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2003年 第8卷 第5期
刊出日期：2003-10-26

综述与讲座
研究原著
设计与统计


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综述与讲座

谷胱甘肽在帕金森病治疗中的研究进展

胡军, 胡刚

2003, 8(5):  481-484. 

摘要 ( 61 )   PDF (163KB) ( 211 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

大量研究表明过多的活性氧簇与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的发生、发展密切相关。PD患者机体长期处于氧化应激状态,去除活性氧簇在脑内的毒性作用便成为治疗该病的一条重要途径,而抗氧化剂谷胱甘肽在此过程中发挥着极其关键的作用。提高谷胱甘肽在脑内的浓度或应用谷胱甘肽的类似物、前体来防治PD 及其它神经退行性疾病,已经成为当前药物研制的一个重要靶点。

谷氨酸转运体、谷氨酸/胱氨酸转运体与谷氨酸神经细胞毒作用

虞希冲, 朱桐君

2003, 8(5):  490-493. 

摘要 ( 78 )   PDF (161KB) ( 283 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

谷氨酸转运体与谷氨酸/胱氨酸转运体在脑缺血疾病中起重要作用,谷氨酸转运体的结构或功能改变可使细胞间隙的谷氨酸浓度急剧升高,激活NMDA 受体产生一系列的表现,同时抑制谷氨酸/胱氨酸转运体对胱氨酸的摄取,介导谷胱苷肽耗竭、氧自由基升高、胞内钙升高、线粒体损伤、细胞色素c释放等神经细胞毒环节,激活半胱天冬酶诱导凋亡。可进一步加重谷氨酸的神经细胞毒作用。

研究原著

新型M受体激动剂MA9701的促智作用

崔永耀, 冯菊妹, 刘慧中, 朱亮, 荣征星, 陆阳, 陈红专

2003, 8(5):  503-505. 

摘要 ( 62 )   PDF (150KB) ( 199 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察新型莨菪类化合物MA9701 对小鼠记忆障碍模型的学习与记忆影响,以及对大鼠皮层海马组织的M 受体动力学特性的影响。方法 建立小鼠乙醇致记忆再现障碍和东莨菪碱致记忆获得障碍模型,用避暗法测定学习与记忆功能。用受体放射配基法测定M 受体动力学参数。结果 与模型组比较,MA9701 3 、10 mg·kg^-1剂量均可显著延长乙醇致记忆障碍小鼠自明处进入暗处的潜伏期,减少错误次数,量效曲线呈倒U 型;MA9701 5 、10 mg·kg^-1剂量,可使东莨菪碱致记忆获得障碍小鼠的错误次数显著降低,而潜伏期无显著延长。MA9701 对大鼠皮层海马组织的M 受体具有较强的亲和力,其Ki 分别为氧化震颤素、槟榔碱的6 及23倍。结论 新型莨菪类衍生物MA9701 能明显改善乙醇和东莨菪碱所致小鼠学习与记忆障碍功能,其作用可能与激动脑内皮层和海马中枢M 胆碱受体有关。

白介素-1受体拮抗剂对致敏豚鼠的抗喘作用

张洪泉, 许正新, 葛晓群, 李吉平, 孙云, 柳丽

2003, 8(5):  506-510. 

摘要 ( 67 )   PDF (194KB) ( 68 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察白介素-1 受体拮抗剂(IL-1ra)对致敏豚鼠的抗喘作用。方法 用卵白蛋白致敏豚鼠,用张力换能器和MedLab 软件记录气道平滑肌的肌张力和收缩活动。结果 整体实验时,在0.33 ~9.0 mg·kg^-1剂量范围内,IL-1ra 能使组胺-乙酰胆碱及卵白蛋白诱发的致敏豚鼠哮喘的潜伏期延长,动物跌倒率降低。此作用具有剂量依赖性。其中,9.0 mg·kg-1剂量组的作用与异丙基肾上腺素相同;离体实验时,3×10^-7mol·L^-1以上浓度的IL-1ra 对气管平滑肌具有直接松弛作用,其EC50 为5.88×10^-7mol·L^-1;10-7 mol·L^-1的IL-1ra 能对抗卵白蛋白引起的气管平滑肌肌张力的增加;3×10^-7mol·L^-1以上剂量组的IL-1ra 预防给药则能使卵白蛋白诱发的气管平滑肌的收缩程度显著降低,其IC₅₀为4.48×10^-7mol·L^-1。结论 IL-1ra 能直接松弛致敏豚鼠的气管平滑肌,拮抗多种抗原诱发的致敏豚鼠的哮喘发作。

阻断血管内皮细胞乙酰胆碱靶标功能对血管内皮细胞结构和功能的影响

陈凯, 张雁芳, 汪海

2003, 8(5):  511-514. 

