中国临床药理学与治疗学

柯永胜, 高文俊, 胡学俊

2008, 13(11): 1201-1207.

摘要 ( 62 )

PDF (266KB) ( 94 )

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药物洗脱支架有效地降低了再狭窄的发生率,扩大了冠脉介入治疗的领域。然而,随着介入治疗的病变越来越复杂,病例越来越多,其本身的再狭窄问题也变得令人瞩目。如何处理药物洗脱支架后的支架内再狭窄,已经成为心脏病学面临的新挑战。本文就药物洗脱支架再狭窄的原因、特点、预测因素、治疗策略作一综述。

丹皮酚对囊性纤维化跨膜电导调节因子氯离子通道的激活作用

侯婷婷, 葛红, 孙娟娟, 于波, 杨红

2008, 13(11): 1208-1219.

摘要 ( 80 )

PDF (245KB) ( 103 )

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目的: 研究丹皮酚对依赖于3', 5' -环腺苷酸(cAMP)的囊性纤维化跨膜电导调节因子(CFTR)Cl^-通道的激活作用。方法: 利用Cl^-通道细胞荧光测定模型进行测定丹皮酚对CFTR 介导的I-内流速度。结果: 丹皮酚对野生型和ΔF508突变型CFTR Cl^-通道均具有激活作用, 而对G551D 突变型CFTR Cl^-通道无激活作用。丹皮酚在发挥激活作用时具有快速、可逆的特点并依赖于腺苷环化酶激动剂Forskolin 的存在。初步确定了丹皮酚通过直接与CFTR 结合发挥作用。结论: 研究提示CFTR 可能是某些中药降压作用药靶之一。此外, 本实验为传统中药的降压作用的分子药理学机制作了初步探讨。

无创性延迟肢体缺血预适应对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注氧化损伤的影响

李玉梅, 朱学慧, 袁恒杰, 罗琼, 吴艳娜, 康毅, 焦建杰, 高卫真, 刘艳霞, 娄建石

2008, 13(11): 1220-1225.

摘要 ( 63 )

PDF (291KB) ( 79 )

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目的: 观察无创性延迟肢体缺血预适应(NDLIP) 对糖尿病(DM) 大鼠心肌缺血/再灌注氧化损伤的保护作用。方法: 尾静脉注射链脲佐菌素(STZ) 制备DM 大鼠模型。将DM 大鼠随机分成心肌缺血再灌注(I/R)、心肌缺血预适应(MIP)、无创性延迟肢体缺血预适应(NDLIP) 组。通过3个循环的左后肢5 min 缺血 /5 min 再灌注, 每天1次, 连续3 d, 建立NDLIP 模型。心肌冠状动脉左前降支(LAD) 实施3 次5 min 缺血 /5 min 再灌注建立MIP 模型。各组实施LAD 30 min 缺血 /120 min 再灌注复制I/R 模型。用BL-420E 生物机能实验系统连续监测心电图(ECG), 记录缺血期间室性心律失常(VA) 的发生情况。TTC 染色测定大鼠心肌I/R 后梗死面积(IS) 。检测心肌组织中总-超氧化物歧化酶(T-SOD)、锰-超氧化物歧化酶(Mn-SOD) 活性及丙二醛(MDA) 含量。结果: 与I/R 组相比, MIP 组和NDLIP 组室性早搏(VPC)出现时间明显推迟(P<0.01), 持续时间明显缩短(P<0.01), 室性心动过速(VT) 和心室纤颤(VF) 发生率都明显降低(P<0.05), IS 明显缩小,梗死面积/危险区(IS /AAR) 重量比值显著降低(P<0.01), 心肌组织MDA 含量均明显下降(P<0.01), 而T-SOD 及Mn-SOD 活性均明显升高(P<0.01) 。结论: 无创性延迟肢体缺血预适应可以改善DM 大鼠的心肌抗氧化能力。

胍丁胺对实验性变态反应性脑脊髓炎中枢神经系统内细胞因子IFN-γ、IL-10的影响

潘大津, 郑荣远

2008, 13(11): 1226-1230.

