当期目录

2019年 第27卷 第12期    刊出日期：2019-12-10

上一期    下一期

专家笔谈

早期语言暴露对儿童语言发育的中长期影响

章依文

2019, 27(12):  1277-1280.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-1351

摘要 ( )   PDF (614KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

早期语言暴露的数量和质量对儿童语言发育的影响是至关重要的。根据儿童的发育年龄,家庭语言输入的质和量应该及时调整。18个月前父母语言输入的总词汇数量最为重要;30个月时输入词汇的多样性与复杂程度尤为重要,其中成人-儿童的对话轮换数同样重要;42个月时叙述、解释等语言输入最为重要。屏幕暴露和电子(发声)玩具对婴幼儿语言发育和亲子交流是弊大于利,在低受教育家庭中的儿童特别容易受到早期屏幕暴露的不利影响。

科研论著

视屏时间对1～3岁幼儿语言发育迟缓影响的病例对照研究

王莎莎, 田园, 王瑜, 陈津津

2019, 27(12):  1281-1284.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1593

摘要 ( )   PDF (566KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

探索儿童视屏时间对幼儿语言发育迟缓的影响,以期为儿童语言发育迟缓的预防提供依据。方法 采用随机抽样,选取2017年11月—2018 年8月于上海市儿童医院儿童保健科诊断为语言发育迟缓的112例18～46月龄儿童为病例组,以性别、年龄作为匹配因素,筛选同期正常体检的儿童66 例作为对照组,利用幼儿语言发育迟缓及视屏时间流行病学调查问卷对研究对象进行问卷调查。结果 两组儿童的年龄及父母的职业、双方是否是独生子女等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组儿童父母年龄偏大,文化程度相对较高,语言迟缓组儿童的母亲工作日与子女接触时间比正常儿童母亲长(t=-2.281,P=0.020)。语言迟缓儿童视屏时间相对正常儿童更久,差异有统计学意义(t=-3.224,P=0.002)。儿童视屏的内容以动画片为主,但对照组儿童观看科教片的比例稍高于病例组(χ²=11.558,P=0.009)。在每天限制视屏时间、观看30 min及以上休息方面,对照组儿童家长的执行比例高于病例组(χ²=6.962、11.034,P<0.05)。当儿童任性或状态不佳时,语言迟缓儿童家长经常允许儿童使用视屏产品的比较更高(χ²=11.752,P=0.003)。病例组儿童母亲的视屏总时间、闲暇时的视屏时间也高于对照组儿童母亲(t=-2.920、-2.145,P<0.05)。控制了混杂因素后发现儿童视屏时间是影响语言发育迟缓的重要因素,儿童视屏时间每增加1 h,其语言发育商平均下降1.626。结论 视屏时间是影响儿童语言发展的重要因素,建议家庭内限制每天儿童视屏的时间,并从家长自身做起,增加面对面的情感交流机会以促进儿童早期发育。

儿童早期语言发育迟缓的影响因素分析

刘慧燕, 陈蓁蓁, 陈小霞, 卓慕春, 孙静, 李伟栋, 林穗方

2019, 27(12):  1285-1287.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0244

摘要 ( )   PDF (467KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析儿童语言发育迟缓的影响因素,为儿童语言发育迟缓的早期干预提供参考依据。方法 选择2016年10月-2017年6月广州城区248名1～6岁儿童,其中语言发育迟缓儿童124名(病例组),语言发育正常儿童124名(对照组)。采用病例对照方法对家长进行问卷调查,分析探讨家庭环境、出生情况、行为与语言发育的相关性。语言评定方法应用S-S评定法。结果 在调查的儿童中,Logistic逐步回归分析显示具有统计学意义的危险因素7项,分别为隔代抚养(OR=3.391,95%CI:1.654～6.951)、母亲文化程度低(OR=5.186,95%CI:2.245～11.981)、教语言用有声电子玩具或读物(OR=2.070,95%CI:1.122～3.817)、屏幕接触时间每天超过1 h如看电视(OR=2.305,95%CI:1.245～4.267)、看手机或IPAD(OR=3.246,95%CI:1.277～8.248)、出生有高危因素(OR=2.253,95%CI:1.084～4.680)及孕期高危因素(OR=2.575,95%CI:1.129～5.873)。结论 家庭环境、教养方式、屏幕时间对儿童早期语言发育的影响不容忽视,良好的环境、科学的养育观念可预防儿童语言发育迟缓。

青少年身高偏矮与负性情绪的相关性研究

吴岩, 王广海, 姜艳蕊, 李文, 邓玉娇, 朱绮, 张云婷, 刘世建, 江帆

2019, 27(12):  1288-1291.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-1383

摘要 ( )   PDF (534KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析青少年身高偏矮与负性情绪的相关性,为进一步的心理健康教育和干预提供参考。方法 2017年11月-2018年1月,采用多阶段分层整群抽样方法选取上海市6个行政区共12所初中和12所高中2 325名青少年为研究对象,由青少年填写抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS),家长填写人口学资料,学校提供青少年体检的身高资料。结果 有效样本为2 312名青少年,平均年龄(14.89±2.07)岁,男生1 199名(51.6%)。身高偏矮(身高<P₁₀)青少年共145名(6.27%),总体及各年龄组DASS总分、抑郁、焦虑及压力分量表得分与身高正常对照组相比差异均无统计学意义(t=0.27,-0.24、0.49、0.50,P>0.05)。控制人口学因素后,身高偏矮对负性情绪无显著的预测作用(P>0.05)。结论 青少年身高偏矮与负性情绪无显著相关,其负性情绪等心理社会问题成因有待探究。

