中国临床药理学与治疗学

李智, 王果, 周宏灏

2008, 13(6): 601-609.

摘要 ( 254 )

PDF (318KB) ( 692 )

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细胞色素氧化酶P4502C9(CYP2C9)是人类肝脏中一种重要药物代谢酶系统,代谢约10%临床上常用药物,特别是包括一些治疗指数较窄的药物。CYP2C9基因具有高度多态性,在基因编码区和非编码存在许多单碱基突变。到目前为止,新发现并已被命名的有CYP2C9*7~*30。本综述从基因结构-功能关系、突变等位基因在体内和体外的功能意义以及突变等位基因在人群和种族间的分布频率等方面总结了目前已知的突变等位基因最新研究进展。

中药有效成分Nordosin增强FK506体外抑制淋巴细胞IL-2分泌作用的研究

杜隽铭, 吴萍, 孙丽娟, 刘建文, 李济宇, 全志伟

2008, 13(6): 610-613.

摘要 ( 75 )

PDF (212KB) ( 212 )

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目的: 观察中药有效成分Nordosin对FK506体外抑制致炎细胞因子作用的影响,探讨Nordosin在移植免疫领域存在的潜在应用价值。方法: 建立ConA激活小鼠脾淋巴细胞增殖模型,采用ELISA和RT-PCR方法,测定Nordosin与FK506联合应用对淋巴细胞的IL-2蛋白和mRNA表达的影响;同时,运用流式细胞检测T淋巴细胞CD₂₅⁺表达的变化。结果: Nordosin与FK506联合用药可以抑制小鼠脾淋巴细胞的IL-2分泌(P<0.01),IL-2mRNA表达以及T淋巴细胞CD₂₅⁺表达也显著降低(P<0.01),其作用强于单独使用FK506组(P<0.01)。结论: Nordosin可以增强FK506抑制体外淋巴细胞IL-2分泌及其受体表达的作用,Nordosin可望成为一种免疫抑制辅助用药。

异丙酚对大鼠脊髓背角神经元TTX敏感型钠通道失活和去失活效应的影响

刘红亮, 郭伟韬, 曾因明, 姚尚龙

2008, 13(6): 614-619.

摘要 ( 78 )

PDF (243KB) ( 120 )

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目的: 观察异丙酚对急性分离的大鼠脊髓背角神经元TTX敏感型钠通道电流的影响及相关机制。方法: 取出生后7d的雄性SD大鼠,击昏后断头取脊髓腰膨大部位,分离背角神经元,应用全细胞膜片钳记录模式记录钠电流。距离神经细胞100μm施加0.3～30 μmol/L不同浓度的异丙酚,应用-10mV(持续30ms)刺激电压诱发钠电流,求出异丙酚对钠电流的半效抑制浓度(IC₅₀)。观察异丙酚对钠通道失活效应的影响时,应用从-80mV至-20mV的预刺激电压(阶差为10mV,持续30ms),再应用0mV刺激电压(持续30ms)诱发钠电流产生,向神经细胞施加IC₅₀水平的异丙酚。观察异丙酚对钠通道去失活效应的影响时,应用-10mV的预刺激电压(持续30ms),再给予-10mV、持续30ms的刺激电压诱发钠电流产生,两刺激电压的间隔时间为2～24ms。结果: 异丙酚可浓度依赖性地抑制TTX敏感型钠电流,其IC₅₀为(5.35±0.25) μmol/L。钠通道失活实验中,预刺激电压在-60mV到-40mV范围内,IC₅₀水平的异丙酚可显著抑制由刺激电压(0mV)诱发的钠电流(P<0.05)。钠通道去失活实验中,两刺激的间隔时间在2～6ms之间时,IC₅₀水平的异丙酚可显著性抑制由刺激电压(-10mV)诱发的钠电流(P<0.01,P<0.05)。结论: 异丙酚可抑制大鼠脊髓背角电压依赖性钠通道电流,这一作用与促进钠通道的失活和抑制钠通道的去失活有关。

化学性缺氧致大鼠脑细胞[Ca²⁺]_i和脑红蛋白表达变化及阿司匹林干预研究

程菊, 谢坤, 侯敏, 白德成

2008, 13(6): 620-626.