摘要 ( 68 )   PDF (207KB) ( 154 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究阻断血管内皮细胞乙酰胆碱靶标(ETA)功能对血管内皮细胞结构和功能的影响。方法 以山莨菪碱为工具药,喂食兔3 mon 后急性处死,剖腹取主动脉,HE 及ET +VG 染色光镜观察主动脉的组织学改变,电镜观察血管内皮细胞的超微结构改变。同时取胸主动脉、肺动脉、颈动脉、肾动脉和股动脉,进行离体血管功能实验。结果 生理状态下,长期给予兔山莨菪碱,血管内皮细胞结构受损,光镜下可见内皮细胞垂直附着在内弹力板上,电镜下可见内皮细胞呈网眼状损伤,有些内皮细胞即将脱落,线粒体肿胀。离体血管环实验研究发现ETA 介导的内皮依赖性血管舒张反应显著减弱。结论 生理状态下,反复阻断ETA,可使内皮细胞结构和功能受损,提示ETA 具有内皮保护作用。

咪唑安定临床治疗浓度对海马神经元钠离子通道的作用

唐俊, 庄心良, 李士通, 焦志华, 颜涛

2003, 8(5):  515-517. 

摘要 ( 82 )   PDF (148KB) ( 90 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 采用大鼠海马神经元作为研究对象,研究咪唑安定对神经元钠离子通道的影响,以探讨其临床遗忘作用的可能机制。方法 在急性分离的大鼠海马锥体神经元上,利用全细胞膜片钳技术,记录钠离子通道的电流,研究咪唑安定对钠离子通道电流幅度和激活特性的影响。结果 咪唑安定对海马钠离子通道电流具有可逆性抑制作用,0.1 和10μmol·L^-1的咪唑安定对钠离子通道分别抑制了(7.95±7.46)%和(25.37±8.31)%(P<0.01)。10μmol·L^-1的咪唑安定还可使钠离子通道的激活曲线右移。结论 咪唑安定对海马神经元上的钠离子电流有较弱程度的抑制作用,但可能不是其主要的临床作用机制。

神经节苷酯对大鼠脑放射后学习记忆力下降的影响

唐亚梅, 邢诒刚, 李梅, 沈君, 肖颂华, 黎祥喷

2003, 8(5):  518-521. 

摘要 ( 65 )   PDF (200KB) ( 99 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究神经节苷酯(GM1)对脑放射后学习记忆能力减退鼠空间学习记忆的影响。方法 60只SD 大鼠头部接受⁶⁰Coγ射线照射,7 Gy/次,1次/天,连续照射6 d,总剂量42 Gy,照射鼠分3 组,每组20 只:照射后GM1 治疗组;照射后生理盐水(NS)治疗组;照射后未干预组。另设20 只鼠为对照组,麻醉后不予照射。照射结束后采用Morris 水迷宫测定大鼠的学习记忆能力,迷宫试验结束后断头取脑,观察脑组织病理改变。结果 GM1 治疗组大鼠寻找平台潜伏期较照射后未干预组及NS 治疗组缩短,但仍长于正常对照组。GM1 治疗组大鼠平台象限游泳距离百分比高于照射后未干预组及NS 治疗组,但较正常对照组低。组织学检查显示照射后大鼠脑组织神经细胞变性坏死,GM1 治疗组病理改变较NS治疗组轻。结论 放射性脑损伤可使鼠的学习记忆能力明显下降,GM1 对放射所致的学习记忆能力减退有明显改善作用。

乙醇对丁卡因凝胶透皮和局麻作用的影响

刘毅, 周冠怀, 陈红专

2003, 8(5):  522-525. 