基于血管内皮功能相关多生物标记物的哮喘预后研究

张雯婷, 胡美绘, 张伟烈, 易阳

2019, 27(12):  1292-1295.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0222

摘要 ( )   PDF (1171KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析哮喘儿童血清中血管内皮功能相关标记物的变化情况及其与疾病预后的关系,为儿童哮喘预后的评估提供依据。方法 收集2016年10月-2017年12月在南通大学附属常州儿童医院就诊的89例5～14岁哮喘患儿在哮喘发作期的血清样本和92例健康儿童的血清样本,运用ELISA和其他商用测试盒检测其中内皮功能相关标志物血管内皮生长因子(VEGF)、精氨酸酶I(Arg I)、骨膜蛋白(POSTN)、脂联素(APN)和瘦素的浓度以及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,并用高效液相串联质谱(HPLC-MS/MS)检测L-精氨酸、甲基化精氨酸ADMA和SDMA的浓度。此后对哮喘组患儿进行为期1年的随访,记录在此期间出现喘息发作的次数。运用正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)分析数据,筛选对哮喘疾病预后有关键影响的血管内皮功能相关标记物。结果 哮喘组儿童血清中Arg I、POSTN、VEGF和瘦素的含量显著增加,iNOS活性显著增高,L-精氨酸浓度显著下降(P<0.05)。OPLS-DA模型显示,基于内皮功能多标记物哮喘组可以和对照组显著区分,且Arg I、iNOS活性以及VEGF水平的变量重要性因子(VIP)值分别为2.11、1.23、1.09,是区分哮喘组和对照组的关键内皮标记物。随访后1年,随访成功70例,其中反复喘息组(n=27)与非反复喘息组(n=43)相比,血清ADMA和Arg I的含量显著增加,POSTN和APN含量显著减少(P<0.05)。OPLS-DA模型的S-plot图和VIP值排序都表明区分两组的关键内皮标记物是APN、POSTN和Arg I。结论 哮喘儿童血清中多种内皮功能相关的生物标记物稳态失衡,其中APN、POSTN和Arg I对儿童哮喘的疾病预后有较高的预测价值。

先天性心脏病非遗传性危险因素的病例对照研究

苏翠敏, 张惠月, 林利平, 洪杨文, 张瑜琳, 施金桔

2019, 27(12):  1296-1299.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0176

摘要 ( )   PDF (573KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析新生儿先天性心脏病(先心病)非遗传性危险因素,为预防先心病提供证据。方法 采用1∶2配对病例对照研究方法,选择2016年1月-2017年12月晋江市医院超声心动图检查明确为先心病的60例新生儿作为病例组,检查未发现先心病的健康新生儿120人作为对照组,进行回顾性问卷调查,行Logistic回归分析新生儿先心病的危险因素。结果 研究期间本院出生的新生儿5 564人,诊断先心病60例,发病率10.78‰。单因素分析显示,病例组的父亲饮酒、母亲孕早期感冒、不良生育史、主动及被动吸烟、移动电话使用累计时间、居室距马路距离,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:母亲孕早期感冒(OR=17.84,95%CI:2.58~123.41)、母亲主动及被动吸烟(OR=4.83,95%CI:1.82~12.79)、父亲饮酒(OR=6.20,95%CI:1.80~21.39)、居室距马路距离50~100 m(OR=9.11,95%CI:2.99~27.73)是先心病的独立危险因素。结论 新生儿先心病发病与多种环境危险因素暴露有关,认识这些危险因素,加强孕早期保健对预防先心病发生具有重要意义。

山东省4~6岁儿童电子屏幕暴露现况及影响因素研究

滕晓雨, 丁磊, 邵静, 袁安香, 宋晶, 张春光, 李玲, 聂立伟, 刘鑫, 赵冬梅, 杨召川, 衣明纪

2019, 27(12):  1300-1303.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0026

摘要 ( )   PDF (578KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解山东省4～6岁儿童电子屏幕暴露现况及影响因素,为科学干预学龄前儿童使用电子设备提供参考。方法 2018年9-10月分层随机整群抽取山东省5市共20所幼儿园的儿童,采用问卷调查收集基本信息及屏幕暴露相关情况。采用Logistic回归模型分析屏幕时间≥1 h的影响因素。结果 山东省4～6岁儿童工作日屏幕时间低于周末[(1.40±1.48) h vs (1.88±1.38) h],差异有统计学意义(t=-15.411,P＜0.05)。男童与女童日平均屏幕时间分别为(1.57±1.37) h、(1.50±1.24) h,差异无统计学意义(t=1.275,P=0.203)。多因素分析显示生后4月内中等比例母乳喂养、家长允许儿童使用电子设备、母亲文化水平为初中及以下、家长经常对儿童屏幕内容限制频率为偶尔/有时/经常、家长每日屏幕时间长、儿童睡前屏幕时间长是儿童日平均屏幕时间≥1 h的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.426(1.087～1.966)、3.806(1.904～7.608)、2.692(1.397～5.188)、1.929(1.326~2.807)、2.165(1.611~2.911)、1.484(1.167～1.887)、1.069(1.033～1.107)、2.183(1.740～2.740)。结论 过度屏幕暴露在4～6岁儿童中普遍存在,并呈现低龄化发展趋势,且受多种因素影响,对儿童的屏幕时间应给予科学干预和正确引导。

不同唤醒水平夜间遗尿儿童的临床特征比较研究

熊祯, 张安易, 马骏

2019, 27(12):  1304-1307.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0097