摘要 ( 111 )

PDF (443KB) ( 99 )

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目的: 观察化学性缺氧状况下大鼠脑细胞[Ca²⁺]_i和脑红蛋白(NGB)表达的变化及阿司匹林(ASA)对其变化的干预,并初步探讨其作用机制。方法: 连二亚硫酸钠致原代培养大鼠脑细胞缺氧,用荧光探针Flou-3负载和NGB荧光免疫组化技术双标,激光共聚焦显微镜动态观察。结果: [Ca²⁺]_i和NGB表达与缺氧持续时间有关,随缺氧时间的延长,荧光强度随之增高;经ASA预防性干预,两种荧光强度增高缓慢,其增高程度明显低于单纯缺氧组;治疗性干预,用药早期两种荧光强度增高明显,其增高程度与单纯缺氧组变化相近,后期则增高缓慢,其增高程度明显低于单纯缺氧组。[Ca²⁺]_i浓度和NGB表达呈正相关。结论: ASA对原代培养大鼠脑细胞化学性缺氧损伤具有保护作用,其作用可能与ASA抑制细胞内Ca²⁺超载有关;NGB的表达可能是受到Ca²⁺-CaM复合物的调节;ASA预防性用药的早期保护作用明显优于治疗性用药。

核因子-κB在凝血酶促自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞增殖中的作用

胡榕, 洪华山, 许昌声, 吴可贵

2008, 13(6): 627-633.

摘要 ( 74 )

PDF (302KB) ( 118 )

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目的: 研究凝血酶诱导培养的自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖作用,探讨其引起VSMCs增殖与NF-κB途径的关系及可能机制。方法: 以0.01、0.1、0.2、0.5、1.0、2.0 Um/L的凝血酶与培养的VSMCs共孵育24h和用0.5 Um/L凝血酶与VSMCs分别孵育1、2、6、12、24、48h;采用WST-1代谢活性和3H-TdR掺入率测定VSMCs细胞增殖率;免疫荧光法和蛋白质印迹技术检测基础状态下和0.5 Um/L凝血酶干预的VSMCs中NF-κB的细胞内定位及其核中NF-κB的蛋白含量;以已知的AngⅡ和PDGF对VSMCs的增殖作用为阳性对照,研究NF-κB途径与凝血酶诱导的VSMCs增殖关系,100 μmol/L PDTC(NF-κB特异性阻断剂)预处理后检测凝血酶引起VSMCs的增殖率。结果: 浓度为0.2～2.0 Um/L的凝血酶对VSMCs分别有明显的促增殖作用(P<0.05和P<0.01);但浓度为0.5～2.0 Um/L的凝血酶作用24h对VSMCs的促增殖作用差异无统计学意义(P>0.05)。0.5 Um/L凝血酶促VSMCs的增殖呈双峰样改变,1h和24h分别达峰值。基础状态下VSMCs的NF-κB主要分布于细胞浆,凝血酶干预后VSMCs的NF-κB主要分布于细胞核。PDTC预处理明显抑制凝血酶促VSMCs增殖的作用(P<0.01)。结论: 浓度0.2～0.5 Um/L范围内的凝血酶呈浓度依赖性方式促进培养SHR的VSMCs增殖;而且在时间上呈双峰样改变,提示凝血酶的促增殖作用存在延迟现象。凝血酶能够激活VSMCs的NF-κB,使其从细胞浆转位至细胞核。凝血酶引起VSMCs增殖与NF-κB途径有关联,NF-κB可能是VSMC增殖的细胞内信号转导的共同通路。

靶控输注异丙酚不同麻醉深度对兔脑神经元型一氧化氮合酶mRNA水平的影响

陈建颜, 姚尚龙, 赵大忠, 卢健芳

2008, 13(6): 634-638.

