当期目录

    2012年 第20卷 第10期    刊出日期:2012-10-06
    述评
    儿童沟通与学习障碍的应对策略
    静进
    2012, 20(10):  865-866. 
    摘要 ( )  
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    专家笔谈
    儿童孤独症与特定性言语和语言发育障碍的鉴别诊断
    邹冰
    2012, 20(10):  867-868. 
    摘要 ( )  
    相关文章 | 计量指标
    儿童孤独症与特定性言语和语言发育障碍在语言沟通及社交功能,以及社交-情绪-行为紊乱等多个方面呈现出重叠,容易造成临床诊断混淆。本文分别从儿童孤独症、特定性言语和语言发育障碍的角度对两个疾病的行为学特征进行描述,并就这两个疾病的鉴别诊断进行了详细分析。
    科研论著
    城市农民工学校小学生欺负行为与自感校园社会心理环境的关联研究
    江小小,史慧静,李丹,张博林,张越,王文
    2012, 20(10):  869-871. 
    摘要 ( )   PDF (453KB) ( )  
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    【目的】 调查城市民办农民工学校小学生的校园欺负行为发生现状,并探究与其校园社会心理环境因素的关联。 【方法】 在上海市5所民办农民工小学中以班级为单位随机整群抽取四、五年级共511名学生,利用自填问卷方式了解其现在和曾经的欺负与被欺负行为、自感校园社会心理环境及烦恼等情况。 【结果】 曾经有过被欺负经历的学生比例达28%,现在(本学期)受欺负的报告率为5.5%。不同卷入欺负事件类型的学生的“不安全感”、“自感学校斗殴频繁”、认为“教师歧视成绩差学生”的比例均显著高于与未卷入欺负行为学生,且烦恼得分也显著高于未卷入学生。 【结论】 城市民办农民工学校小学生的欺负行为与校园社会心理环境因素密切相关,应加强校园良好人际关系的干预,减少和杜绝校园欺负行为。
    基层卫生机构儿童卫生服务能力现状研究
    崔明明,尹德卢,金春华,陈欣欣,王俐,杨慧敏,吴秋云,王宝珠,何守森,许宗余,曹彬,陈博文
    2012, 20(10):  872-874. 
    摘要 ( )   PDF (480KB) ( )  
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    【目的】 了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。 【方法】 采用填写调查表、问卷调查、现场观察等方法,调查基层卫生机构的基本情况、人员配置情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务人员的知识水平及满意度情况等。 【结果】 1)基层卫生机构的设施设备基本符合国家要求,但部分设备存在不符合要求、陈旧破损、闲置未用等。2)基层儿童卫生服务人员兼职占48%,初级职称占68%,中专及以下占42%,88.5%的专职儿童保健人员不是预防专业的。3)基层儿童卫生服务人员知识正确率为65.7%,其中城市社区的知识水平高于乡镇卫生院,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.01);总体满意度58.9%,基层儿童卫生服务人员主要对工资待遇和工作负荷等不满意。4)均开展了儿童基本医疗、保健和计免服务,但保健服务与国家基本公共卫生服务要求还存在差距。 【结论】 基层卫生机构存在设备配置不合理,人员不足,人员知识技能欠缺及满意度不高等问题限制儿童卫生服务能力发展,应采取增加人员编制、加强培训、购买合理设备、加大宣传等措施提高基层儿童卫生服务能力。
    学龄儿童气质遗传的双生子研究
    关宏岩,李玉玲,郑玉娜,赵曼,季成叶,戴耀华
    2012, 20(10):  875-877. 
    摘要 ( )   PDF (449KB) ( )  
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    【目的】 利用双生子人群估计学龄儿童气质维度的遗传度,探讨遗传和环境因素对我国学龄儿童气质发展的影响。 【方法】 采用Carey儿童气质问卷对127对6~12岁双生子气质进行测评。对测评结果进行结构方程模型拟合,估算学龄儿童气质维度的遗传度。 【结果】 儿童气质类型遗传度为50.57%;各维度遗传度分别为活动水平(男39.30%,女88.39%)、节律性(男46.26%,女60.65%)、趋避性(男82.22%,女82.23%)、适应性(男44.31%,女44.31%)、反应强度(男41.84%,女52.05%)、坚持性(男90.40%,女90.40%)、注意分散度(男72.46%,女72.46%)、反应阈(男30.03%,女44.99%)。活动水平的遗传度存在性别效应,女童的遗传度均明显高于男童。年龄对学龄儿童气质的遗传效应无明显影响。 【结论】 学龄儿童气质受遗传与环境因素的共同影响,活动水平的遗传效应可能存在性别作用,女童的活动水平可能更多受遗传因素的影响。
    325例辅助受孕儿24月龄时精神运动发育水平研究
    赵倩,潘琼,邹小英,周细中, 张清学,李宏
    2012, 20(10):  878-880. 