摘要 ( 61 )   PDF (172KB) ( 141 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 考察透皮吸收促进剂乙醇对丁卡因凝胶透皮和局麻作用的影响。方法 以卡波姆940 为基质配制含20 %和70 %乙醇的丁卡因(4 %,w/w)凝胶。采用Franz 扩散小池和紫外分光光度法进行小鼠离体皮肤渗透试验;用Von Frey 镇痛试验考察丁卡因凝胶的局麻作用。结果 离体皮肤渗透试验表明20 %和70 %乙醇对丁卡因凝胶均有较强的促渗作用(P<0.05),其渗透速率K 分别提高了1.53倍和2.12 倍,其中70 %乙醇的促渗作用明显强于20 %乙醇(P<0.01),但是70 %乙醇在一定程度上延长了丁卡因凝胶的滞后时间;Von Frey 镇痛试验显示含70 %乙醇的丁卡因凝胶局麻镇痛作用于用药后1 h 达高峰,痛觉抑制百分率为113 %,镇痛作用持续5 h 。结论 含70 %乙醇的丁卡因凝胶剂具有较强的透皮作用和局麻效果。

脂肪胺类新结构钾通道开放剂对大鼠血流动力学的影响

邱财荣, 龙超良, 汪海

2003, 8(5):  526-529. 

摘要 ( 59 )   PDF (174KB) ( 80 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察新结构类型钾通道开放剂脂肪胺类化合物对大鼠血流动力学的影响,并分析其构效关系。方法 麻醉正常血压大鼠,分别静脉注射15个脂肪胺类新型钾通道开放剂5 mg·kg^-1,用八导生理记录仪记录大鼠股动脉血压,用SMUP-PC 计算机软件记录心脏功能参数,观察它们对大鼠血流动力学的影响。结果 在受试的15 个化合物中,有8 个化合物作用较强,1 个化合物作用较弱,6 个化合物无效,其心血管药理学特征以化合物4 、7 、10 为例,呈现出显著的降低血压、减慢心率、抑制心脏收缩和舒张功能的作用,但对左心室收缩压作用轻微。构效关系分析,认为脂肪胺类化合物分子结构中一侧取代基为1 ~ 4 个碳的烃链,且另一侧没有环类取代基时,才较强地影响血流动力学。结论 脂肪胺类化合物4 、7 、10 影响大鼠血流动力学的作用较强,是一类具有较强心血管活性的新结构类型的钾通道开放剂。

碱性彗星试验检测γ-射线照射与维生素K3联合应用对人宫颈癌HeLa细胞的细胞毒性影响

霍冠华, 吕耀凤, 张金凤, 高洪秋

2003, 8(5):  530-533. 

摘要 ( 88 )   PDF (196KB) ( 87 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 为探讨妇科抗肿瘤新方法,检测单用维生素K₃或与4 Gyγ-射线照射联合应用对人宫颈癌HeLa 细胞细胞毒性的影响。方法 水溶性维生素K₃处理24 h,合用或不用γ-射线照射人宫颈癌HeLa 细胞,应用碱性彗星试验(alkaline comet assay),也称碱性单细胞凝胶电泳法,测定彗星尾矩和彗星长度。结果 对彗星尾矩影响:单用维生素K₃10,20,40mmol·L^-1,彗星尾矩为空白对照组的2,3 和5 倍;与4 Gyγ-射线照射合用组是单纯用药组的2.5 ~ 4 倍,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。实验组间比较,4 Gyγ-射线照射与维生素K₃合用组10 与40 mmol·L^-1组间有差异。对彗星长度影响:单纯用药培养24 h,各剂量组均比对照组的彗星长度值明显增加(P<0.01);4 Gyγ-射线与维生素K₃合用,实验组与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);合用组的10 与40 mmol·L^-1,20 与40 mmol·L^-1组间存在差异。结论 维生素K₃对人宫颈癌HeLa 细胞产生细胞毒性,与γ-射线照射合用能增加放射线的细胞毒性。

上皮生长因子对小鼠的致畸胎作用研究

王爱平, 张清林, 王治乔

2003, 8(5):  534-536. 

摘要 ( 77 )   PDF (141KB) ( 111 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 了解上皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的致畸作用和胚胎毒性作用。方法 EGF 设2,12,72μg·Kg^-13 个剂量组,分别相当于人临床拟用剂量的3,18,108 倍。于小鼠妊娠第6 ~15 d 连续灌胃给药,每天1 次。结果 EGF 72μg·kg^-1对小鼠活胎率(49 %)和吸收胎率(50 %)有影响,与溶剂对照组比较有显著性差异(P<0.05)。2和12μg·kg^-1组及溶剂对照组的活胎率、吸收胎率、死胎率和骨骼畸形率均在正常范围,与各给药组比较无显著的统计学意义(P>0.05)。阳性对照组用环磷酰胺20 mg·kg^-1,外观畸形率达90 %,表明本次试验结果可靠。结论 EGF 相当于人临床拟用剂量的108 倍有明显的胚胎毒性,未见致畸胎作用。

小剂量茶碱对哮喘患者气道CD4⁺T细胞、白介素-5和干扰素-γ的影响

聂汉祥, 曹霞, 杨炯

2003, 8(5):  537-540. 