摘要 ( 64 )

PDF (195KB) ( 92 )

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目的: 观察胍丁胺对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE) 中枢神经系统(CNS) 内细胞因子IFN-γ和IL-10 的影响。方法: 用豚鼠全脊髓匀浆免疫Wistar 大鼠建立EAE 动物模型, 应用双抗体夹心ELISA 法观察不同剂量胍丁胺(分别为25 、50 、100 mg /kg) 对EAE 大鼠脑和脊髓组织内细胞因子IFN-γ和IL-10 水平的影响。结果: 胍丁胺可降低Wistar 大鼠EAE 的发病率, 减轻其临床症状。与空白对照组比较, 模型组大鼠脑和脊髓组织中的IFN-γ水平增加和IL-10 水平降低(P <0.05 或P <0.01), 而胍丁胺干预的3 组大鼠CNS内脑和脊髓组织中的IFN-γ水平降低和IL-10 水平增加。结论: 胍丁胺能调节EAE 中的Th1 /Th2比例平衡, 降低IFN-γ水平, 升高IL-10 水平。

重组CD₁₃单链抗体和蝎毒素多肽AGAP融合蛋白真核表达及对NB4 细胞的靶向杀伤作用

倪吴花, 骆超, 俞康, 吴建波

2008, 13(11): 1231-1236.

摘要 ( 62 )

PDF (344KB) ( 109 )

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目的: 本研究应用基因工程技术方法, 构建含重组编码CD₁₃单链抗体和蝎毒素镇痛抗肿瘤缬精甘肽(analgesic antitumoral peptide, AGAP) 融合蛋白基因的表达载体, 并研究CD₁₃-AGAP 融合蛋白对CD₁₃ 阳性白血病细胞NB4 影响。方法: 克隆东亚钳蝎活性肽AGAP 的基因, 插入真核表达载体pSecTag2 /CD₁₃ /RFP, 得到pSecTag2 /CD₁₃ /AGAP重组真核表达载体。酶切及测序鉴定后, 脂质体介导重组质粒转染293T 细胞, 通过RT-PCR 和免疫印迹方法检测融合基因和蛋白的表达。纯化融合蛋白, 作用NB4 细胞, CCK8 检测细胞活性, 流式细胞仪检测细胞周期。结果: 酶切及测序结果证实pSecTag2 /CD₁₃ /AGAP 重组真核表达载体构建成功, 转染293T 细胞后, RT-PCR 和免疫印迹方法结果证实重组质粒得到有效表达, 并纯化真核表达融合蛋白CD₁₃-AGAP 对血液肿瘤CD₁₃阳性白血病细胞NB4 有一定的生长抑制作用, 并且使细胞周期G₁ 期阻滞, S 期减少。结论: 成功构建了融合蛋白真核表达载体pSecTag2 /CD₁₃ /AGAP, 并在293T 细胞中成功表达, 进一步证实融合蛋白对CD₁₃阳性白血病细胞NB4 有杀伤作用。

醋氯芬酸缓释片治疗类风湿关节炎有效性和安全性评价

厉小梅, 李向培, 钱龙, 汪国生, 单曙光

2008, 13(11): 1237-1242.

摘要 ( 73 )

PDF (424KB) ( 122 )

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目的: 比较醋氯芬酸缓释片和阳性对照药醋氯芬酸片治疗活动期类风湿关节炎(RA) 疗效和安全性。方法: 采用随机、双盲双模拟、平行对照方法, 选择疾病活动期RA 患者45 例(试验组22 例, 对照组23 例) ;试验药醋氯芬酸缓释片200 mg, 每天一次;对照药醋氯芬酸片100 mg, 每天2 次;4 周为一疗程。结果: 治疗4 周后, 试验组总有效率为63.6 %, 对照组总有效率69.6 %(P >0.05) 。两药均能显著改善RA 患者的症状和体征(P <0.05) 。不良反应发生率试验组为13.0 %, 对照组为12.0 %, 两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05) 。结论: 醋氯芬酸缓释片治疗RA 的疗效和安全性与醋氯芬酸片类似, 但用药方便。

阿托伐他汀对高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2表达的影响

张林叶, 邢文, 王安才

2008, 13(11): 1243-1248.