    摘要 ( )   PDF (417KB) ( )  
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    【目的】 通过研究辅助受孕儿24月龄时的精神运动发育水平,以评价辅助生殖技术的安全性。 【方法】 采用前瞻性对照研究方法,实验组为人工辅助受孕妊娠儿,对照组为自然受孕妊娠儿,将两组人群在母亲年龄、产次、家庭社会阶层、双亲受教育程度等几个方面进行配对,均自母亲孕28周起入组登记定期随访收集相关资料并由经过培训的指定专业人员采用CDCC婴幼儿发育量表定期对其行精神运动发育评估至24月龄,获得智力发育指数及运动发育指数。 【结果】 辅助受孕儿童至24月龄时其精神运动发育水平与自然受孕儿童相比差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 辅助受孕儿童24月龄时的精神运动发育水平正常,初步证明我国目前的辅助生殖技术是安全的。
    场认知风格与情绪对儿童冒险行为的影响
    刘泽文,黄苏英,牛玉柏
    2012, 20(10):  881-883. 
    摘要 ( )   PDF (434KB) ( )  
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    【目的】 探究不同情绪状态与场认知风格对儿童冒险行为的影响,为提出有效干预和教育措施,防范儿童因冒险而造成的意外伤害提供依据。 【方法】 根据北京师范大学辅仁应用心理发展中心编制的《镶嵌图形测验》筛选出50名场独立型与50名场依存型被试,再分别进行积极与消极情绪诱导,最后进行进行冒险行为任务,对不同条件下所得结果进行比较。 【结果】 场认知风格对儿童的冒险行为有显著影响(t=2.08,P<0.05),场独立型儿童更倾向参加冒险行为;儿童进行冒险行为时的情绪状态对儿童的冒险行为有显著影响(t=2.27,P<0.05),积极的情绪状态下更倾向于参与冒险。 【结论】 儿童的场认知风格与进行冒险行为时的情绪状态会影响儿童冒险行为,场独立型儿童更倾向参加冒险行为,积极的情绪状态下更倾向于参与冒险。
    初中生社会支持、自我接纳与应对方式的关系
    杜蕾
    2012, 20(10):  884-886. 
    摘要 ( )   PDF (459KB) ( )  
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    【目的】 探讨初中生社会支持、自我接纳与应对方式的关系,旨在为培养初中生积极应对生活压力提供依据。 【方法】 采用社会支持评定量表、自我接纳量表、简易应对方式量表对德州355名初中生进行问卷调查。 【结果】 1)初中生自我接纳、社会支持和积极应对在是否是班干部维度上差异均有统计学意义(P1=0.037,P2=0.000,P3=0.001,P均<0.05);2)社会支持的主观支持和对支持的利用度两个维度与自我接纳显著正相关(r1=0.314,r2=0.279),且这两个维度对自我接纳有一定的正向预测作用;3)社会支持的主观支持和利用度与积极应对方式显著正相关(r1=0.408,r2=0.341),并对其有一定的正向预测作用;社会支持的客观支持与利用度与消极应对方式显著负相关(r1=0.114,r2=0.122),且利用度对消极应对方式有一定的负向预测作用;4)自我接纳的各维度与积极应对方式显著正相关(r1=0.107,r2=0.265),且对积极应对方式有正向预测作用;自我接纳中自我接纳这一维度与消极应对方式显著负相关(r=0.241),并对其有一定的负向预测作用。 【结论】 应鼓励初中生积极担任学生干部的工作,从而获得更高的自我接纳和社会支持水平,在面对生活压力时也能够更好地采取措施积极应对。
    家庭教育与儿童行为问题关系调查报告
    刘文雯,郑晓边,刘勤学
    2012, 20(10):  887-889. 
