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中国临床药理学与治疗学 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (10): 1122-1125.

• 定量药理学 • 上一篇    下一篇

基于模型的降血糖中药的组方优选与临床定量评价

文世梅, 张曾   

  1. 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院, 上海 200437
  • 收稿日期:2015-01-19 修回日期:2015-09-29 出版日期:2015-10-26 发布日期:2015-11-12

  • Received:2015-01-19 Revised:2015-09-29 Online:2015-10-26 Published:2015-11-12

摘要: 目的: 基于中药的临床配伍数据和非线性混合效应模型算法,定量评价中药组方不同配伍的降血糖疗效。方法: 采用回顾性研究方法,收集本院2008年1月至2013年12月,门诊诊断为2型糖尿病,并复查的病例141例。经常规治疗2~3个月后,按有无使用中药,分为中药配伍组(n=39)和对照组(n=102),按文献使用频率预先设定35味中药为研究对象,以HbA1c下降率为主要分析指标。药味筛选、建模和分析采用多元回归模型,算法为非线性混合效应模型,用4种视图进行模型评价。结果: 临床用药中,泽泻(A)、生地(B)、茯苓(C)、黄芪(D)、黄连(E) 5个组分的组方频率较高;A、B、E组分对复方效应的贡献程度较大,为主要药效组分(P<0.05),C、D作用较小;AD组合有轻度拮抗作用。4种视图评价模型表明所建模型预测能力较好。结论: 泽泻、生地、黄连3组分合用可明显降低HbA1c下降率,为降血糖理论药效组方,还需进一步临床验证。

关键词: 糖尿病, 药物相互作用, 非线性混合效应模型, 定量评价