联用丙磺舒对头孢克洛药动学的影响
栾家杰, 马张庆, 汪五三, 桂常青, 宋建国
2006, 11(2):
215-222.
摘要
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计量指标
目的 :研究与不同剂量丙磺舒( Probenecid) 联 用对头孢克洛( Cefaclor) 药动学的影响及其定量关 系, 并探讨其可能机制。方法:头孢克洛血、尿药浓 度监测 :雄性家兔 24 只, 随机分成 4 组 。各组给药 剂量如下:Ⅰ组头孢克洛 50 mg·kg-1 ;Ⅱ组头孢克洛 50 mg·kg -1 联用丙磺舒 100 mg·kg -1 ;Ⅲ组头孢克洛 50 mg·kg -1 联用丙磺舒 250 mg·kg -1 ;Ⅳ组头孢克洛 50 mg·kg -1联用丙磺舒 625 mg·kg -1 。灌胃给予丙磺 舒 0 .5 h 后, 再给予头孢克洛, 于用药后不同时间取 血、尿液样本。HPLC 法测定头孢克洛血药及尿药浓 度, DAS 软件计算药动学参数 。血浆蛋白结合率测 定:实验分组及剂量同上, 给药 1 h 后取血, 以平衡 透析法测定头孢克洛血浆蛋白结合率 。结果:当丙 磺舒联用剂量在 0 ~ 250 mg·kg -1 范围内时, 随丙磺 舒联用剂量增大, 头孢克洛的 T1/ 2ka 、Tmax 、Cmax 、AUC 等参数相应增大而 CL/F 及 Vd/F 相应降低( P < 0 .01) ;但当丙磺舒联用剂量达 625 mg·kg -1时, 头孢 克洛的 Cmax 降低( P <0 .01) , AUC 、CL F 则稳定于联 用丙磺舒 250 mg·kg -1 时的水平。在本实验剂量范 围内, 随丙磺舒联用剂量增大, 头孢克洛原型尿排泄 峰时间逐渐后移, 生物半衰期延长及总尿药排泄率 显著降低( P <0 .01) 。丙磺舒联用剂量在 0 ~ 250 mg·kg -1范围内, 随丙磺舒联用剂量增大, 头孢克洛 血浆蛋白结合率显著降低( P <0 .01) , 但当丙磺舒 联用剂量达 625 mg·kg -1时, 头孢克洛血浆蛋白结合 率反与头孢克洛单用时水平相当( P >0 .05) 。结 论 :联用丙磺舒可以明显改变头孢克洛的药动学过 程, 使其 Vd 、CL 降低, Cmax增高, AUC 增大, 生物半衰 期延长, 总尿药排泄率降低 。