摘要 ( 54 )

PDF (349KB) ( 55 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 观察阿托伐他汀对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2) 表达的影响, 探讨阿托伐他汀降血压作用可能的新的作用机制。方法: 40 只雄性Wistar 大鼠随机分为5 组(每组8 只) :假手术组、高血压组、缬沙坦组(20 mg·kg^-1·d^-1) 、阿托伐他汀组(10 mg·kg^-1 ·d^-1) 和阿托伐他汀组(30 mg·kg^-1·d^-1) 。鼠尾容积法测定术前、术后1周及药物干预后4 、8 周的SBP 变化。8 周后, 免疫组化法检测肾脏ACE2 蛋白表达, 放射免疫分析法测定心肌组织血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ) 水平,RT-PCR 法检测肾脏组织ACE2 mRNA 表达。结果: 高剂量阿托伐他汀组SBP 较高血压组降低显著(P<0.01) ;高剂量阿托伐他汀组较高血压组降低心肌组织Ang Ⅱ 浓度显著(P<0.01) ;RTPCR显示缬沙坦组和低、高剂量阿托伐他汀组肾脏组织ACE2 mRNA 的表达较高血压组不同程度增高(P<0.05) 。结论: 2K1C 高血压大鼠肾脏组织ACE2 蛋白、ACE2 mRNA 表达降低。阿托伐他汀在降低高血压大鼠SBP 的同时, 降低心肌组织Ang Ⅱ浓度, 增加肾脏组织ACE2 蛋白、ACE2 mRNA表达。

脑电非线性分析监测在异丙酚靶控输注中的应用

郭旭, 张宏, 冯泽国, 米卫东

2008, 13(11): 1249-1253.

摘要 ( 60 )

PDF (193KB) ( 76 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 本研究采用脑电非线性分析监测技术, 研究异丙酚靶控麻醉对不同脑区的作用, 并探讨其临床意义。方法: 选择40 例择期行腹部手术的患者, 随机分为异丙酚3 μg /mL 靶控输注组(A 组) 、异丙酚4 μg /mL 靶控输注组(B 组), 每组20 例。麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控麻醉,监测患者清醒时、诱导、术中、苏醒、出室时的脑电非线性参数—近似熵(ApEn) 、关联维数(D₂) 和复杂度(Cx), 以及血压(BP) 、心率(HR) 、脉搏血氧饱和度(SpO₂) 变化。结果: 异丙酚镇静下患者各个脑区的非线性参数值均下降, 差异有统计学意义(P <0.05) ;组内患者, 术中与清醒时、苏醒相比较, ApEn 、D₂ 和Cx 下降差异有统计学意义(P<0.05) ;A 组与B 组之间, 同一阶段ApEn 、D₂ 、Cx下降幅度差异无统计学意义(P >0.05) ;异丙酚达到靶控浓度过程中脑区从额叶和顶叶区向颞叶和枕叶逐渐被抑制, 停药以后脑区又从颞叶和枕叶区向额叶和顶叶逐渐恢复兴奋。结论: 在麻醉的不同阶段、不同脑区监测到的脑电非线性参数不同;异丙酚3 μg /mL 靶控输注与异丙酚4 μg /mL靶控输注, 两组浓度对脑区的抑制在非线性监测下差异无统计学意义。

诺必擂停在大鼠和Beagle犬体内的药动学研究

陈西敬, 于雪, 任伟超, 孙伟, 卢杨, 何佳珂

2008, 13(11): 1254-1258.

摘要 ( 63 )

PDF (309KB) ( 81 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 研究诺必擂停在大鼠和Beagle 犬体内的药动学过程。方法: 通过口服和静注两种给药方式, 用高效液相色谱法测定血浆中诺必擂停的浓度。结果: 大鼠灌胃给予诺必擂停8 、16 和32 mg /kg 剂量后, 血药浓度达峰时间t_max 分别为20 、30 、30 min, 峰浓度C_max 分别为(300 ±171) 、(468 ±122) 、(982 ±449) ng /mL, 根据血药浓度AUC 计算出的生物利用度F 为(14.6 ±2.7) %。Beagle 犬按4 mg /kg 单剂量口服给予诺必擂停片后, t_max 为(95 ±12) min, C_max 为(436 ±88) ng /mL,生物利用度F 为(27.4 ±8.4) %。结论: 灌胃给药后诺必擂停在大鼠和Beagle 犬体内吸收较快但吸收程度较低, 该药在两种动物的药动学参数t_max 、t_{1 /2α}和t_{1 /2β}等存在明显的种属差异。

阿托伐他汀对自发性高血压大鼠肠系膜动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的影响

夏朝红, 孔祥权, 杨玉雯, 孙波峰

2008, 13(11): 1259-1262.