摘要 ( 94 )

PDF (331KB) ( 70 )

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目的: 研究异丙酚不同麻醉深度对兔脑神经元型一氧化氮合酶(nNOS)mRNA水平的影响。方法: 30只日本大耳兔,随机分为3组:对照组,浅麻醉组,深麻醉组,每组10只。浅麻醉组、深麻醉组予以异丙酚靶控输注,达到所需麻醉状态后1h断头处死。对照组行耳缘静脉注射空气造成空气栓塞后致死。动物处死后0～4℃分离取脑,原位杂交法测定小脑皮质、大脑顶叶皮质nNOSmRNA表达水平。结果: 与对照组比较,异丙酚麻醉状态下明显抑制兔大脑顶叶皮质、小脑皮质nNOSmRNA表达水平(P<0.05)。随麻醉深度的加深,小脑皮质nNOS表达水平进一步明显降低(P<0.05),但大脑顶叶皮质nNOS表达水平并未进一步降低(P>0.05)。结论: 异丙酚可能通过抑制nNOS活性,降低NO、环磷酸鸟苷(cGMP)水平,从而发挥麻醉作用。异丙酚对nNOS活性的抑制存在脑区差异。

缬沙坦降低慢性肾衰竭大鼠心肌内皮素的表达

徐海红, 杨利才, 杨沿浪, 张道友

2008, 13(6): 639-643.

摘要 ( 97 )

PDF (366KB) ( 93 )

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目的: 观察缬沙坦对慢性肾衰竭大鼠心肌肥厚及心肌内皮素-1(ET-1)表达的影响,探讨其作用机制。方法: SD雄性大鼠24只,通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭模型,术后2周随机分为模型组、缬沙坦组,并设假手术组作为对照。术后第10周末测定各组大鼠血压及肾功能(BUN、Cr)后处死大鼠,取出心脏进行病理组织形态学观察;并采用原位杂交方法检测心肌ET-1mRNA转录水平。结果: 模型组术后第10周收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数均明显增加,缬沙坦组能显著降低5/6肾切除大鼠收缩压、心脏重量、心脏重量指数、左室重量及左室重量指数(P<0.01);缬沙坦组心肌ET-1mRNA转录水平较模型组减弱。结论: 缬沙坦能改善慢性肾衰竭大鼠的左室肥厚,其机制可能是通过下调心肌ET-1 mRNA转录来实现的。

雷帕霉素抑制增生内膜中基质细胞衍生因子-1的表达

雷建军, 夏艺萍, 胡艳, 王佐, 龙光, 危当恒

2008, 13(6): 644-647.

摘要 ( 95 )

PDF (314KB) ( 76 )

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目的: 进一步探讨雷帕霉素抗血管内再狭窄的分子机制。方法: 球囊拉伤大鼠颈总动脉建立血管内膜增生的动物模型,口服雷帕霉素(25 mg/kg),4周后处死动物。HE染色观测血管病变,免疫组化检测增生内膜中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的表达,小室迁移系统观察SDF-1对平滑肌细胞迁移的影响。结果: 球囊拉伤明显诱导血管内膜增生,增生内膜中有明显的SDF-1的表达,雷帕霉素能显著下调增生内膜中SDF-1的表达,而SDF-1浓度依赖性地诱导平滑肌细胞的迁移。结论: 雷帕霉素可能通过下调SDF-1的表达从而抑制血管再狭窄。

槲皮素对非细菌性前列腺炎治疗作用的实验研究

程丽艳, 郑晓亮, 史红

2008, 13(6): 648-653.

