紫杉醇+顺铂方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
彭晔, 王美芹, 谢娜, 李燕, 卢海燕, 李炳茂
2013, 18(3):
317-321.
摘要
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计量指标
目的: 观察紫杉醇+顺铂(TP)方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法: 选择晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者110例,均为ⅢB-Ⅳ期患者,随机分为两组:治疗组55例,给予TP方案联合沙利度胺治疗,21 d 为一周期,并于化疗第一天起给予沙利度胺 100 mg/d, 睡前顿服, 若能耐受,一周后加至 200 mg/d,连续口服3个月;对照组55例,单纯TP方案化疗。所有病例均为初治患者,以前未进行过放化疗,入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果: 治疗组与对照组有效率分别为 41.18%、37.74%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);临床获益率分别为 86.27%、69.81%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组食欲增加率、体重增加率及KPS评分好转率均优于对照组(P<0.05)。中位无进展生存时间(PFS)治疗组为 7.45 个月(5~26个月),对照组5.77个月(4~20个月);中位总生存期(OS)治疗组为 12.88 个月(6~26个月),对照组为11.32个月(5~21个月)(P<0.05)。两组Ⅲ-Ⅳ级不良反应均较少见,除Ⅲ-Ⅳ级恶心、呕吐发生率治疗组明显低于对照组外(P=0.03),余不良反应发生率两组无明显差异(P>0.05)。沙利度胺最常见的不良反应嗜睡、便秘发生率低(10%~30%),不良反应较轻。结论: TP方案联合沙利度胺治疗晚期NSCLC未能明显提高近期疗效,但临床获益率、生活质量明显提高,生存期延长,无明显毒副作用,安全性高,值得临床推广应用。