摘要 ( 92 )

PDF (177KB) ( 118 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 探讨阿托伐他汀对自发性高血压大鼠(SHR) 动脉血压及肠系膜动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道(large-conductance calcium-activatedpotassium channel, BKCa,MaxiK) 的影响。方法: 选取雄性9 周龄SHR12 只, 随机分为阿托伐他汀组(AVT 组) 、蒸馏水组(DW 组), 每组6 只, 以Wistar-Kyoto 大鼠为对照组(WKY 组) (n =6) 。AVT 组以AVT 加适量蒸馏水灌胃10 周(50 mg·kg^-1·d^-1) 。观察给药前后大鼠腹主动脉血压的变化, 测定大鼠血清TC 、TG 及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 含量。利用膜片钳全细胞模式记录肠系膜动脉平滑肌细胞钾电流、用四乙胺阻断大电导钙激活钾通道后的电流、膜电容, 以计算BKCa 电流值、电流密度。结果: AVT 组腹主动脉血压明显低于DW 组[(171±8) mm Hg vs (190±10) mm Hg, P<0.01] (1 mm Hg =0.133 kPa) ;与DW 组相比,AVT 组肠系膜动脉平滑肌细胞BKCa电容减低[(23.8 ±2.6) pF vs (30.0±2.5) pF, P<0.01] 而电流密度则显著高于DW 组[(13.2±1.2) pA /pF vs (9.2±1.2) pA /pF, P<0.01) ], 与WKY 组比较未见明显差异。结论: 长期应用阿托伐他汀可降低SHR 血压, 其机制可能是AVT 影响BKCa 活性, 调节血管张力。

脑电非线性分析监测在异丙酚靶控输注中的应用

郭旭, 张宏, 冯泽国, 米卫东

2008, 13(11): 1263-1267.

摘要 ( 75 )

PDF (275KB) ( 51 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 本研究采用脑电非线性分析监测技术, 研究异丙酚靶控麻醉对不同脑区的作用, 并探讨其临床意义。方法: 选择40 例择期行腹部手术的患者, 随机分为异丙酚3 μg /mL 靶控输注组(A 组) 、异丙酚4 μg /mL 靶控输注组(B 组), 每组20 例。麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控麻醉,监测患者清醒时、诱导、术中、苏醒、出室时的脑电非线性参数—近似熵(ApEn) 、关联维数(D₂) 和复杂度(Cx), 以及血压(BP) 、心率(HR) 、脉搏血氧饱和度(SpO₂) 变化。结果: 异丙酚镇静下患者各个脑区的非线性参数值均下降, 差异有统计学意义(P <0.05) ;组内患者, 术中与清醒时、苏醒相比较, ApEn 、D₂ 和Cx 下降差异有统计学意义(P<0.05) ;A 组与B 组之间, 同一阶段ApEn 、D₂ 、Cx下降幅度差异无统计学意义(P >0.05) ;异丙酚达到靶控浓度过程中脑区从额叶和顶叶区向颞叶和枕叶逐渐被抑制, 停药以后脑区又从颞叶和枕叶区向额叶和顶叶逐渐恢复兴奋。结论: 在麻醉的不同阶段、不同脑区监测到的脑电非线性参数不同;异丙酚3 μg /mL 靶控输注与异丙酚4 μg /mL靶控输注, 两组浓度对脑区的抑制在非线性监测下差异无统计学意义。

肝癌患者经导管动脉化学药物栓塞术前后血清肝细胞生长因子水平变化及其临床意义

李波, 倪才方, 刘一之, 金泳海, 朱晓黎, 邹建伟

2008, 13(11): 1268-1271.