摘要 ( 74 )   PDF (175KB) ( 98 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探索小剂量茶碱抗哮喘炎症的可能机制。方法 19 名哮喘患者口服茶碱缓释片(200 mg,bid)治疗 4 wk,观察治疗前后患者症状积分和肺功能变化,并分别采用直接免疫荧光技术 、瑞氏染色和酶联免疫吸附试验,检测治疗前后高渗盐水诱导痰中CD4⁺T 细胞和嗜酸性粒细胞(Eos)数量以及白介素-5(IL-5)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化。结果 茶碱治疗可使哮喘患者诱导痰中 IL-5 水平和嗜酸性粒细胞(Eos)数量显著下降(P<0.01),但 CD4⁺T细胞数量和 IFN-γ水平无显著性变化(P>0.05);患者症状和肺功能明显改善,FEV 1.0 和 FEV 1.0 %增加(P<0.05)。平均血浆茶碱浓度为 7.9 mg·L^-1(3.9~ 14.7 mg·L^-1)。结论 小剂量茶碱可能通过减少哮喘患者气道 IL -5 的产生而发挥抗炎作用 。

小牛血去蛋白注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

赵明, 王洪新, 王桂君, 李淑媛

2003, 8(5):  541-543. 

摘要 ( 75 )   PDF (164KB) ( 69 )  

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目的 研究小牛血去蛋白注射液(deproteinized calf blood injection,DCBI)对大鼠脑缺血及再灌注损伤的保护作用 。方法 采用 SD 大鼠双侧颈总动脉结扎法制作不完全性脑缺血再灌注模型,观察 DCBI对脑缺血再灌注 SD 大鼠的脑组织水含量,脑组织丙二醛(MDA)含量的影响,并通过光镜观察其病理组织学变化 。结果 缺血组与缺血再灌注组脑组织水含量 、MDA 含量较假手术组明显增高;DCBI 组脑组织水含量、MDA 含量较缺血组与缺血再灌注组下降。病理组织学检查可见缺血组与假手术组相比大脑皮层细胞出现肿胀改变 。缺血再灌注组脑组织水肿加剧,细胞周围呈海绵状 。用药组脑细胞仅有轻度肿胀改变。结论 DCBI 对大鼠脑缺血及缺血再灌注损伤具有保护作用 。

苯那普利对慢性肾衰合并肾性高血压患者的治疗作用与血浆神经肽Y相关性分析

汪裕伟, 张道友

2003, 8(5):  544-547. 

摘要 ( 57 )   PDF (174KB) ( 139 )  

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目的 探讨慢性肾衰(CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性 。方法 CRF 合并肾性高血压患者 30例,使用苯那普利治疗前及用药 4 wk 后分别测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血浆 NPY;另采用本院核医学科血浆NPY 正常值作对照。结果 治疗前后血浆 NPY 水平均高于正常(P<0.01)。治疗后与治疗前相比,NPY降低明显(P<0.01),SBP、DBP及 Scr 明显下降(P<0.01),且血浆 NPY 与 SBP下降有显著相关性(r=0.67,P<0.01)、与 DBP、Scr 下降关系不明显(P>0.05)。结论 CRF 合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗后,血浆NPY、血压下降,肾功能改善。

兔肝缺血-再灌注损伤时乳酸脱氢酶活性的变化和左旋精氨酸的保护作用

王万铁, 王卫, 徐正祄, 林丽娜, 李东

2003, 8(5):  548-550. 

摘要 ( 77 )   PDF (152KB) ( 53 )  

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目的 探讨兔肝缺血-再灌注损伤(HIRI)时乳酸脱氢酶(LDH)活性的变化和左旋精氨酸(L-Arg)的保护作用及其机制。方法 实验兔 21 只,随机分为对照组 、盐水组和l-Arg 组,每组 7 只 。制作肝缺血-再灌注损伤模型,观察血清及肝组织lDH 活性 、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性 、一氧化氮代谢产物(NO₂/NO₃)水平的变化及l-Arg对它们的影响。结果 盐水组血清lDH 活性进行性升高(P<0.01),肝组织内lDH 、SOD 活性和 NO₂/NO₃水平明显下降(P<0.05,P<0.01),而 MDA含量显著增高(P<0.01);L-Arg 组变化不明显,与盐水组比较,血清及肝组织内lDH 、SOD 活性 、MDA含量及 NO₂/NO₃浓度,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论l-Arg 可通过降低体内氧自由基水平 、提高一氧化氮水平,对 HIRI 时lDH 活性的异常改变起积极的保护作用。

中国汉族和蒙族人群细胞色素氧化酶CYP2C19遗传多态性的比较

付良青, 黄丰, 吴德政, 郭军华

2003, 8(5):  551-553. 