    摘要 ( )   PDF (462KB) ( )  
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    【目的】 探讨家庭教育方式与儿童心理和行为问题的关系,总结家庭教育经验,发现家庭教育中存在的问题,为家庭教育立法提供依据。 【方法】 采用组编的《家庭教育现状调查表》对仙桃298名学生进行问卷调查。 【结果】 亲子关系、父母期待和父母监控与儿童问题行为呈显著负相关(r亲子=0.206,r期待=0.174,r监控=0.148);父母期待、父母监控与亲子关系呈显著正相关(r期待=0.189,r监控=0.461),父母心理控制与亲子关系呈显著负相关(r=0.264)。亲子关系和父母期待对问题行为有显著的负向预测作用;父母监控对亲子关系有显著的正向预测作用,父母心理控制则对亲子关系有负向预测作用。 【结论】 家庭教育状况与儿童的问题行为有着密切的关系,不良的亲子关系以及父母对儿童放纵、要求低都会导致问题行为的发生。因此,应该关注家庭教育的规范化、科学化,为家庭教育工作的推进提供有力的制度保障。
    儿童期忽视与中学生应对方式的相关性研究
    林林,杜俏俏,胡乃宝,贾改珍,王萍玉
    2012, 20(10):  890-892. 
    摘要 ( )   PDF (459KB) ( )  
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    【目的】 了解儿童期忽视与中学生应对方式的相关性,为相关部门制定干预措施提供依据。 【方法】 采用多级抽样方法,使用自编问卷对烟台市中学生进行应对方式的横断面调查和儿童期忽视经历的回顾性调查,分析两者相关性。 【结果】 中学生在儿童期最常见的忽视类型是交流忽视;中学生主要采用积极应对方式解决问题,其中不同性别在合理解释、求助、发泄三个维度的分值差异有统计学意义(P<0.05);简单相关分析结果显示儿童期忽视与中学生积极应对方式负相关,与消极应对方式正相关;典型相关分析结果显示情感忽视与逃避应对方式正相关,安全忽视与幻想应对方式正相关;多重回归分析结果显示年龄、性别、交流忽视和情感忽视是消极应对方式的主要影响因素。 【结论】 中学生在儿童期受到的情感忽视等状况越严重,青春期遇到困难和压力时越倾向于选择逃避现实或幻想等消极应对方式。
    孤独症患儿1例遗传学分析
    杨尧,王芳,王春枝,何玺玉
    2012, 20(10):  893-895. 
    摘要 ( )   PDF (465KB) ( )  
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    【目的】 利用多种遗传学技术方法研究孤独症遗传机制。 【方法】 利用多种遗传学技术对孤独症患者进行检测,包括染色体核型分析、多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation dependent probe amplification,MLPA)、SNP(single nucleotide polymorphism)微阵列基因芯片、短串联重复序列(short tanderm repeat,STR)分析。 【结果】 患者是5岁女童,表现有孤独症和智力障碍,染色体核型分析发现9号染色体易位与11号染色体形成新的假双着丝粒染色体。MLPA分析显示9号染色体亚端粒缺失,利用SNP微阵列基因芯片进一步分析发现,存在9p24.3 to 9p23区域缺失,同时还存在9p23 to 9p21.2区域重复,核型描述为45,XX,psu dic(11;9)(p15;p24)。 【结论】 9号染色体短臂关键区域基因拷贝数的重复或缺失与孤独症、智力障碍密切相关。基因芯片技术是研究孤独症遗传机制有力工具。
    孤独症儿童混合面部表情识别及面孔性别区分能力研究
    闫瑾,姜志梅,郭岚敏,吕洋,孙奇峰,李兴洲,王立苹
    2012, 20(10):  896-899. 