摘要 ( 246 )

PDF (314KB) ( 647 )

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目的: 观察槲皮素对实验性非细菌性前列腺炎的治疗效果。方法: 采用五种模型、包括消痔灵诱导的大鼠慢性前列腺炎模型、角叉菜胶诱导的急性前列腺炎模型、巴豆油致耳肿胀模型、光刺激致痛模型、棉球肉芽肿模型及体外测定离体家兔尿道平滑肌张力试验,观察槲皮素的作用。结果: 槲皮素对大鼠急慢性非细菌性前列腺炎具有良好的抗炎作用,对耳肿胀试验、肉芽肿试验及光刺激致痛试验具有良好的抑制作用,并对离体的尿道平滑肌具有较好的舒张作用。结论: 槲皮素对实验性非细菌性前列腺炎具有良好的抑制作用,并对尿道平滑肌具有一定舒张作用,提示槲皮素具有良好的临床治疗非细菌性前列腺炎作用,并能缓解排尿困难症状。

乳腺癌前哨淋巴结活检80例分析

陈贤军, 王亚兵, 洪书剑, 武健, 徐国强, 张帆

2008, 13(6): 654-656.

摘要 ( 89 )

PDF (139KB) ( 194 )

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目的: 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的方法和临床应用价值。方法: 2003年2月-2008年3月本科共收治80例乳腺癌患者,采取美兰染色SLNB,行前哨淋巴结(SLN)术中冰冻切片,并与术后SLN连续切片及免疫组化检查作比较。结果: 69例成功行SLNB,成功率86.3%,术中冰冻切片发现24例SLN癌转移,45例阴性者术后行连续切片及常规免疫组化检查发现5例微转移。结论: 美兰染色SLNB成功率较高、安全、价廉,前哨淋巴结状况对乳腺癌腋窝淋巴结有重要预示价值,SLN连续切片联合免疫组化检查,可增加SLN微转移的检出率,减少假阴性率。

Rho激酶信号通路在两肾一夹肾性高血压大鼠心肌肥大中的作用及Fasudil干预

汪祥海, 伍卫, 杨玉雯, 夏朝红

2008, 13(6): 657-662.

摘要 ( 115 )

PDF (329KB) ( 120 )

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目的: 了解Rho激酶介导的信号转导通路在两肾一夹(two-kidneys-one-clip,2K1C)肾性高血压大鼠心肌肥大发病机制中的作用以及特异性Rho激酶抑制剂Fasudil干预效应。方法: 制备两肾一夹肾性高血压大鼠模型,实验设假手术组、模型组、实验组(Fasudi l10 mg·kg^-1·d^-1腹腔注射)。电子天平称量左心室质量并计算左心室质量与体质量比值;光学显微镜观察心肌组织形态学变化;Western blotting检测肌球蛋白结合亚基磷酸化(phosphorylation of myosin-binding submet,MBS-P)表达作为Rho激酶功能活化标志;RT-PCR检测Rho激酶mRNA表达。结果: 术后12周,模型组大鼠出现较显著的心肌肥大(P<0.01),心肌组织Rho激酶活性及mRNA表达显著增加(P<0.01)且Rho激酶活性及mRNA表达与心肌肥大程度间呈显著正相关(P<0.05)。Rho激酶特异性抑制剂Fasudil在抑制大鼠心肌组织Rho激酶活化和mRNA表达的同时可有效抑制心肌肥大的发展(P<0.01)。结论: Rho激酶介导的信号转导通路在2K1C肾性高血压大鼠心肌肥大发病机制中可能具有重要作用,Rho激酶特异性抑制剂Fasudil可有效抑制心肌肥大的发展。

西红花酸对晚期糖化终产物诱导内皮细胞晚期糖基化终产物受体表达的抑制作用

向敏, 钱之玉, 周成华

2008, 13(6): 663-670.