摘要 ( 66 )

PDF (175KB) ( 139 )

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目的: 研究肝癌患者经导管动脉化学药物栓塞术(TACE) 前后血清肝细胞生长因子(HGF)水平的动态变化及其影响因素, 探讨其临床意义。方法: 以30 例慢性乙型肝炎基础上的肝癌患者为研究对象, 用酶联免疫法(ELISA) 测定TACE 术前1 天, 术后第3 、7 、28 天血清HGF 浓度, 分析TACE前后血清HGF 水平动态变化及其影响因素。以10 例健康献血者为正常对照组, 10 例慢性乙型肝炎患者及10 例慢性乙型肝炎肝硬化患者为慢性肝炎组和肝硬化组。结果: 肝癌患者TACE 术前血清HGF 浓度为[(0.63 ±0.28) ng /mL], 显著高于正常对照组[(0.17 ±0.04) ng /mL] 、慢性肝炎组[(0.35 ±0.08) ng /mL] 以及肝硬化组[(0.39 ±0.09) ng /mL] (P <0.05) 。TACE 术后血清HGF浓度上升高峰出现在术后第3 天[(1.37 ±0.21) ng /mL], 术后第7 天逐渐下降[(0.79 ±0.14) ng /mL], 术后第28 天基本恢复术前水平[(0.66 ±0.19) ng /mL] 。TACE 术后有肿瘤转移的肝癌患者, 其术前血清HGF 水平显著高于无肿瘤转移的患者[(0.94 ±0.18) ng /mL vs (0.51 ±0.23) ng /mL, P <0.05] 。栓塞范围超过1 2 肝脏体积的肝癌患者术后第3 天血清HGF 水平上升更明显[(1.74 ± 0.16) ng /mL vs (1.16 ±0.17) ng /mL, P <0.05] 。结论: 血清HGF 水平可作为肝癌诊断和TACE 治疗后随访的肿瘤标记物之一, 肝癌患者TACE 术后血清HGF 水平的持续升高可能与术后肿瘤转移有关。

诺必擂停在大鼠和Beagle犬体内的药动学研究

陈西敬, 于雪, 任伟超, 孙伟, 卢杨, 何佳珂

2008, 13(11): 1272-1276.

摘要 ( 93 )

PDF (202KB) ( 61 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 研究诺必擂停在大鼠和Beagle 犬体内的药动学过程。方法: 通过口服和静注两种给药方式, 用高效液相色谱法测定血浆中诺必擂停的浓度。结果: 大鼠灌胃给予诺必擂停8 、16 和32 mg /kg 剂量后, 血药浓度达峰时间t_max 分别为20 、30 、30 min, 峰浓度C_max 分别为(300 ±171) 、(468 ±122) 、(982 ±449) ng /mL, 根据血药浓度AUC 计算出的生物利用度F 为(14.6 ±2.7) %。Beagle 犬按4 mg /kg 单剂量口服给予诺必擂停片后, t_max 为(95 ±12) min, C_max 为(436 ±88) ng /mL,生物利用度F 为(27.4 ±8.4) %。结论: 灌胃给药后诺必擂停在大鼠和Beagle 犬体内吸收较快但吸收程度较低, 该药在两种动物的药动学参数t_max 、t_{1 /2α}和t_{1 /2β}等存在明显的种属差异。

豆腐果苷衍生物W0620实验性抗抑郁作用量效关系研究

童九翠, 孙瑞元, 江思艳, 杨斌, 芮家亮, 李娟, 谢海棠

2008, 13(11): 1277-1281.

摘要 ( 71 )

PDF (195KB) ( 111 )

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目的: 观察豆腐果苷衍生物W0620 对悬尾小鼠不动时间的影响并初步探讨其剂量与效应关系。方法: 应用行为绝望抑郁模型———小鼠悬尾实验研究不同剂量W0620 对实验小鼠不动时间的影响, 同时应用小鼠自主活动实验观察不同剂量W0620 对中枢兴奋作用的影响。结果: 5.91 、17.73 、53.20 、159.60 mg /kg 4 个剂量组对小鼠自主活动均无影响(P >0.05), 17.73 、53.20 、159.60 mg /kg 3 个剂量组能明显缩短悬尾实验中小鼠的不动时间(P <0.01) 。W0620 的对数剂量与抗抑郁药效呈现S 型量效关系, 药效动力学参数如下:Emax 80.79 s 、E_base 12.13 s 、K 9.16 mg /kg 、H 3.38 、ED₅₀ 9.16 mg /kg 、E₅₀ 46.46 s 、ED₈₀ 13.81 mg /kg 、E₈₀ 67.05 s 、ED₉₀ 17.56 mg /kg 、E₉₀ 73.92 s 。结论: W0620 有明显抗抑郁作用, 其量效关系符合S 型曲线, 无明显中枢抑制作用。