    摘要 ( )   PDF (626KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 测试孤独症儿童混合面部表情的识别能力及通过眼和嘴对面孔性别进行区分的能力。 【方法】 采用自制计算机系统对32例孤独症儿童和32例正常儿童进行测试并分析,以正确率、反应时和错误类型为分析指标,两组儿童在发展年龄上进行匹配。 【结果】 1)孤独症组儿童识别混合面部表情的平均正确率小于正常对照组〔(58.0±15.6)%和(78.4±13.5)%,t=5.4,P=0.000〕,平均反应时长于正常对照组[(9 948.3±3 116.2)ms 和(5 617.0±1 362.9)ms,t=4.7,P=0.000]。2)孤独症组儿童区分面孔性别的平均正确率小于正常对照组[眼部为(76.7 ±11.5)%和(86.6±10.9)%,嘴部为(66.2 ±12.8)%和(73.1 ±10.7)%],平均反应时长于正常对照组[眼部为(4 138.7±542.0)ms和(2 721.9±636.6)ms,嘴部为(3 807.8±710.1)ms 和(2 836.5±619.9)ms]。 【结论】 孤独症组儿童在做关于面部表情的判断时更依赖于面孔的下半部分信息;他们可以使用来自眼部的信息来加工面孔的性别信息,而与正常对照组相比他们没有显示出有使用嘴部信息来处理面孔性别信息的优势。
    抽动障碍患儿的家庭动力学特征的研究
    焦公凯,陈一心,陈图农,李沙沙,王民洁,虞琳
    2012, 20(10):  900-902. 
    摘要 ( )   PDF (453KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 探讨抽动障碍患儿的家庭动力学特征,为治疗探索新的途径。 【方法】 使用自编一般情况调查表、系统家庭动力学自评量表对30例抽动障碍患儿(研究组)和30名正常儿童(对照组)进行评估。 【结果】 研究组的家庭气氛和系统逻辑维度高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.151,P<0.01;t=2.142,P<0.05),在个性化、疾病观念维度两组差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 抽动障碍患儿的家庭动力学特征为:家庭气氛倾向于“敌对、沉闷”,系统逻辑倾向于“非此即彼”的二元对立认知模式。
    基础科研论著
    高压氧对VPA孤独症模型鼠学习记忆能力的影响
    李音,衣明纪,马遥
    2012, 20(10):  903-906. 
    摘要 ( )   PDF (619KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 探讨高压氧干预对丙戊酸钠(VPA)孤独症模型鼠学习记忆能力的影响,为高压氧治疗孤独症提供理论依据。 【方法】 通过Wistar大鼠怀孕第12.5天腹腔注射VPA的方法建立孤独症动物模型,采用Y型电迷宫测试评价高压氧干预对模型鼠学习记忆能力的影响。 【结果】 高压氧治疗孤独症模型组治疗后Y型电迷宫测试的尝试次数少于治疗前尝试次数(31.54±0.88 vs 30.69±0.63,t=5.500,P=0.001),再现次数多于治疗前再现次数(2.85±0.69 vs 3.38±0.65,t=2.214,P=0.047);常压高氧治疗孤独症模型组治疗后的尝试次数少于治疗前尝试次数(31.54±0.97 vs 31.15±0.99,t=2.739,P=0.018),再现次数多于治疗前再现次数(2.69±0.48 vs 3.00±0.58,t=2.309,P=0.040)。 【结论】 VPA孤独症动物模型建立成功,高压氧干预治疗可提高孤独症模型鼠的学习记忆能力。
    综述与讲座
    孤独症发生和发展的生化机制及实践应用启示
    郭德华,杨广学
    2012, 20(10):  907-910. 
    摘要 ( )   PDF (650KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    孤独症属于神经发育性障碍,其特点是社会交流和语言障碍、刻板重复的行为和兴趣,目前的诊断缺乏客观的生物学指标,主要依靠行为症状学标准和主观判断,研究显示孤独症可能存在身体多系统生物学问题,包括代谢、免疫、肠胃道和神经系统的问题,应用主观的测试(心理或行为量表)无法判断孤独症患者这些激素、代谢和其它生物学标志物相互之间的复杂关系,本文以生化视角梳理和链接当前研究成果和孤独症的生物学客观评估指标,旨在探讨对孤独症病因、诊断、治疗和预防有意义的可能生物标志物。
    婴幼儿自发性眨眼的研究
    王晓安 综述, 邵洁 审校
    2012, 20(10):  911-913. 
    摘要 ( )   PDF (434KB) ( )  
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    自发性眨眼作为中枢多巴胺系统活动的指标在成人的研究已有较多成果,而婴幼儿的自发性眨眼的研究还很少,现将既往有关的研究做了归纳和整理,为进一步探讨人类婴幼儿中枢多巴胺神经功能与人类发展早期行为认知之间的相互关系提供一种有益的思路。
    学前儿童的前瞻记忆研究
    牛玉柏,闵祥娟,徐凯,王铖
    2012, 20(10):  914-916. 