摘要 ( 65 )   PDF (131KB) ( 120 )  

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目的 比较中国汉族与蒙族健康人群细胞色素氧化酶 CYP2C19 遗传多态性 。方法 应用限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP),对 74 名汉族健康志愿者和 6 名蒙族健康志愿者进行基因多态性分析 。结果 蒙族中基因型为野生型纯合子wt/wt 的发生率为 16.7% (1/6),汉族中发生率为 41.9%(31/74);蒙族基因型为杂合子 wt/m1 和 wt/m2 的为50%(3/6),汉族中为 45.9%(34/74);蒙族基因型为突变型纯合子 m1/m1 和 m1/m2 的为 33.3%(2/6),汉族中为 12.2%(9/74)。本实验未发现 m2/m2基因型。结论 在中国蒙族和汉族受试者中,wt/wt 和m1/m1的发生率没有显著差别。中国蒙族和汉族健康人群细胞色素氧化酶 CYP2C19 遗传多态性未显示出统计学差别。

L-精氨酸对慢性缺O₂高CO₂肺动脉高压大鼠内皮素释放的影响

陈成水, 郑禄珍, 龚永生, 陈静炯, 陈少贤

2003, 8(5):  554-556. 

摘要 ( 68 )   PDF (142KB) ( 85 )  

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目的 探讨慢性缺O₂高CO₂性肺动脉高压形成中,一氧化氮(NO)的作用及其对内皮素释放的影响。方法 取雄性SD 大鼠 29 只,分4 组 :对照组,缺O₂高CO₂组,缺O₂高CO₂+L-精氨酸组(L-Arg),缺O₂高 CO₂+N^W-硝基-L-精氨酸甲酯 +L-精氨酸组(L-NAME)。除对照组外其他组动物置入常压低 O₂高CO₂舱内饲养,每天 10 h,共30 d。到规定时间分别测定其肺动脉压力和血浆内皮素-1(ET-1)含量,并分析肺动脉压力和血浆 ET-1 含量的相关性 。结果 缺 O₂高 CO₂组及l-NAME 组肺动脉平均压(mPAP)均高于对照组(P<0.001)及l-Arg 组(P<0.05,0.01);但缺 O₂高 CO₂组与l-NAME 组之间mPAP无统计学差异;L-Arg 组 mPAP显著高于对照组(P<0.05)。缺 O₂高 CO₂组血浆 ET-1 与l-NAME组比较无统计学差异,但两组均高于对照组(P< 0.05)及l-Arg 组 (P< 0.05);L-Arg组与对照组血浆ET-1则无统计学差异 。相关分析显示mPAP与血浆ET-1含量之间呈正相关(r =0.768,P<0.05)。结论 NO 前体物l-精氨酸通过 NO 抑制 ET-1释放,调节慢性缺 O₂高CO₂性肺动脉高压 。

多毛孢菌菌粉抑制庆大霉素诱导的猪肾小管上皮细胞凋亡及纤维化生长因子的表达

杨汝春, 程晓霞, 毛俐婵, 王军, 鲁盈, 王永钧

2003, 8(5):  557-560. 

摘要 ( 62 )   PDF (178KB) ( 110 )  

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目的 研究人工培养的多毛孢菌菌粉水提物对庆大霉素诱导的近端肾小管上皮细胞损伤、凋亡的保护作用及对碱性纤维化生长因子(basic fibro-blast growth factor,bFGF)mRNA 表达的影响 。方法 将猪近端肾小管上皮细胞株(LLCPK)复苏培养,分成正常对照组、庆大霉素组和多毛孢菌组,除对照组外,用庆大霉素刺激,多毛孢菌组同时加多毛孢菌菌粉水提物干预。以MTT 法观测存活细胞数 ;并测定细胞上清液 N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶(NAG)浓度 ;荧光标记细胞表面 AnnexinⅤ,以细胞流式法测定其表达 ;RT-PCR检测细胞碱性纤维化生长因子 mRNA的表达 。结果与结论: 庆大霉素可引起细胞存活率的显著降低,N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶浓度显著增高;并提高细胞 Annexin V 的表达,即诱导白细胞调亡,和诱导lLCPK 细胞 bFGF mRNA 的表达 。多毛孢菌菌粉水提物能提高肾小管上皮细胞lLCPK 存活率,降低细胞调亡数,并显著抑制 bFGF mRNA 的表达 。