醋氯芬酸缓释片治疗类风湿关节炎有效性和安全性评价

厉小梅, 李向培, 钱龙, 汪国生, 单曙光

2008, 13(11): 1282-1282.

摘要 ( 89 )

PDF (160KB) ( 84 )

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目的: 比较醋氯芬酸缓释片和阳性对照药醋氯芬酸片治疗活动期类风湿关节炎(RA) 疗效和安全性。方法: 采用随机、双盲双模拟、平行对照方法, 选择疾病活动期RA 患者45 例(试验组22 例, 对照组23 例) ;试验药醋氯芬酸缓释片200 mg, 每天一次;对照药醋氯芬酸片100 mg, 每天2 次;4 周为一疗程。结果: 治疗4 周后, 试验组总有效率为63.6 %, 对照组总有效率69.6 %(P >0.05) 。两药均能显著改善RA 患者的症状和体征(P <0.05) 。不良反应发生率试验组为13.0 %, 对照组为12.0 %, 两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05) 。结论: 醋氯芬酸缓释片治疗RA 的疗效和安全性与醋氯芬酸片类似, 但用药方便。

普乐可复联合护肝片治疗肝移植后轻、中度急性排斥反应的疗效分析

张庆, 陈虹, 张力, 田彦, 李勤, 牛玉坚, 陈新国, 臧运金, 沈中阳

2008, 13(11): 1286-1290.

摘要 ( 66 )

PDF (192KB) ( 91 )

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目的: 评价普乐可复(FK506) 联合护肝片治疗肝移植后轻、中度急性排斥反应的临床疗效。方法: 将47 例肝移植后出现轻、中度急性排斥反应的移植受者, 分为两组:对照组24 例, 试验组23例。试验组加用护肝片治疗, 3 片/次, 口服, 2 次/d(同FK506 一起服用) 。并于服药后第6 、14 天后复查FK506 血药浓度及肝、肾功能。结果: 试验组加用护肝片后患者的FK506 血药浓度明显提高(P <0.01), 与对照组比较有统计学差异(P <0.01) 。试验组FK506 联合护肝片治疗后的肝功能指标ALT 、AST 、TBIL 、DBIL 均较治疗前明显下降(P <0.01), 和对照组比较差异有统计学意义(P <0.05) 。其中, 试验组治疗后第6 天的显效率达47.83 %, 总有效率达91.30 %, 显著高于对照组(P <0.05) ;治疗后第14 天, 试验组的显效率较对照组提高23.91 %。FK506 联合护肝片治疗对肾功能指标无明显影响。结论: FK506 联合护肝片治疗肝移植后轻、中度急性排斥反应安全、有效。其中, 护肝片不仅可促进肝功能恢复, 还可明显提高FK506 血药浓度, 减少FK506 的用量。

奥拉西坦与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的随机双盲对照研究

倪建良, 王水洪, 杨华, 陈松, 魏利娟

2008, 13(11): 1291-1294.

摘要 ( 70 )

PDF (158KB) ( 155 )

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目的: 比较奥拉西坦与盐酸多奈哌齐治疗轻、中度MMSE 评分(11 ~ 24 分) 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD) 的疗效和安全性。方法: 68例患者随机分为奥拉西坦组(34 例, 采用奥拉西坦口服) 、盐酸多奈哌齐组(34 例, 采用盐酸多奈哌齐口服), 疗效评价使用MMSE 和Blessed-Roth行为量表, 在治疗前和治疗后3 个月进行检测。结果: 治疗前后比较两组各指标除日常生活能力外均有改善, 差异有统计学意义(P <0.01) 。两组等效非劣性检验显示,MMSE 评分两组等效(P<0.05), Blessed-Roth 评分奥拉西坦组劣于盐酸多奈哌齐组(P >0.05) 。结论: 奥拉西坦对轻、中度AD 的疗效和安全性与盐酸多奈哌齐相仿。

左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性加重期患者疗效观察

闫培清, 卜宪聪, 葛长胜, 冯辉, 张华, 于晓红

2008, 13(11): 1295-1297.