    摘要 ( )   PDF (479KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    前瞻记忆主要是指对未来某一情境或时刻完成某项或者某些计划好的活动的记忆。本文主要从学前儿童前瞻记忆与回溯记忆的关系、学前儿童前瞻记忆的研究方法及影响因素三个方面进行了综合论述,并对将来的研究进行了展望。
    自闭症筛查工具研究的新进展
    郭纪昌
    2012, 20(10):  917-919. 
    摘要 ( )   PDF (466KB) ( )  
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    自闭症是广泛性发育障碍的一种典型疾病,对有自闭症风险的儿童进行早期筛查就显得极为必要。文章介绍了Baron-Cohen的“婴儿自闭症核对表”、Robins的“婴儿自闭症核对表修订版”、Allison的“婴儿自闭症量化核对表”以及Matson的“自闭症谱系障碍儿童成套问卷”和“婴幼儿自闭症特质筛查问卷”,以帮助我们理清自闭症筛查工具研究的思路和新进展,有助于自闭症筛查工具的本土化研究。
    临床研究与分析
    母亲孕期抑郁情绪对儿童早期气质影响的研究
    李贤芬,廖洪,陈稀,丘春娴,叶碧清,万国斌
    2012, 20(10):  920-922. 
    摘要 ( )   PDF (443KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 探讨母亲孕期抑郁情绪对儿童早期气质的影响,为完善孕期保健服务项目提供理论依据。 【方法】 采用自评抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对孕妇在孕32~34周时进行测试,采用中国4~8月婴儿气质量表(Chinese Infant Temperament Scale,CITS)以及自制的婴儿基本情况调查表,对孕妇所生的婴儿在6个月时进行气质评定和基本情况调查。按照母亲孕期是否存在抑郁情绪及程度将婴儿分组,比较不同组别婴儿在气质类型和气质维度方面的差异。 【结果】 母亲孕期有抑郁情绪组的婴儿中,麻烦型和发动缓慢型的比例明显偏高,且抑郁情绪程度越重比例越高(χ2=13.99、21.36,P均<0.01),而无抑郁情绪组的婴儿中平易型的比例偏高(χ2=11.89,P<0.01)。母亲孕期抑郁情绪对婴儿气质因子中的活动水平、趋避性、适应性、反应强度、心境和注意分散度的得分有影响,且与抑郁程度有关(P<0.01或<0.05)。 【结论】 母亲孕期抑郁情绪对儿童早期的气质类型和气质维度产生负面影响。
    早产儿与足月儿精细运动发育差异及影响因素的研究
    胡晓琴,程茜
    2012, 20(10):  923-925. 
    摘要 ( )   PDF (431KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 了解早产儿与足月儿精细运动发育水平的差异及其影响因素。 【方法】 采用Peabody运动发育量表第2版(Peabody Developmental Motor Scales 2,PDMS-2)对215例婴儿(早产儿97例、足月儿118例)进行精细运动发育水平测试,并对结果精细运动发育商(fine motor quotient,FMQ)进行统计分析。 【结果】 1)早产儿FMQ显著小于足月儿FMQ(t=5.142,P<0.05);2)精细运动的抓握标准分低于视觉运动整合标准分(d=1.00±1.24,t=11.881,P<0.05);3)FMQ受到胎龄、出生体重、进食能力训练、身高、体重多方面因素的影响。 【结论】 早产儿精细运动发育落后于足月儿,且抓握能力发育较视觉运动整合能力发育落后;孕期加强保健延长胎龄和增加出生体重、生后有意识通过进食能力训练加强动手能力的提高、保持适宜的生长发育对精细运动的发育极其重要。
    沈阳市沈河区2~6岁儿童感觉统合失调的影响因素研究
    折青霞,李律,孙铭,方蕊,郭鑫,王晓莉
    2012, 20(10):  926-928. 