摘要 ( )   PDF (815KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解不同唤醒水平夜间遗尿症儿童的临床特征及相关影响因素,为个体化治疗提供依据。方法 对 2017年6-9月在上海儿童医学中心确诊为原发性单一症状性夜间遗尿症的100例患儿临床表现进行问卷调查,并进行描述性统计分析。结果 100例患儿中男58 例,女 42 例;年龄 5～16 岁,平均年龄(7.78±2.76) 岁;患儿遗尿频率≤3次/周24人(24%),4～7次/周49人(49%),8～14次/周14人(14%),＞14次/周13人(13%);夜间首次遗尿发生时间在晚间11:00-12:00时段的人数最多(占总人数的 36 %),其次为晚间10:00-11:00;遗尿后尿出一点即醒9人(9%)、尿出较多即醒9人(9%)、尿完后再醒的12人(12%),尿完后仍不醒人数为70人,占总例数的70%;单因素分析显示,多动、磨牙、被老师批评与遗尿后不能醒来有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,多动是儿童遗尿后不能唤醒的独立危险因素(OR=2.798,95%CI:1.034~7.572)。结论 制定遗尿儿童的个性化诊疗方案时,需综合考虑其神经心理发育及社会环境因素。

西安市出生缺陷的空间聚集性研究

张丽, 相晓妹, 张水平, 颜虹, 党少农

2019, 27(12):  1308-1312.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0300

摘要 ( )   PDF (960KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂的空间聚集性,为制定干预措施提供科学依据。方法 对出生缺陷进行空间分析,采用空间映射描述出生缺陷的空间分布;采用全局和局部Moran’s I分析出生缺陷的空间聚集性;采用空间统计扫描分析出生缺陷的空间聚集性及风险大小。结果 2009年10月1日-2016年9月30日期间长安区总出生缺陷、先天性心脏病、唇腭裂的发生率均最高(333.56/10⁴、68.51/10⁴、49.66/10⁴)。神经管畸形发生率最高的区县是蓝田县(50.18/10⁴)。西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂无全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。空间扫描分析结果显示,在灞桥区、蓝田县、临潼区总出生缺陷的RR值为1.60,碑林区为1.10,未央区为2.00,长安区为4.14;碑林区先天性心脏病的RR值为1.96,高陵县为1.70,蓝田县为2.33,未央区为1.86,长安区为3.13;神经管畸形的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.86,蓝田县为6.00,长安区为4.44;唇腭裂的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.65,长安区为4.28。结论 西安市出生缺陷不存在全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。长安区、未央区、碑林区、灞桥区出生缺陷发生水平高于西安市平均水平。

改良强制诱导运动疗法和手-臂双侧强化训练对痉挛型偏瘫儿童上肢功能疗效对比研究

梁玉琼, 李晓捷, 朱琳

2019, 27(12):  1313-1316.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1799

摘要 ( )   PDF (548KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析改良强制诱导运动疗法(mCIMT)和手-臂双侧强化训练(HABIT)对痉挛型偏瘫儿童上肢功能的疗效,以了解两种疗法特点。方法 选取2018年2—10月在佳木斯大学附属第三医院收治的痉挛型偏瘫儿童30例,并随机分为mCIMT组、HABIT组和对照组各10例,分别接受mCIMT、HABIT和常规OT治疗8周。治疗前后,采用Carroll双上肢功能评定量表(UEFT)、儿童功能独立评定(WeeFIM)、Peabody运动发育量表-精细运动量表(PDMS-FM)、运动效能测试-患手使用程度(MAL-AOU)进行评价。结果 干预后,3组儿童UEFT、WeeFIM、PDMS-FM、MAL-AOL评分与治疗前比较均有显著性提高(P＜0.05或<0.01),其中组间比较,mCIMT和HABIT组儿童4项评定得分均高于对照组(F=6.75,7.01,23.91,21.17,P＜0.01);与mCIMT组对比,HABIT组儿童WeeFIM和MAL-AOU得分明显高于mCIMT组(P＜0.01)。结论 mCIMT和HABIT可改善痉挛型偏瘫儿童的患侧上肢精细功能及使用量、双上肢协调能力,提高功能独立性,其中HABIT在患侧使用量和功能独立性方面疗效优于mCIMT。

综述

儿童肥胖相关性哮喘治疗策略的研究进展

孙柳钰, 曲书强

2019, 27(12):  1317-1319.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1737

摘要 ( )   PDF (478KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

肥胖和哮喘为全球范围内的两个重要儿科疾病,随着我国经济的发展,这两个疾病在近些年发病率呈现了爆发式增长。在临床经验的基础上,通过对相关文献的回顾,证实了肥胖相关性哮喘这一表型的存在。其特点是难以控制,症状较重,对吸入糖皮质激素不敏感,发作频繁,生活质量低于其他表型。当前大多数研究只强调了对于哮喘的治疗,而忽略了肥胖对其的影响。针对肥胖相关性哮喘患儿来说,除了哮喘的治疗,也同时应该减轻体重,以改善肥胖对于疾病产生的影响。本综述的目的是探讨儿童肥胖相关性哮喘可行的治疗策略,以便更好地治疗。

出生缺陷的遗传和/或环境因素的最新研究进展

于敏, 张水平, 刘楚阳, 杨瑾, 相晓妹, 朱占芳

2019, 27(12):  1320-1323.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1802

摘要 ( )   PDF (603KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

出生缺陷是指胚胎由于染色体畸变、基因突变等遗传原因,或者物理、化学、生物等环境原因,或二者的交互作用所引起的先天性异常。导致出生缺陷的因素不论从环境因素、还是遗传因素等研究进展迅速,本文系统介绍出生缺陷的影响因素及其最新研究结果和主要观点,以期对出生缺陷原因有更全面的了解,进一步提出有针对性的预防干预措施。