摘要 ( 99 )

PDF (338KB) ( 138 )

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目的: 研究西红花酸对晚期糖基化终产物(AGE)诱导牛内皮细胞(BEC)中晚期糖基化终产物受体(RAGE)mRNA表达的抑制作用,并探讨其可能机制。方法: 不同浓度的西红花酸(1、0.1、0.01 μmol/L)预孵BEC细胞12h后,用AGE(100 mg/L)刺激细胞12h,RT-PCR法测定RAGEmRNA的表达水平;ELISA法测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达;试剂盒分别检测胞外超氧阴离子和硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)浓度;同时,还用2,7-二氯荧光素(DCFH)测定了胞内H2O2的浓度,并用罗丹明123(Rh123)荧光法及MTT法分别检测细胞线粒体膜电位(MMP)水平和其琥珀酸脱氢酶(MSDH)的活性。结果: 与AGE模型组相比,西红花酸能显著抑制RAGEmRNA的表达(P<0.05),降低胞外超氧阴离子和TBARS(P<0.01或P<0.05)及胞内H2O2水平;结果还显示,西红花酸能提高细胞MMP水平和MSDH活性。对ICAM-1蛋白表达也有抑制作用,且呈时间和剂量依赖性。结论: 西红花酸可能通过清除AGE与RAGE结合产生的活性氧(ROS)来抑制RAGEmRNA的高表达。提示西红花酸对糖尿病血管病变有潜在的治疗价值。

量效关系在药物经济学中的应用

邹雅敏, 袁秉祥, 董亚琳

2008, 13(6): 671-674.

摘要 ( 106 )

PDF (170KB) ( 610 )

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目的: 寻找药物经济学研究新的思路和方法,揭示药物治疗学中的经济规律,为提倡药品理性消费提供理论依据。方法: 将数学药理学和药物经济学的研究方法结合起来,推导成本-效果的量效关系式,并建立成本-有效曲线、成本-毒效曲线以及成本-实效曲线。将社会用药消费范围定义为弱效用药、增效用药、有效用药、减效用药及有害用药几个区段。结果: 随着购买药品费用的不断增加,药品的有效率逐渐达到最大值不再变化,不良反应发生率也逐渐增加,使药品的实效价值呈现先升后降的变化。结论: 药物疗效与药物治疗成本之间存在着定量关系,为了节省医疗成本,控制药费增长,促进合理用药,必须提倡在增效用药和有效用药的范围内用药;在药物品种的选择上,要考虑药物的效果/成本比,选择高效的品种,同时也要衡量消费者的经济承受能力;应该提高对基本药物的使用。

组别偏倚实证研究案例——氨氯地平Meta分析数据的Logistic回归分析

张带荣, 华琳, 傅鹰

2008, 13(6): 675-678.

摘要 ( 88 )

PDF (166KB) ( 110 )

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目的: 了解剂量、疗程、病例数、组别(试验组与对照组)以及出版年份对随机对照试验疗效的影响。方法: 通过《中国医院数字图书馆》中的CNKI期刊全文库检索Meta分析文献。采用二项Logistic回归进行多因素分析。结果: 获得达标文献1篇,含有26项氨氯地平治疗高血压的临床对照试验,其中23项随机分组,9项氨氯地平作为对照药。疗程和组别均是疗效的影响因素;试验组的疗效优势是对照组疗效优势的2.445～3.690倍。结论: 在随机对照试验中,可能出现试验组的疗效被夸大和(或)对照组被贬低。在Meta分析和循证医学研究中,应注意组别偏倚的影响。

泛昔洛韦缓释胶囊的人体药代动力学研究及其特征分析

胡海棠, 谭志刚, 王晓丹, 郑家润, 崔盘根, 陈正琴, 陈沄

2008, 13(6): 679-683.

摘要 ( 101 )

