对洛江区全区32所托幼机构5 795名2~7岁集体儿童进行健康检查及实验室检查,对托幼机构的保健员配备、疾病防治情况、卫生保健设施及制度进行统计比对。【结果】 2010年洛江区集体儿童低体重、发育迟缓、消瘦的检出率分别为2.97%、1.78%、1.21%,肥胖儿童检出率为2.35%,龋齿、贫血检出率分别为41.29%、8.09% ,公办与私立园之间在低体重、发育迟缓、消瘦、龋齿、贫血检出率存在差异,各年龄组儿童肥胖、贫血、龋齿检出率差异有统计学意义。【结论】洛江区集体儿童营养及健康状况仍不理想,私立园中的儿童的营养及健康状况较公办园存在显著差距,应当切实采取措施,加强对不同性质托幼机构的监管及膳食指导,同时加强本地区科学喂养知识宣教,改变家长不良育儿习惯。

2005-2010年北京市新生儿疾病筛查可疑病例复查现状分析

王洁,杨海河,裘蕾,孔元原

2011, 19(6): 569-571.

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【目的】分析北京市2005-2010年新生儿疾病筛查可疑病例复查情况,总结召回经验,为进一步提出干预措施、提高复查率提供科学依据。【方法】对2005-2010年北京市新生儿疾病筛查资料进行回顾性分析。【结果】近6年北京市新生儿疾病筛查可疑病例6 818人,复查6 087人,复查率89.28%;2008-2010年复查率(92.21%)较2005-2007年(86.33%)明显提高;外地户籍复查率(83.78%)明显低于本市户籍(96.83%);2010年112例未复查病例原因顺位为:对筛查认识不足、人口流动、联系方式不详。【结论】北京市目前可疑病例召回已形成制度化管理,复查率逐步提高,但仍存在如流动人口复查率低等问题亟待解决。

松岗街道5岁儿童饮食习惯和口腔卫生行为对患龋率的影响

钟海盛,陈金茹

2011, 19(6): 572-573.

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【目的】了解松岗街道5岁儿童的饮食习惯和口腔卫生行为情况,探讨其对儿童龋齿的影响,以便提出口腔保健有效措施,有效控制和减少儿童龋患率,促进儿童口腔健康。【方法】随机抽取松岗街道在园5岁儿童720名,对儿童口腔进行检查,并对其家长进行问卷调查。【结果】儿童的龋患率为57.50%,频吃甜点心、频吃糖果/巧克力、频喝糖水、频饮碳酸饮料、饮用奶制品、睡前吃(饮)甜食品都会增加儿童的龋患率;而开始刷牙年龄越小、刷牙次数越多,儿童的龋患率越低。【结论】松岗街道儿童缺乏良好的饮食习惯、口腔健康行为不完善,有必要加强父母的口腔键康教育,建立良好的饮食习惯和正确儿童口腔健康行为。

新生儿听力筛查技术规范【卫妇社发(2010)96号】

中华人民共和国卫生部

2011, 19(6): 574-575.

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