早产儿精神和体格发育的影响因素及早期干预

陈雪亭, 沈理笑

2019, 27(12):  1324-1326.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1903

摘要 ( )   PDF (524KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

中国是全球早产儿数量第二多的国家,且每年出生的早产儿数量也在逐年攀升。越来越多早产儿的出现,使得早产儿精神及体格发育问题日趋重要。本文就早产儿精神和体格发育的影响因素及早期干预等问题进行综合评述,从而为儿童保健医师、早教康复机构以及家长进行有效的早期干预提供理论依据,以期最大程度缩小与同龄足月儿差距。

孤独症谱系障碍儿童饮食行为评估方法

张鹏飞, 骆艳

2019, 27(12):  1327-1330.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0880

摘要 ( )   PDF (549KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

由于孤独症谱系障碍(ASD)的症状特点,与同龄健康儿童饮食行为相比,ASD儿童的饮食行为往往存在极端偏食、拒绝食物和进食迅速等问题。他们对某些食物的性状、质地有着异常执着的偏好,存在攻击性、自我伤害性,进餐的仪式性等,这些不良的饮食行为影响了ASD儿童营养素的摄入及典型饮食行为的发育。早期及时发现和识别ASD儿童的饮食行为问题,有利于ASD儿童的康复和生长发育。全面、准确、客观、详实地评估可以为后续ASD儿童的饮食行为干预与治疗提供参考和依据。因此,本文就国内外用于ASD儿童饮食行为的评估方法进行总结和阐述。

临床研究与分析

运动处方在哮喘患儿病情控制中的应用

谭静, 刘成军, 霍俊明, 李竹霞, 雷银兰, 舒畅, 高娅

2019, 27(12):  1331-1334.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1804

摘要 ( )   PDF (599KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解运动处方对哮喘患儿病情控制的作用,为患儿在日常哮喘管理中合理地应用运动处方提供依据。方法 选取2017年6月—2018年6月于重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊的哮喘患儿156例,随机分为运动组(80例)和对照组(76例)。两组患儿均给予药物治疗,运动组患儿同时给予运动处方,持续3个月后比较两组患儿日间及夜间症状评分、应急用药评分、运动情况及其过程中出现的不良反应、哮喘生命质量量表评分、肺功能变化。结果 运动组日间及夜间症状评分、应急用药评分均低于对照组(t=-3.25、-2.27、-26.69,P＜0.05);试验后运动组哮喘生命质量评分中症状、活动受限、情感功能评分均高于对照组(t=3.39、22.44、4.50,P＜0.05);两组患儿肺功能比较除呼气峰流速(PEF)外,其余指标差异无统计学意义(P＞0.05);观察期间运动组无严重不良反应发生。结论 运动处方对哮喘患儿的病情控制安全有效,应该在临床工作中推广应用。

临床研究与分析


过敏性哮喘患儿一氧化氮、总免疫球蛋白E、调节性T细胞的表达及联合检测的意义

韩玉敏, 石娜, 王燕, 刘立刚, 郅莉莉

2019, 27(12):  1335-1338.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0355

摘要 ( )   PDF (797KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探究呼出气一氧化氮(FeNO)、总免疫球蛋白E(IgE)、调节性T细胞(Treg)在儿童过敏性哮喘患儿血清中的表达及其联合检测的临床价值。方法 选择2018年3-11月聊城市东昌府区妇幼保健院门诊中的过敏性哮喘患儿600例作为研究组,选择同期100例健康儿童作为对照组。检测并比较两组FeNO、总IgE以及Treg水平。分别计算3种检测手段单独检测和联合检测对于儿童过敏性哮喘的诊断效能,采用ROC曲线分析其诊断价值。结果 研究组的FeNO和外周血中的总IgE高于对照组,而外周血中Treg显著低于对照组(P＜0.05)。FeNO和外周血总IgE与小儿过敏性哮喘的严重程度呈正相关(r=0.562、0.591,P＜0.05),Treg与哮喘严重程度呈负相关(r=-0.569,P＜0.05)。Treg 对于儿童过敏性哮喘检测的特异度显著高于FeNO和总IgE(P＜0.05),平行联合检测的敏感度和阴性预测值显著高于单项检测和系列联合检测(P＜0.05),而系列联合检测的特异度和阳性预测值显著高于平行联合检测(P＜0.05)。FeNO、总IgE、Treg平行和系列联合检测的曲线下面积分别为0.938和0.917。结论 过敏性哮喘患儿的FeNO、总IgE、Treg水平与哮喘严重程度和病情分级相关。平行联合检测或系列联合检测可提高在儿童过敏性哮喘诊断中的价值。

临床研究与分析

成都地区入托体检儿童地中海贫血基因检测结果分析

于霞, 刘成桂, 沈伟, 杨炼, 廖志勇, 刘锐, 朱静

2019, 27(12):  1339-1341.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0227

摘要 ( )   PDF (482KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析成都市入托体检儿童地中海贫血(简称地贫)基因携带率及基因类型,为制定该地区的地贫预防措施提供依据。方法 回顾性分析2017年1月-2018年6月在成都市妇女儿童中心进行入托体检的8 327例儿童血常规及地中海贫血基因检测结果。结果 8 327例儿童血样中共检出小细胞低色素贫血423例(5.07%);基因检测确诊为地贫患者共有158例(1.90%),其中α -地贫64例(40.51%),以--^SEA/αα检出率最高(29.75%);β-地贫94例(59.49%),以CD41/42(-TCTT)检出率最高(34.18%)。结论 成都市地贫的防控主要以预防巴氏水肿胎和重型β-地贫患儿的出生为主并采取相应措施降低其携带率。