静脉与硬膜外泵注芬太尼病人自控镇痛的疗效评价

张中军, 李亚丽, 郭继龙

2003, 8(5):  561-563. 

摘要 ( 64 )   PDF (146KB) ( 107 )  

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目的 比较术后静脉和硬膜外应用芬太尼病人自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法 40例经腹子宫切除术病人随机分为静脉注射芬太尼自控镇痛(PCIA)组和经硬膜外注射芬太尼自控镇痛(PCEA)组,每组 20 例。两组芬太尼负荷量都是50μg 。PCA 药物配方为芬太尼 1 000μg +氟哌啶5 mg +0.9%氯 化钠 至 100 ml。 持 续 给药 注 速1 ml·h^-1,单次PCA 剂量 1 ml,锁定时间 15 min。术后定时进行镇痛及镇静评分和患者满意度调查,观察 48 hPCA 需求按压和有效按压次数,以及芬太尼用量和不良反应。结果PCIA 组 48 h 内药物用量 、需求按压和有效按压次数均明显少于PCEA 组(P<0.05)。两组病人均可取得满意的镇痛和镇静效果,在PCA 泵使用后 12 h 内,PCIA 组视觉模拟法(VAS)疼痛评分及 Ramesay 镇静评分与PCEA 组有显著差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异 。PCIA 和PCEA 组病人对术后镇痛的总体满意度分别为90%和 85%。结论 芬太尼用于术后镇痛安全有效,且PCIA 组优于PCEA 组。

黄芪总提物对体外脂多糖刺激的枯否细胞基质金属蛋白酶-9活性的影响

宋少刚, 田洁, 陶金成, 陈敏珠

2003, 8(5):  564-566. 

摘要 ( 65 )   PDF (148KB) ( 72 )  

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目的 研究黄芪总提物(total extraction of As-tragalus,TEA)对体外脂多糖(LPS)刺激的枯否细胞(KC)基质金属蛋白酶-9(MMP-9)活性的影响 。方法 采用 IV 型胶原酶灌流分离大鼠肝枯否细胞进行原代培养,用lPS 刺激枯否细胞并收集上清液,酶谱法观察TEA 对肝枯否细胞产生 MMP-9 的影响 。结果 TEA (5 ~ 40 mg·L^-1)对lPS(1μg·ml^-1)刺激的大鼠肝KC 细胞 MMP-9活性有明显的抑制作用。结论 TEA 对体外激活的肝枯否细胞产生 MMP-9 有明显的抑制作用,该作用可能是 TEA 抗肝纤维化的机理之一。

褪黑素对小鼠反复脑缺血再灌注损伤学习记忆的改善作用及机制

霍展样, 刘东华, 刘晓丽

2003, 8(5):  567-569. 

摘要 ( 61 )   PDF (141KB) ( 94 )  

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目的 研究褪黑素(melatonin,MT)对反复脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 采用清醒小鼠造成反复脑缺血再灌注损伤模型,应用电迷宫法观察小鼠学习记忆情况,比色法、硝酸还原法检测脑组织丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量 。结果 褪黑素可以明显改善反复脑缺血再灌注小鼠的学习记忆能力,同时可不同程度地抑制脑水肿及由反复脑缺血再灌注引起的脑组织中异常升高的MDA、NO 含量。结论 MT 对反复脑缺血再灌注损伤有显著的保护作用,其机制可能与抑制脑水肿及抑制脑内升高的MDA 、NO 有关 。

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效评价

陈春雷, 陈曹臻, 林晖

2003, 8(5):  570-572. 