    摘要 ( )   PDF (437KB) ( )  
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    【目的】 了解2~6岁儿童感觉统合失调(sensory integration dysfunction,SID)现状及其主要影响因素,为早期预防和干预提供依据。 【方法】 选择沈阳市沈河区3所幼儿园530名2~6岁儿童为研究对象,采用标准化儿童感觉统合评定量表以及自行设计的影响因素调查表对其家长进行问卷调查。 【结果】 儿童SID检出率为40.9%,轻、重度分别为28.5%和12.4%。男童45.0%,女童36.4%,差异有统计学意义(P<0.05 ) 。各年龄组间的SID检出率差异无统计学意义(P>0.05 ) 。非条件Logistic回归分析显示,亲子交流良好、母亲生育年龄高可能是SID的保护因素(OR分别为0.21、0.34,P<0.05)。收入过高、出生时有异常情况、幼儿期过敏可能是SID的危险因素(OR分别为1.99、1.82、1.84,P<0.05)。出生6个月内人工喂养是本体觉统合功能失调的危险因素(OR=5.90,P<0.05)。 【结论】 2~6岁儿童SID率较高。家庭情况、围生期健康因素可能对感觉统合功能的发育具有一定的影响。
    先天性智力低下患儿122例染色体核型异常分析
    姜丽霞
    2012, 20(10):  929-930. 
    摘要 ( )   PDF (300KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 分析智力低下患儿染色体异常检出率、异常类型和频率分布。 【方法】 取280例智力低下儿外周血进行培养、制片、烘烤、胰酶消化和染色,每例计数50个分裂相染色体数目,分析5个核型。遇嵌合现象加倍分析。 【结果】 280例患儿中,异常核型122例,异常检出率为43.57%。其中常染色体数目异常占62.30%,常染色体结构异常占4.10%,常染色体数目与结构异常占6.55%;性染色体数目异常 19.67%,性染色体结构异常 7.38%。 【结论】 染色体异常是导致智力低下的重要原因。对智力低下患儿进行染色体检测对确定其病因和治疗是必要的。
    菏泽市713例2~4岁儿童语言发育调查
    周志远
    2012, 20(10):  931-933. 
    摘要 ( )   PDF (400KB) ( )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    【目的】 了解2~4岁儿童正常的语言发育规律,为儿童语言发育异常的筛查以及有效干预奠定基础。 【方法】 选择山东省菏泽市城区713名2~4岁儿童,由父母报告儿童生活中最常用的260个词汇(分为16类词汇和14种语言结构)表达情况。 【结果】 1)男女儿童语法结构表达量的差异存在于24~47个月,女童的表达量多于男童。2)名词-动词和动词-名词结构是最早掌握的短语结构。 【结论】 掌握2~4岁儿童正常的语言发育规律,有利于专业人员对儿童的语言发育进行指导和评估,使幼教机构的语言教学以及特殊教育的语言康复做到科学、有序。
    南宁市1 073例被救助儿童基本情况分析
    谌永艳,伍业光
    2012, 20(10):  933-935. 
    摘要 ( )   PDF (426KB) ( )  
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    【目的】 了解南宁市被救助儿童的一般情况和患病情况,以更有效的做好儿童救助工作。 【方法】 收集2008年1月-2010年12月被救助入福利院儿童资料,分年度对资料进行分析。 【结果】 被救助儿童男女性别比例相当,差异无统计学意义(P>0.05)。以婴幼儿居多,2008-2010年分别占41.3%、47.5%、49.5%。各年度新生儿组的年龄和体重大致相同,2009年度学龄儿童组的年龄与2008、2010年度的大致相同,差异无统计学意义;2009年度婴幼儿组的年龄与2008、2010年度的不相同,2009年度婴幼儿组的体重与2008年度的不相同,2010年度学龄儿童组的体重与2008、2009年度的不相同,差异有统计学意义。2008-2010年度的正常儿童分别占31.3%、30.7%、24.6%。在罹患的各类疾病中,按发病率依次是脑瘫、精神发育迟滞、先天性心脏病、高胆红素血症、早产儿、肢体畸形等。 【结论】 各年度被救助儿童性别、年龄等情况大致相当,脑瘫是儿童被救助的主要原因,分类及时有效的救助方法可以提高流浪生存质量,减轻社会负担。
    桐乡市0~14岁儿童意外伤害发生情况及危险因素研究
    白鸿雁
    2012, 20(10):  936-938. 
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    【目的】 分析0~14岁儿童意外伤害的发生情况及其相关因素,为制定相关干预措施提供依据。 【方法】 以2009-2011年在桐乡市第二人民医院首次就诊的意外伤害儿童为对象,采用横断面调查的方法对4 661例意外伤害儿童所填写的《浙江省医院伤害监测病例登记表》进行资料分析。 【结果】 儿童意外伤害占全部意外伤害的10.07%,男童占63.25%,明显高于女童;2~3岁儿童的意外伤害为高发年龄段;10月份为儿童意外伤害发生最多月份;意外伤害发生原因居于前三位的分别为跌伤/坠落(54.2%)、交通伤(13.5%)、异物入眼耳鼻咽(8.7%);导致严重伤害的主要以交通伤为主。 【结论】 相关部门应针对儿童意外伤害发生情况采取有重点的各类干预措施,降低其死亡率和致残率。
    经验交流
    早期健全人格培养对儿童气质变化影响的研究
    黎宁真,李红辉,刘萍,温源
    2012, 20(10):  939-942. 