哮喘儿童外周血Cys LTs、MCP-4及MDC检测及临床意义

胡晓晶, 吴晓娟, 刘文东, 刘秀琴

2019, 27(12):  1342-1344.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0088

摘要 ( )   PDF (465KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析哮喘患儿外周血半胱胺酰白三烯(Cys LTs)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)表达及其临床应用价值。方法 以2016年6月-2018年6月在青岛大学附属市立医院就诊的220例儿童为研究对象,48例哮喘急性期儿童为哮喘急性发作组,52例哮喘缓解期儿童为哮喘缓解期,64例肺炎儿童为肺炎组,56例健康儿童为对照组,比较各组Cys LTs、MCP-4及MDC血清水平。结果 Cys LTs、MCP-4、MDC血清水平哮喘急性发作组均高于缓解期、肺炎组及正常对照组(P<0.05);肺炎组与哮喘缓解期间差异无统计学意义(P>0.05),但均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同严重程度哮喘儿童外周血Cys LTs、MCP-4、MDC水平间歇组、轻度组及中重度组依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Cys LTs、MDC与MCP-4;Cys LTs 与 MDC均呈正相关(r=0.865、0.812、0.893,P＜0.01)。结论 Cys LTs、MCP-4及MDC参与了哮喘的多个环节,外周血Cys LTs、MCP-4及MDC对儿童哮喘病情评估有重要的临床应用价值。

宫内发育迟缓对早产儿体格发育的影响

张勇, 王朝晖, 李燕晖

2019, 27(12):  1345-1348.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-1241

摘要 ( )   PDF (923KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨宫内发育迟缓对早产儿体格发育的影响,为早期干预提供科学依据。方法 将2015-2017年在西安市第四医院出生并在儿童保健科建立专案管理的符合入组条件的449例早产儿、作为观察组,其中小于胎龄(SGA)儿91例,适于胎龄(AGA)儿358例;同期随机抽取300名足月儿作为对照组,并对三组儿童进行体格发育监测及个体化喂养指导,随访至纠正12月龄,分析SGA组与AGA组后期生长发育迟缓发生率以及三组儿童生长速率之间是否存在不同。 结果 1)早产儿生后不同月龄体重、身长、头围生长发育迟缓发生率差异有统计学意义,并随月龄的增加呈下降趋势(χ²_SGA=24.242,46.761,9.891,P<0.05;χ²_AGA=17.536,45.763,13.829,P<0.05);2)相同月龄SGA组与AGA组体重、身长、头围生长发育迟缓发生率之间差异有统计学意义(P<0.05);3)纠正6个月以内SGA组、AGA组、足月儿组三组之间生长速率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早产儿生后呈追赶性生长,SGA早产儿的追赶趋势最强,但有20%的SGA早产儿在1岁时仍存在体格发育迟缓。

长沙市乙肝感染产妇所生儿童免疫监测分析

张爱平, 匡晓妮, 樊小兰, 王金莲

2019, 27(12):  1349-1350.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0166

摘要 ( )   PDF (530KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解长沙市乙肝感染产妇所生儿童的免疫状态,为制定措施提供科学依据。方法 对长沙市2017年4月1日-2018年9月30日出生的常住乙肝感染产妇所生儿童进行母婴阻断,并按0、1、6月龄完成乙肝疫苗接种后1～6月儿童进行乙肝系列五项检测。结果 长沙市乙肝感染产妇所生儿童6 498人,完成乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗第1针为6 492人,注射率为99.9%;共检测儿童1 533人,乙肝母婴传播率为1.44%,乙肝表面抗体阳转率为80.8%,在城区与农村区域将两者作比较,差异具有统计学意义(χ²=7.022、32.497,P＜0.05)。结论 长沙市预防乙肝母婴传播工作取得了显著成效,应建立常规报告乙肝暴露儿监测信息机制,使部分母婴阻断成功而未产生乙肝表面抗体的儿童,得到及时再免疫而避免感染,进一步降低地区乙肝感染率。

实行中国儿童哮喘行动计划对保定地区支气管哮喘儿童临床管理效果观察

王卉, 黄秋芳, 张立红, 任明

2019, 27(12):  1351-1354.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0046

摘要 ( )   PDF (705KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察实行中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)对儿童支气管哮喘的临床管理效果和安全性。方法 选择2017年10月-2018年10月保定市第一中心医院儿科诊治的64例确诊为支气管哮喘的患儿,随机分为两组:治疗组(34例)采用CCAAP管理,对照组(30例)采用传统管理,对比两组治疗效果、急性哮喘发作次数、肺功能、免疫功能和并发症。结果 治疗组总控制效果优于对照组(97.06% vs.80.00%,χ²=4.761, P=0.029)。治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1/pred)、用力呼气25%流速(MEF25)、MEF50、MEF75、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较对照组显著增高(P＜0.05),免疫球蛋白E(IgE)和白细胞介素-4(IL-4)显著降低(P＜0.05),急性发作率(14.71% vs.50.00%,P＜0.05)和并发症发生较低(2.00% vs.10.00%,P＜0.05)。结论 CCAAP可提高儿童支气管哮喘治疗效果和安全性,并有助于改善患儿肺功能和免疫功能。