摘要 ( 56 )   PDF (144KB) ( 110 )  

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目的 观察乌司他丁(UTI)治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效 。方法 将 86例 AP患者随机分为UTI 治疗组(46 例)和甲磺酸加贝酯对照组(40 例)进行对比观察。结果 UTI 组总有效率 82.6%,明显优于甲磺酸加贝酯组的 65.0%(P<0.05)。治疗后除血糖外,两组患者的主要临床表现和实验室指标异常率皆比治疗前降低(P<0.05 或 0.01);UTI 组对腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热 、上腹部压痛、反跳痛 、血尿淀粉酶、白细胞和 TB 等的恢复明显优于甲磺酸加贝酯组(P<0.05)。结论 UTI 是针对发病机理治疗 AP的一种价廉、高效、广谱及使用方便的酶抑制剂,无明显不良反应,值得临床推广应用。

川芎嗪对大鼠缺血心肌细胞核钙转运异常的影响

肖向荣, 万福生

2003, 8(5):  573-578. 

摘要 ( 54 )   PDF (142KB) ( 87 )  

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目的 观察大鼠缺血心肌细胞核钙转运功能的变化及川芎嗪的作用。方法 将 Wistar 大鼠随机分成对照组 、缺血组和川芎嗪保护组。采用皮下注射异丙肾上腺素(ISP,5 mg·kg^-1),24 h 后再注射相同剂量一次,造成心肌缺血模型 。超速离心纯化细胞核,酶学法鉴定核纯度和测定核膜 Ca²⁺-ATPase活性,同位素法观测核钙的摄取。结果 缺血组心肌细胞核膜Ca²⁺-ATPase 活性较对照组下降 21.4%(P<0.01),⁴⁵Ca²⁺摄取率也呈显著性降低,其最大反应速度(V_max)降低 48.5%,细胞核膜 Ca2+ 依赖性 ATP酶的 V_max降低 34.1%,K_m值 降低 42.2%(P<0.01),川芎嗪保护组心肌细胞核 Ca²⁺-ATP酶活性及核45 Ca²⁺摄取率较缺血组均有显著性升高,且有剂量依赖关系。结论 川芎嗪对 ISP所致的缺血心肌细胞核钙转运功能下降有拮抗作用。

苯那普利对慢性肾衰合并肾性高血压患者的治疗作用与血浆神经肽Y相关性分析

汪裕伟, 张道友

2003, 8(5):  576-587. 

摘要 ( 54 )   PDF (139KB) ( 47 )  

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目的 探讨慢性肾衰(CRF)合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗前后血压、肾功能、血浆神经肽Y(NPY)含量的变化及其相关性 。方法 CRF 合并肾性高血压患者 30例,使用苯那普利治疗前及用药 4 wk 后分别测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血浆 NPY;另采用本院核医学科血浆NPY 正常值作对照。结果 治疗前后血浆 NPY 水平均高于正常(P<0.01)。治疗后与治疗前相比,NPY降低明显(P<0.01),SBP、DBP及 Scr 明显下降(P<0.01),且血浆 NPY 与 SBP下降有显著相关性(r=0.67,P<0.01)、与 DBP、Scr 下降关系不明显(P>0.05)。结论 CRF 合并肾性高血压患者使用苯那普利治疗后,血浆NPY、血压下降,肾功能改善。

临床分离菌的耐药性测定与分析

杨玉福, 高晓坤, 花向红

2003, 8(5):  579-581. 

摘要 ( 63 )   PDF (137KB) ( 160 )  

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目的 分析本地区临床分离菌耐药趋势,为合理选择抗生素提供参考 。方法 用 Kirby-Bauer 琼脂扩散法测定 285 株革兰阴性菌和 133 株革兰阳性菌对18 种抗菌药物的敏感性,计算各菌种对不同抗生素的耐药率 。结果 多数革兰阴性菌对第三代头孢菌素耐药率明显增加。74 株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌检出率为 28.4%;所有金葡菌对万古霉素均敏感,耐万古霉素的肠球菌检出率为 3.4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶阳性率分别是 34.0%和 29.7%。结论 本地区常见致病菌耐药情况较严重,提示用药前的药敏试验是非常必要 。

含利福霉素钠注射液方案治疗肺结核的有效性和安全性评价

金艺凤, 章霞芝, 谢家政, 涂雄文

2003, 8(5):  582-584. 

摘要 ( 69 )   PDF (134KB) ( 123 )  

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目的 评价含利福霉素钠注射液(SV)方案治疗肺结核的疗效和安全性 。方法 按随机配对法将44 例肺结核患者分为利福霉素钠组 21 例和常规治疗组 23 例。化疗方案 :治疗组 21 例采用 2HZE +SV/7HR 方案治疗,对照组采用 2HRZE/7HR 方案治疗。结果 疗程结束时,治疗组痰菌转阴率 85.7%,病灶 吸收 好 转 率 90.5%,对 照 组痰 菌 阴 转 率60.9%,病灶吸收好转率 60.9%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 含利福霉素钠注射液方案治疗肺结核有助于痰菌转阴和病灶吸收,疗效满意。

拓扑替康单药治疗难治性小细胞肺癌的临床评价

高文斌, 尹良伟, 王怀瑾, 王丽双, 王蕾

2003, 8(5):  585-590. 