摘要 ( 65 )

PDF (133KB) ( 88 )

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目的: 评价左旋卡尼汀对慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法: 126 例随机分成两组。对照组60 例, 用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等常规治疗;治疗组66 例, 在常规治疗基础上加用左旋卡尼汀3.0 静脉点滴, 每日1 次, 14 d 为一疗程。结果: 治疗组临床总有效率(89.4 %) 明显优于对照组(65.0 %) (P <0.01) ;两组动脉血气、心脏指数、射血分数及右室内径均显著改善(P <0.01), 治疗组改善更为显著(P <0.01) 。结论: 左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性加重期患者是有效的。

胰高血糖素样肽1与糖尿病的治疗

卢守四, 俞蕴莉, 刘晓东, 杨永革

2008, 13(11): 1298-1303.

摘要 ( 74 )

PDF (231KB) ( 362 )

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胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1) 是由肠道L 细胞分泌的一种重要的肠促胰岛素激素, 其在体内的主要生理作用有刺激胰岛素的分泌和释放、抑制胰高血糖素的分泌、促进胰腺β 细胞的增殖并抑制其凋亡、抑制胃的排空、促进饱食感的产生等。GLP-1 对糖尿病和肥胖具有很好的治疗前景。由于GLP-1 在体内很快被二肽酰基肽酶Ⅳ降解, 血浆半衰期很短, 因而限制了其临床应用。现已发现了促进GLP-1 分泌的物质, 开发了多种GLP-1 的衍生物和二肽酰基肽酶Ⅳ抑制剂, 为开发新型糖尿病治疗药物开辟了新的天地。

口山酮的心血管药理作用研究进展

刘思妤, 石瑞正, 范若皓, 姜德建

2008, 13(11): 1304-1308.

摘要 ( 82 )

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天然多酚类化合物口山酮及其衍生物具有广泛的生物学和药理学活性。最近研究发现, 口山酮在多种心血管疾病中发挥保护作用, 其中包括:缺血性心脏病, 动脉粥样硬化, 高血压和血栓性疾病。口山酮的心血管保护作用机制主要涉及抗氧化, 抗炎, 保护血管内皮功能, 抑制血小板聚集, 抗凝血以及舒血管效应。

多肽类药物体内分析方法

王静, 关勇彪

2008, 13(11): 1309-1314.

摘要 ( 88 )

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多肽类药物是新药研究的新领域, 也是当今新药研究最活跃和发展最迅速的领域之一。目前, 建立测定生物基质中多肽类药物的方法学是世界范围存在的难题, 面临着诸多挑战。酶联免疫法(ELISA) 及放射同位素标记是定量多肽类药物最常用的方法, 应用广泛。但液相色谱-质谱联用技术发展迅速, 高专属性、高灵敏度、应用广泛、简便快速等特点势必使其成为多肽类药物体内定量分析的重要手段。本文就目前国际上几种检测方法的优劣、应用现状及发展趋势进行了综述。

腋路臂丛神经阻滞的新进展

李快春, 张旭彤, 徐旭仲

2008, 13(11): 1315-1320.

摘要 ( 67 )

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腋路臂丛神经阻滞是前臂和手部手术很常用的麻醉方法。传统的定位方法以人体的解剖标志、穿刺针触及神经时引发的异感来寻找神经, 故成功率较低, 且易损伤神经、血管引起并发症。近年来由于神经刺激器和超声引导技术在临床的应用, 大大提高了神经阻滞的成功率, 减少了并发症。周围神经刺激器(PNS)可辅助定位目标神经, 高频超声可以清晰显示腋路臂丛神经的结构和周围相应的组织, 两者联合应用可以更精确地定位目标神经, 避免损伤血管和神经。本文从定位技术的发展, 探讨腋路臂丛神经阻滞的新进展。

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