经验交流

哮喘患儿肺功能测定及临床意义研究

刘今, 邵婧娴, 周文娣

2019, 27(12):  1355-1357.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0297

摘要 ( )   PDF (647KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察哮喘患儿第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC水平,并分析其与细胞因子和免疫功能的相关性。方法 选取2015年8月-2018年8月在淮安市第一人民医院接受治疗的100例哮喘患儿为哮喘组,同时选取同期在本院接受体检的100例非哮喘患儿为对照组。观察两组患儿FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平、细胞因子和免疫功能的差异,分析哮喘患儿FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平、细胞因子和免疫功能的相关性。结果 哮喘组患儿的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、CD3+、CD4+、CD8+水平分别为78.47±2.13、80.23±2.76、75.68±1.05,61.09±2.43、43.15±3.02、21.83±2.27,低于对照组(t=-40.376、-37.674、-56.508、-11.175、-14.530、-34.348,P<0.001);哮喘组患儿的IL-4、IL-5、IL-13水平分别为156.63±10.14、55.26±3.45、57.54±4.16,高于对照组(t=69.519、61.958、64.306,P<0.05);哮喘患儿的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平与细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13)水平呈负相关(r=-0.552~-0.358),与免疫功能指标(CD3+,CD4+,CD8+)呈正相关(r=0.398~0.514)。结论 哮喘患儿FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平较低,且与细胞因子和免疫功能密切相关。

储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂对毛细支气管炎预后的效果评价

喜雷, 王亚君, 卢旭

2019, 27(12):  1358-1361.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0478

摘要 ( )   PDF (677KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 比较储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂与雾化吸入布地奈德混悬液对毛细支气管炎预后的影响。方法 选取2016年9月-2018年6月在北京市通州区妇幼保健院入院并确诊毛细支气管炎患儿187例,根据随机数字表分为氟替卡松组(67例)、布地奈德组(63例)和对照组(57例)。分别在出院后给予储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂和雾化吸入布地奈德混悬液,对照组不予吸入任何糖皮质激素。随访观察1个月,比较三组患儿随访前后潮气肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO),随访后喘息反复发作的情况。结果 完成随访患儿氟替卡松组67例、布地奈德组62例和对照组56例,干预后两组患儿潮气肺功能达峰时间比(TPTEF／TE)、达峰容积比(VPEF／VE)较干预前上升、FeNO较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组在干预后1个月咳喘反复例数均明显低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 吸入丙酸氟替卡松可在短期内有效防治毛细支气管炎感染后咳喘复发,减轻气道炎症反应,改善肺功能。储雾罐吸入方式可以替代雾化吸入改善毛细支气管炎预后,并具有便捷优势。

肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义

王秀萍, 田富香

2019, 27(12):  1362-1364.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0172

摘要 ( )   PDF (489KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP) 患儿急性期及恢复期肺功能的变化及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法 选取2015年6月-2017年6月在延安市人民医院住院的3～10岁肺炎支原体肺炎急性期(发病1周内)患儿60例为观察组,行常规肺功能检测,随访至恢复期(发病后第3周),再次行常规肺功能检测;另选取同期健康儿童 60 例作为对照组。结果 观察组患儿急性期各项肺功能通气指标(FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF、MEF₇₅、 MEF₅₀、 MEF₂₅、MMEF)较对照组均下降(t=-6.719、-6.835、-1.754、-6.171、-6.926、-5.661、-6.889、-6.874, P＜0.05) ;恢复期各项指标均较急性期明显升高,与对照组比较,FVC、FEV₁、FEV/FVC、PEF差异无统计学意义(P>0.05),而MEF₇₅、 MEF₅₀、 MEF₂₅、MMEF仍明显降低(t=-2.306、-1.995、-3.305、-2.557,P＜0.05)。结论 MPP患儿的肺功能在急性期均有不同程度损害,在恢复期大气道各项指标均基本恢复;小气道各项指标虽较急性期恢复,但未完全恢复正常。故在临床上需动态监测MPP患儿肺功能的变化,对治疗的评估和预后有一定的临床意义。

6月龄～6 岁儿童屈光筛查界值点的研究

吴广强, 魏宁, 吴兴香, 项思嘉, 王勤, 童梅玲

2019, 27(12):  1365-1367.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0351

摘要 ( )   PDF (606KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 运用伟伦spot双目视力筛查仪对 6月龄～6 岁儿童进行屈光状态的筛查与分析,寻找各年龄组的屈光筛查界值点。方法 对2018年3—9 月来南京医科大学附属妇产医院门诊就诊的15 342例6月龄～6岁儿童使用伟伦spot双目视力筛查仪进行屈光筛查,按照年龄分组进行统计学描述与分析,寻找合适的界值点。结果 各年龄组等效球镜x-±2s 和柱镜P₉₅的界值点分别是6～12月龄-1.50 D～+2.00 D,2.75 D;1～3 岁-1.25 D～+1.75 D,2.00 D;3～6岁-0.75 D～+1.25 D,1.25 D。各个年龄段柱镜绝对值随年龄增加逐渐减小(H=739.449,P<0.05),等效球镜正视构成比逐渐增高(χ²＝585.048,P<0.01)。结论 6月龄～6 岁儿童屈光筛查结果的判断需结合儿童年龄特点,等效球镜数值偏离出x-±2s和柱镜绝对值度数偏离出P₉₅者应列为视力低常和弱视的可疑,给予恰当的转诊,完善进一步相关的眼科检查。

2012-2017年荣成市托幼机构集体儿童健康状况分析

田娟娟, 蔡婧, 于华秀, 鞠晓华

2019, 27(12):  1368-1370.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1829