摘要 ( 67 )   PDF (131KB) ( 116 )  

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目的 观察拓扑替康单药治疗难治性小细胞肺癌(SCLC)的疗效及其毒副反应。方法 难治性SCLC 患者 38 例,采用拓扑替康(topotecan,T,金喜素)1.2 mg·m^-2·d^-1,静脉滴注,d_{1~ 5},21 d 为 1 个周期,共 2~ 3 个周期 。结果 拓扑替康单药的有效率为 23.68 %(9/38),其中局限型病例的有效率为36.36%(4/11),广泛型为 18.52%(5/27),组间比较无统计学差异(χ²=0.567,P>0.05)。毒副反应以血液毒性为主,白细胞和血小板Ⅲ +Ⅳ度下降病例为 23.68%,26.32%,血红蛋白未见明显的毒副反应,其他反应轻微。结论 拓扑替康单药治疗难治性SCLC 具有较好的疗效并可以作为SCLC 的二线治疗药物应用 。

川芎嗪对大鼠缺血心肌细胞核钙转运异常的影响

肖向荣, 万福生

2003, 8(5):  588-595. 

摘要 ( 47 )   PDF (140KB) ( 57 )  

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目的 观察大鼠缺血心肌细胞核钙转运功能的变化及川芎嗪的作用。方法 将 Wistar 大鼠随机分成对照组 、缺血组和川芎嗪保护组。采用皮下注射异丙肾上腺素(ISP,5 mg·kg^-1),24 h 后再注射相同剂量一次,造成心肌缺血模型 。超速离心纯化细胞核,酶学法鉴定核纯度和测定核膜 Ca²⁺-ATPase活性,同位素法观测核钙的摄取。结果 缺血组心肌细胞核膜Ca²⁺-ATPase 活性较对照组下降 21.4%(P<0.01),⁴⁵Ca²⁺摄取率也呈显著性降低,其最大反应速度(V_max)降低 48.5%,细胞核膜 Ca²⁺依赖性 ATP酶的 V_max降低 34.1%,K_m值 降低 42.2%(P<0.01),川芎嗪保护组心肌细胞核Ca²⁺-ATP酶活性及核45 Ca²⁺摄取率较缺血组均有显著性升高,且有剂量依赖关系。结论 川芎嗪对 ISP所致的缺血心肌细胞核钙转运功能下降有拮抗作用。

设计与统计

随机对照试验Meta分析的统一报告格式:QUOROM声明

刘玉秀, 章丹, 盛梅

2003, 8(5):  591-575. 

摘要 ( 100 )   PDF (198KB) ( 130 )  

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随机对照试验作为循证医学研究中最有力的证据得到公认,基于随机对照试验的系统评价,为探求当前最佳的医疗证据提供了有效途径。而 Meta分析是系统评价的基本方法,如何规范 Meta 分析报告,能为临床医疗实践提供切实可行的防治决策依据,是近年许多学者致力研究的方向。QUOROM 小组在回顾既往报告的基础上,改进不足,充分研讨,提出了一种统一的报告格式,即QUOROM 声明。该声明包括一份核查单和一幅流程图,对规范报告格式、提高报告质量具有指导作用,目前已得到许多国际著名医学期刊的认可,并作为Meta 分析报告的作者、审稿人和编者撰写、评价和发表的重要指南。本文对QUOROM 声明形成的背景、过程及其内容和要求进行介绍,展示了报告 Meta 分析结果的完整框架,期望对规范我国随机对照试验 Meta 分析报告工作有所裨益,以不断提高我国 Meta 分析论文的质量。

审核临床试验数据的操作规程与SAS程序

邹建东, 熊宁宁, 卜擎燕

2003, 8(5):  596-600. 

摘要 ( 58 )   PDF (180KB) ( 130 )  

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临床试验数据审核是质量保证与控制的关键环节之一 。本文描述了临床试验中,原始资料审核,数据库数据核对,盲法 、随机化等实施的审核,以及盲态审核的SAS 程序 。