PDF (205KB) ( 151 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 研究泛昔洛韦缓释胶囊的人体药代动力学行为,证明受试制剂的缓释特征,评价其与参比制剂泛昔洛韦片的相对生物利用度。方法: 单次给药试验四阶拉丁方试验设计,受试制剂250、375、750mg三剂量组及参比制剂750mg组;多次给药试验两周期随机交叉试验设计。HPLC法测定血药浓度,3P97软件进行数据处理及药代动力学分析。结果: 12例受试者单次口服泛昔洛韦缓释胶囊250、375、750mg后,C_max分别为(0.31±0.06)、(0.51±0.09)、(1.0±0.16) μg/mL,t_max分别为(4.4±1.8)、(4.0±1.4)、(4.3±1.8)h,平均滞留时间(MRT)分别为(6.9±1.3)、(7.3±1.0)、(7.6±0.7)h,AUC_0-24分别为(3.3±0.8)、(5.2±1.1)、(11.3±1.4)μg·mL^-1·h;普通片750mg给药后,C_max为(3.81±0.38) μg/mL,t_max为(1.2±0.6)h,MRT为(3.3±0.4)h,AUC_0-24为(13.7±1.5)μg·mL^-1·h。缓释胶囊单次给药后的相对生物利用度为(81.96±2.54)%,两种制剂的生物利用度相当。10例受试者每日口服750mg泛昔洛韦缓释胶囊和普通片3d后缓释胶囊和普通片血药浓度均已达稳态,C_min分别为(0.32±0.13)、(0.16±0.04) μg/mL。达稳态后的C_max分别为(0.71±0.14)、(1.67±0.44) μg/mL,C_av分别为(0.44±0.09)、(0.56±0.13) μg/mL,波动度DF分别为(90±26)%、(270±59)%。缓释胶囊谷浓度明显高于普通片,波动度则明显小于普通片。结论: 泛昔洛韦缓释胶囊具有明显缓释特征,并与普通片生物利用度相当。

响应-自适应随机化分组方法

刘晓燕, 陈峰, 魏永越, 柏建岭, 于浩

2008, 13(6): 684-689.

摘要 ( 133 )

PDF (285KB) ( 288 )

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目的: 介绍临床试验中一种随机化分组方法——响应-自适应随机化分组方法。方法: 结合模拟实验,介绍响应-自适应随机化分组方法中“胜者优先原则”和“随机化胜者优先原则”的思想和原理,并讨论响应-自适应随机化分组方法的优缺点及应用中需注意的问题。结果: 模拟结果显示,与传统的等比例分配结果相比,随机化胜者优先原则可以减少临床试验中的失败人数,而检验效能降低很少。结论: 与传统等比例分配相比,响应-自适应随机化分组方法更好地兼顾了伦理问题,值得临床界及统计学界重视,完善后可推荐在临床试验中应用。

对本院258例药品不良反应的回顾性分析

周舍典, 梁平, 周甘平, 陈毓强, 李松

2008, 13(6): 690-693.

摘要 ( 99 )

PDF (157KB) ( 93 )

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目的: 加强对药品不良反应(ADR)监测,提倡合理用药,降低ADR发生率。方法: 对本院五年来收集的258例ADR报告进行统计和分析。结果: ADR上报总数偏少,特别是护理人员上报ADR的数量仅占8.92%。在258例ADR报告中,21～80岁年龄段ADR发生率较高,占8.98%～22.09%;不同给药途径,静脉滴注给药的ADR发生率最高,占67.05%;累及各系统ADR以对皮肤及附属器官损害发生率最高,占41.08%;在引发ADR的各类药品中,抗菌药物引发的ADR最多,占42.64%。结论: 药物不合理应用可使ADR发生率上升。

舒芬太尼复合七氟醚在甲状腺手术中的应用

栾秀姝, 汤培, 黄宇光, 罗爱伦

2008, 13(6): 694-698.

摘要 ( 91 )

PDF (194KB) ( 154 )

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目的: 观察持续静脉输注舒芬太尼复合吸入七氟醚对甲状腺手术的麻醉效果。方法: 择期行全麻下甲状腺手术患者45例,ASAI～II级,18～60岁,随机分为A、B、C三组(n=15),诱导时分别给予舒芬太尼0.15、0.30、0.45 μg/kg。术中,分别持续输注舒芬太尼0.15、0.30、0.45μg·kg^-1·h^-1,复合吸入七氟醚-笑气,根据血流动力学调整七氟醚浓度,维持吸入麻醉药最低有效浓度(MAC)1.0～1.3,并计算七氟醚用量。记录气管插管前、后及术中的血流动力学变化;术;术后24h随访。结果: 舒芬太尼0.15 μg/kg剂量组血压升高者较多,0.45 μg/kg组发生低血压、需要药物支持者较多。随舒芬太尼用药量加大,七氟醚用药量减小。持续输注舒芬太尼0.45μg·kg^-1·h^-1可明显延迟自主呼吸恢复。结论: 持续静脉输注舒芬太尼0.30μg·kg^-1·h^-1复合吸入七氟醚应用于甲状腺手术,麻醉效果好,简便易行。

托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿临床随机对照研究

郑文艳, 曹于平

2008, 13(6): 699-703.