摘要 ( )   PDF (542KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解荣成市2012-2017年托幼机构集体儿童健康状况变化趋势,为制定干预措施提供科学依据。方法 采用纵向和横向比较法,回顾荣成市全市共26所托幼机构2012－2017年集体儿童健康体检资料,进行整理分析。结果 儿童营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)、贫血患病率较低,分别介于0.45%～0.52％、0.89％～1.19%之间,不同时间发病率比较差异无统计学意义(χ²=0.366,2.123,P＞0.05);儿童肥胖率逐年增高,从2012年的4.75％上升到2017年的5.14％(χ²=0.921,P＞0.05);视力异常率从2012年的10.55%上升到2017年的19.29%,龋齿患病率较高,介于33.22%～36.29％之间,视力异常及龋齿患病率差异均具有统计学意义(χ²=176.935,42.363,P＜0.01或<0.05)。公办托幼机构龋齿、贫血、视力异常健康体检指标低于民办托幼机构,差异均具有统计学意义(χ²=71.226、13.715、109.617,P＜0.01)。结论 荣成市托幼机构儿童健康状况良好,肥胖、视力异常是干预的重点,口腔保健不容忽视,民办托幼机构卫生保健工作需进一步加强。

Bland-Altman分析法评价光疗期间经皮胆红素测量与血清总胆红素测量的一致性

孙立平, 王助衡, 张霞, 底建辉, 高翠敏

2019, 27(12):  1371-1373.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1272

摘要 ( )   PDF (959KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 确定黄疸新生儿接受光疗期间经皮胆红素测量(TcB)与血清总胆红素测量结果(TSB)的一致性,为黄疸患儿光疗期间胆红素检测的方法选择提供依据。方法 2017年3月－2018年5月采用前瞻性的研究设计,连续纳入需要接受光疗和TSB测量的足月新生儿。光疗开始前和光疗期间分别测量TSB,并在测量TSB完成后的3 min内测量患儿TcB值。采用Bland-Altman分析TcB和TSB的一致性。结果 共纳入患儿239例,平均胎龄为(38.3±1.2)周,平均出生体重为(3.1±0.23) kg。在光疗开始前TSB和TcB分别为(221.3±32.8)μmol/L和(227.5±33.9)μmol/L;光疗期间分别为(188.6±35.2)μmol/L和(185.9±32.6) μmol/L。Bland-Altman分析显示,在光疗开始前TcB和TSB的均数差为(6.7±21.4)μmol/L(95％CI:-27.9~41.2 μmol/L);光疗期间为(-2.7±20.7) μmol/L(95％CI:-42.4~37.1 μmol/L)。结论 黄疸足月儿TcB和TSB的一致性较好,可用于光疗期间胆红素水平的监测。

青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因学研究和治疗管理

王丽燕, 孙广荣, 刘田田, 王晓丽

2019, 27(12):  1374-1377.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0093

摘要 ( )   PDF (626KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成、临床特征和治疗管理,为儿童慢性湿性咳嗽诊断和治疗建立规范化、标准化流程提供临床依据。方法 依据中华医学会2013年修订的《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》标准,选择2017年7月-2018年7月青岛市妇女儿童医院咳喘门诊和病房诊断为慢性湿性咳嗽的726例合格病例的各项数据进行统计分析,了解青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成比及治疗情况。结果 1)726例病例中前5位病因分别为上气道咳嗽综合征(UACS,47.1%)、呼吸道感染后咳嗽(PIC,24.7％)、迁延性细菌性支气管炎(PBB,7.85%)、哮喘并感染(占6.74%)、胃食管反流(GERC,5.23%)。2)不同年龄儿童病因构成比不同,各病因咳嗽发作时间、痰液外观和细胞学分析不同。3)主要诊断修正率中多病因修正率高达55.55%,治疗以联合治疗为主,首诊3～4种药物联合治疗占45.31％。结论 1)青岛地区儿童慢性湿性咳嗽病因构成与慢性咳嗽病因构成不同。2)缺乏规范的治疗管理,修正诊断比例仍较高,提醒临床医生应重视临床疗效观察,注意多病因和病因不明的病例,根据观察、等待、随访的原则,及时修正诊断,调整用药,规范治疗。

阿立哌唑治疗中重度Tourette 综合征临床研究

刘亚蒙, 郑伟刚, 史宝海

2019, 27(12):  1378-1380.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1777

摘要 ( )   PDF (614KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察阿立哌唑治疗中重度Tourette综合征运动性抽动和发声性抽动的疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法 选取2015年2月-2017年2月就诊于泰安市第四人民医院儿科门诊中重度Tourette综合征患儿44例,随机分为阿立哌唑组和氟哌啶醇组,分别给予阿立哌唑及氟哌啶醇治疗 12周,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估患儿抽动症状并记录发声性抽动、运动性抽动、功能损害评分差异及治疗过程中发生的药物副反应。结果 重复测量方差分析显示,对于运动性抽动、YGTSS评分及功能损害评分,分组主效应比较,差异无统计学意义(P＞0.05),时间主效应比较差异、分组与时间的交互效应比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对于多动指数,分组主效应、时间主效应、分组与时间的交互效应比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前、治疗2周、4周后两组发声性抽动评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周、12周后两组发声性抽动评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后阿立哌唑组出现副反应者(3/22)比氟哌啶醇组(6/22)少(P＜0.05)。结论 阿立哌唑治疗中重度Tourette 综合征运动性抽动疗效与氟哌啶醇相当,但改善发声性抽动起效略慢,副作用较氟哌啶醇少。

