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中国临床药理学与治疗学 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (8): 935-938.

• 药物治疗学 • 上一篇    下一篇

早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响

杨小云,丁 进,陈燕萍,沈敏瑾,王群英   

  1. 浙江省金华中心医院消化内科,金华  321000,浙江
  • 收稿日期:2016-05-11 修回日期:2016-06-17 出版日期:2016-08-26 发布日期:2016-09-07

  • Received:2016-05-11 Revised:2016-06-17 Online:2016-08-26 Published:2016-09-07

摘要:

目的:  探讨早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响。方法:  将74例脑卒中重症患者分为两组,每组37例。EN组采用肠内营养支持;PN组采用肠外营养支持。对比两组免疫功能、营养指标、炎症因子水平的变化。结果:  两组治疗后白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、粪便钙卫蛋白(Fcp)显著下降,内毒素显著升高(P<0.05);EN组治疗后ALB、PA显著高于PN组治疗后,hs-CRP、Fcp、内毒素显著低于PN组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3、CD4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)显著升高(P<0.05);EN组治疗后CD3、CD4、IgA、IgM、IgG显著高于PN组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);EN组住院时间、住院费用及并发症发生率显著低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:  早期肠内营养支持能显著改善ICU脑卒中患者免疫功能,提高肠道黏膜屏障功能,减轻并发症的发生,效果优于肠外营养支持。

关键词: 肠内营养, 脑卒中, ICU, 免疫功能, 肠道黏膜屏障