摘要 ( 128 )

PDF (195KB) ( 303 )

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目的: 评价国产托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿的临床疗效与安全性。方法: 采用随机对照单盲法平行试验设计,试验组采用托拉塞米注射剂,对照组采用呋塞米注射剂。共入选208例患者,可评价病例201例。观察试验组与对照组用药疗效与安全性。结果: 试验组和对照组有效率分别为99.0%及96.1%;试验组与对照组用药后24小时尿量均较治疗前明显增加;试验组和对照组不良反应发生率分别为3.88%和2.88%(P>0.05)。结论: 托拉塞米注射剂治疗慢性充血性心衰伴水肿临床疗效好,使用安全、方便,有较高的临床应用价值。

干扰素联合普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

胡群胜

2008, 13(6): 704-706.

摘要 ( 70 )

PDF (130KB) ( 123 )

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目的: 观察干扰素联合普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。方法: 将48例毛细支气管炎患儿随机分为A、B两组,B组常规治疗,A组加用干扰素肌注及普米克令舒气泵吸入。结果: A组在气促缓解、音消失时间、住院天数及总有效率上均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 干扰素联合普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎有较好疗效。

普萘洛尔联合奥美拉唑预防食管胃静脉曲张破裂再出血

赖人旭, 郭惠学, 麦蕾

2008, 13(6): 707-710.

摘要 ( 148 )

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目的: 探讨联合普萘洛尔和奥美拉唑维持治疗对预防食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法: 85例肝硬化门脉高压患者随机分为2组:Ⅰ组42例:普萘洛尔,Ⅱ组43例:联合普萘洛尔和奥美拉唑。维持治疗6个月并随访1年。观察治疗后2组患者食管胃静脉曲张程度、出血的复发率及胃黏膜的改善情况。结果: Ⅰ组和Ⅱ组食管胃静脉曲张加重程度无显著性变化(P>0.05);2组再出血的复发率分别为35.0%和15.0%,Ⅱ组显著低于Ⅰ组(P<0.05);内镜下胃黏膜恢复总有效率Ⅱ组为92.5%,Ⅰ组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论: 普萘洛尔联合奥美拉唑维持治疗可有效预防食管胃静脉曲张破裂再出血。

磷酸二酯酶3:药物开发的新靶点

叶夷露, 张琦, 俞月萍

2008, 13(6): 711-715.

摘要 ( 97 )

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磷酸二酯酶(phosphodiesterase,PDE)是水解环磷酸腺苷(3',5'-cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和环磷酸鸟苷(3',5'-cyclic guanosine monophosphate,cGMP)重要的酶。其中,PDE3由2个基因组成,在体内广泛分布,其抑制剂在抗血小板聚集、扩张血管上起重要作用。研究显示,PDE3抑制剂具有神经保护作用,为寻找防治脑缺血的药物开辟了新的途径。

癌症预防中的Keap1-Nrf2-ARE通路

刘晓平

2008, 13(6): 716-720.

摘要 ( 90 )

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癌症的治疗至今仍未取得重大进展,因此做好癌症的预防工作就尤为关键。目前有很多自然物质(如从植物中提取的抗氧化剂)或化学合成物质(如添加在食品中的抗氧化剂)被用来预防癌症。最近发现,有些癌症预防物是通过诱导二相抗氧化酶来清除体内的致癌物质或其它毒物,而且这种诱导作用是通过Keap1-Nrf2-ARE信号通路。因此,对这一通路的了解有利于拓展癌症的研究及预防。

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