头部亚低温联合高压氧对重型颅脑损伤患儿快速康复的效果观察

王珊珊, 贺琳晰

2019, 27(12):  1381-1383.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-0035

摘要 ( )   PDF (553KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析头部亚低温联合高压氧对重型颅脑损伤患儿快速康复的效果,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2016年1月-2018年7月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房收治的重型颅脑损伤患儿60例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组30例和实验组30例,对照组采用头部亚低温治疗的方法,实验组在头部亚低温治疗的基础上联合高压氧治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、功能独立评价量表(FIM)、治疗后格拉斯哥预后量表评(GOS)分级、治疗前后经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压。结果 治疗前两组患者 GCS、FIM评分、经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);采用实验组方法治疗后的患儿GCS、FIM评分、经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压均高于对照组(t=4.602、6.595、5.594、4.629,P＜0.05);实验组治疗后患儿的康复效果GOS分级优于对照组(χ²＝10.429,P＜0.05)。结论 采用头部亚低温联合高压氧治疗能快速有效改善重型颅脑损伤患儿的临床症状及生命体征,与单纯使用头部亚低温治疗重型颅脑损伤相比,该方法更能降低患儿的死亡率及致残率,改善生活质量,是一种快速有效的康复方法,值得临床应用。

适宜技术

悬吊运动训练系统对不随意运动型脑瘫的康复效果分析

林红

2019, 27(12):  1384-1387.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1813

摘要 ( )   PDF (599KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 分析悬吊运动训练系统对不随意运动型脑瘫的康复效果,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2015年8月-2017年8月荆州市妇幼保健院收治的42例不随意运动型脑瘫患儿为研究对象,采用数字随机法均分为观察组与对照组,各21例,对照组患儿接受常规康复治疗,观察组患儿在常规康复治疗基础上运用悬吊运动训练系统,连续康复治疗3个月。采用Berg平衡量表(BBS)、粗大运动功能评分(GMFM)评价两组患儿平衡及粗大运动功能,记录步长、步宽以及10 m最大步行速度(MWS)评价步行能力,并比较不同年龄、粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级对步行能力的影响。结果 两组患儿治疗前GMFM 评分、BBS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著增加,且治疗后观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.767、3.543,P＜0.01);两组治疗前步行能力相关评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后步宽显著降低,步长、MWS显著增加,且治疗后观察组步长、MWS显著高于对照组,步宽显著低于对照组(t=4.767、3.985、4.221,P＜0.001);治疗后不同年龄及GMFCS分级患儿步宽、步长、MWS比较,差异具有统计学意义(年龄:t=3.986、2.878、2.986,P＜0.001;GMFCS分级:t=4.043、4.173、3.875,P＜0.001)。结论 在常规康复治疗的基础上加用悬吊运动训练系统能提升不随意运动型脑瘫患儿粗大运动及平衡能力,降低步行宽度,提升步速及步长,也能显著提升其康复效果,同时患儿年龄及GMFCS分级影响治疗效果。

个案报道

新生儿低磷酸酶血症1例并文献复习

杨冬, 郭金珍, 何阿玲, 李占魁

2019, 27(12):  1388-1391.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1638

摘要 ( )   PDF (795KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

低磷酸酶血症(HPP)是一种罕见的由ALPL基因突变引起的遗传疾病。以骨和(或)牙齿矿化障碍,伴有血清碱性磷酸酶活性降低为特征。病情轻重差异大,轻型可存活至成年,而疾病重型者宫内即可出现骨骼病变,多于婴儿期死亡。本文结合西北妇女儿童医院1例围产期致死型新生儿低磷酸酶血症总结了该病的临床分型及表现、实验室检查、影像学特征、ALPL相关基因检测以及目前治疗进展。以更好的认识此疾病,早期诊断,早期干预及治疗。

Prader-Willi综合征伴川崎病1例报告

魏红玲, 鲁珊, 刘子源, 葛迎年

2019, 27(12):  1392-1391.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2018-1408

摘要 ( )   PDF (2597KB) ( )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)又称为肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征,早期诊断和合理干预对改善患儿生活质量、预防严重并发症及延长寿命至关重要。临床表现复杂多样,婴幼儿期不明显,容易漏诊。本研究患儿因“发热及皮疹”收入院,明确诊断川崎病,但疾病进展过程中出现明显腹胀,根据腹胀和食欲亢进这一线索,完善检查及基因分析,最终明确诊断为Prader-Willi综合征。Prader-Willi综合征起病隐匿,容易漏诊。儿科医生应该重视其临床表现,早诊断、早治疗,以改善预后。

医学统计讲座

两变量相关与回归分析方法的正确应用

杨喆, 王玥, 张杨, 王霞

2019, 27(12):  1395-1396.  DOI: 10.11852/zgetbjzz2019-1328

摘要 ( )   PDF (9179KB) ( )  

相关文章 | 计量指标

在医学科研与实践中，通常需要分析两个变量之间的关系，例如：研究糖尿病病人的血糖水平（Y）与其胰岛素水平（X）是否相关？二者在数量上存在怎样的依存关系？类似的情况诸如研究年龄与收缩压的关系、药物剂量与疗效的关系等。这类研究两变量间线性相关关系的分析方法称为两变量线性相关分析；而研究两变量在数量上的线性依存关系的分析方法称为两变量线性回归分析。本文在简要介绍两变量线性相关与回归分析基本理论的基础上，重点分析如何正确应用两变量线性相关与回归分析方法，并结合实例，分析该方法应用中常见的错误类型，以期为研究者正确应用该方法提供参考。