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    【目的】 探讨早期健全人格培养对儿童气质变化的影响,了解干预组与对照组不同月龄组儿童气质维度的差异性,为指导儿童早期综合发展,提供科学依据。 【方法】 选取2009-2011年儿保科早期综合发展特需门诊亲子会员192名0~3岁儿童参与早期健全人格培养的研究为干预组,门诊体检的儿童随机抽样212名为对照组,按年龄分为1~4个月、5~11个月、1~3岁,采用儿童气质测试软件进行分析。 【结果】 干预组与对照组儿童气质类型在1~4个月、5~11个月差异无统计学意义,1~3岁差异有统计学意义,干预组有易养倾向。干预组与对照组不同年龄气质维度差异比较,随年龄的增长,节律性、趋避性、适应性、情绪本质有差异。随着干预时间延长,儿童干预后比干预前表现出活动水平降低、节律性好、情绪更积极、注意力不易分散、适应能力减弱、坚持性降低、反应阈高的气质特征(P值均<0.05)。 【结论】 气质虽然是比较稳定的个性心理特征,但其在后天生活环境和教育的影响下,在一定程度上是可以改变的,了解气质发展的可变性,对培养婴幼儿健全人格有重要意义。
    注意缺陷多动障碍儿童主观生活质量研究
    吕秀霞,张宛夏,于战涛,孙巧玲
    2012, 20(10):  942-944. 
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    【目的】 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的主观生活质量。 【方法】 采用病例对照研究的方法,对56例ADHD儿童(ADHD组)与50例正常儿童(对照组)进行主观生活质量问卷对比。 【结果】 ADHD组儿童在家庭生活、学校生活、自我认识、抑郁体验、认知成份、情感成份及总体满意度均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05),而在生活环境、同伴交往、焦虑体验及躯体情感等维度满意度与对照组儿童相比,差异无统计学意义(P值均>0.05)。 【结论】 ADHD儿童主观生活质量低下,建议对患儿及家长及时进行相关知识的宣教和指导。
    学龄前儿童活动父亲参与现况的调查
    陈维军,詹建英
    2012, 20(10):  944-946. 
    摘要 ( )   PDF (429KB) ( )  
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    【目的】 调查学龄期儿童父亲参与的现况,寻找其影响因素。 【方法】 应用自编调查问卷,对1 246名16~72月龄的儿童进行调查,应用最适多元回归分析法分析父亲参与的时间及方式的影响因素。 【结果】 83%的父亲每天陪伴儿童时间在1 h以上,8.5%的父亲陪伴儿童每天不足半小时。在校正儿童年龄、性别的基础上,父亲参与时间与父母文化程度相关(P<0.05)。在文化程度高的家庭中,父亲较多参与玩游戏、讲故事,较少看电视。家庭结构、居住地也会影响父亲参与的方式。 【结论】 大部分父亲通过不同的方式参与儿童的直接养育过程,其时间和方式受多种因素的影响。
    农村地区学龄儿童感觉统合失调调查
    谢晓东,杨艳,李爱玲,陈润
    2012, 20(10):  947-949. 
    摘要 ( )   PDF (445KB) ( )  
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    【目的】 了解四川省农村学龄儿童感觉统合失调现状,以期为农村儿童心理健康教育提供依据。 【方法】 采用分层整群抽样的方法抽取研究对象,并采用问卷调查目标人群,将调查结果与国内其他地区结果进行分析。 【结果】 四川省农村地区儿童感觉统合失调率为29.5%,低于国内大部分其他地区的研究结果,且差异有统计学意义。男童各等级失调率均高于女童,差异有统计学意义,这与其余各地区的研究结果一致。 【结论】 四川省农村地区的学龄儿童感觉统合失调率低于国内其他学者的研究结果,但与20世纪国外报道的感觉统合失调的发生率相比,仍属于较高的水平。故对于经济条件较差、文化教育水平较低的农村地区儿童应给予更多的关注。
    珠海330名流动儿童预防接种现况调查分析
    王银娣,莫湘琼,黄俊音
    2012, 20(10):  949-950. 
    摘要 ( )   PDF (309KB) ( )  
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    【目的】 了解流动儿童免疫预防接种现状及其影响因素,为采取相应的措施提供依据。 【方法】 分别从本辖区的每个社区中随机抽取30名流动儿童组成调查样本,调查其0~7岁流动儿童的年龄、性别、民族、出生地点等基本情况,建证、建卡及疫苗免疫接种等计划免疫现状,及父母不同文化程度、职业、经济收入儿童的免疫接种情况。 【结果】 共调查330名流动儿童,其中男性171名(占51.8%)、女性159名(占48.2%),建证率为88.5%,“五苗”全程合格率为73.3%。在医院出生的流动儿童免疫接种率明显高于在个体诊所或家中出生的儿童接种率,并随家长文化程度和家庭经济收入升高而升高。 【结论】 应该强化政府职责,建立多部门协作机制,加强免疫预防知识的宣传及服务工作质量,以改变外来儿童免疫预防接种现状。
    Vitapex根管糊剂与传统根充糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效比较
    任春娟
    2012, 20(10):  951-952. 
    摘要 ( )   PDF (297KB) ( )  
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    【目的】 比较Vitapex根管糊剂与传统根充糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效。 【方法】 对180例193颗根尖周炎的乳牙进行根管治疗,随机分成实验组90例98颗牙齿和对照组90例95颗牙齿。实验组采用Vitapex注射型根管糊剂,对照组采用传统根充糊剂。治疗后6个月和12个月追踪观察,对治疗效果进行比较。 【结果】 实验组与对照组治疗成功率,6个月分别为94.90%、85.26%,12个月分别为93.68%、82.42%,差异有统计学意义(6个月χ2=5.05、12个月,χ2=5.66,P均<0.05)。 【结论】 Vitapex糊剂用于乳牙根尖周炎的治疗可有效提高其成功率。
    健康教育
    上海市花木社区幼儿居家安全家长认知调查
    张胜冰,周卫国,潘建芳,黄力君,周德定
    2012, 20(10):  953-955. 
    摘要 ( )   PDF (451KB) ( )  
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    【目的】 了解花木社区1~3岁幼儿家长居家安全相关知识、信念、行为的现状,为实施干预提供科学依据。 【方法】 采用系统抽样法,抽取花木社区1、2、3周岁的幼儿303名,以问卷方式了解其近一年伤害发生情况及幼儿家长居家安全认知水平。 【结果】 幼儿伤害发生率为10.58%,2周岁组幼儿伤害发生率最高,伤害类型以跌倒和刺伤为主;幼儿家长对居家安全认知不足。 【结论】 1周岁幼儿是居家伤害干预重点对象,减少幼儿居家伤害的发生,应在儿童保健门诊工作中加强幼儿家长的教育和指导。
    适宜技术
    儿童健康检查服务技术规范(卫办妇社发[2012]49号)
    中华人民共和国卫生部
    2012, 20(10):  956-958. 
    摘要 ( )   PDF (498KB) ( )  
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    个案分析
    结构式家庭治疗改善注意缺陷多动障碍行为问题1例分析
    梅竹
    2012, 20(10):  959-962. 
    摘要 ( )   PDF (310KB) ( )  
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    注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder ADHD)是儿童期尤其是学龄期儿童最常见的精神障碍之一,也是学龄期儿童患病率最高的慢性疾病。ADHD以注意力不集中、活动过度和冲动性为特征,是生物-心理-社会多因素形成的疾病模型。发育儿科学认为ADHD是儿童发育的个体与环境动态相互作用的结果,不良的家庭环境容易使儿童出现多动症状或加重已有的症状,养育因素影响着疾病的发生、发展和预后[1]。单纯药物治疗只能缓解ADHD患儿的冲动、多动,而对品行、学习、焦虑等心理和行为问题无明显改善。结构派大师Salvador Minuchin开创的结构式家庭治疗理论和技巧,成功解决了由不良家庭结构造成的许多问题。目前国内采用这种方法治疗ADHD的报道相对较少,本文尝试在ADHD患儿中进行家庭治疗,旨在探讨结构式家庭治疗理论和技巧在ADHD治疗中的应用。