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1.
内源性生物标志物在药物相互作用中的研究进展
李龙杰, 许海萍, 朱鑫妍, 何庆烽, 王燕慧, 陶应敏, 相小强, 叶梦凡
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
12
): 1692-1700. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.12.013
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人体内源性生物标志物通常可作为药物代谢酶或者转运体的底物,其浓度变化可以间接反映代谢酶或者转运体的功能变化,药物相互作用(drug-drug interaction,DDI)风险评估的一种新兴策略是利用内源性生物标志物的血浆或者尿液浓度变化来评价DDI程度,内源性生物标志物通过消除外源性探针的引入而显著简化了DDI评估的流程,不仅避免了外源性探针可能引发的安全性风险与耐受性问题,而且实现了对多种代谢酶/转运体活性的同步动态监测,且针对特殊人群如肝肾功能不全患者、老人、儿童等具有明显优势,也能与定量药理学模型或人工智能模型结合为提升DDI评估效率提供了新的范式。本文对近年来研究的CYP酶及肝肾转运体的内源性生物标志物进行综述,为DDI的研究与评估提供参考。
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2.
GLP-1受体激动剂治疗糖尿病肾病作用机制的研究进展
黄淑敏, 谢保城, 刘国辉
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
12
): 1701-1710. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.12.014
摘要
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糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是全球终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因。近年来,新型降糖药物胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂获得广泛关注。研究发现其通过减轻炎症反应、抑制氧化应激、抗纤维化、改善肾脏血流动力学、调节脂质代谢紊乱、影响细胞程序性死亡等多种机制在治疗糖尿病肾病研究领域有着广阔前景。本文就GLP-1受体激动剂的生物学功能及其治疗糖尿病肾病的作用机制进行综述。
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3.
弥漫性大B细胞淋巴瘤的病理机制及其免疫治疗的研究进展
张箫扬子, 祝永福, 梅旦
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
12
): 1711-1721. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.12.015
摘要
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弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是一种高度异质性和侵袭性的血液恶性肿瘤,因其易复发、难再愈等特点成为临床上亟需解决的难题。肿瘤免疫治疗通过激发或重建机体的免疫系统,识别并消除肿瘤细胞,展现出对DLBCL显著的治疗潜力。从早期的单克隆抗体,到双/多特异性抗体、嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)疗法,再到近些年出现的溶瘤病毒和基因治疗,免疫治疗技术的持续发展为DLBCL患者提供了更多的治疗选择。随着对DLBCL免疫病理机制和肿瘤微环境的深入研究,新的免疫疗法有望进一步提高治疗效果并改善患者预后。本文就DLBCL的免疫病理机制及其在肿瘤免疫治疗领域的研究进展进行综述。
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4.
B淋巴细胞在原发性干燥综合征发病机制中的研究进展
张国华, 汪湛东, 漆文霞, 张琪琪, 田杰祥, 张延英, 郭超, 汪永锋
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
12
): 1722-1728. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.12.016
摘要
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原发性干燥综合征(primary Sogren's syndrome,pSS)是一种慢性全身性自身免疫疾病,其主要特征是淋巴浆细胞的广泛浸润,导致唾液腺和泪腺逐渐受损,进而引发口腔和眼部干燥症状。在这一病理过程中,CD4+T细胞和B细胞的异常增殖成为pSS组织病理学的显著特征。虽然过去认为T细胞在自身免疫反应中起主导作用,而B细胞则主要负责产生自身抗体。最新研究表明,B细胞在pSS的病理过程中扮演了更为复杂和关键的角色。本文将从B淋巴细胞参与pSS抗体的产生、淋巴细胞的归巢、异位生发中心的形成及B细胞生存与增殖因子、不同的B淋巴细胞亚群等方面全面探讨B淋巴细胞在pSS发病机制中的多重作用,突出其在未来pSS诊断和治疗中的潜在应用价值。
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5.
抗体药物的药物警戒:基于贝叶斯网络的分析与实践
曹尚, 饶玉清, 董成龙, 李紫薇, 阚红卫
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
11
): 1541-1549. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.11.012
摘要
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药物警戒是确保药物安全性的重要环节,抗体药物这类复杂的大分子生物药物而言,其不良反应的监测与管理更具挑战性。贝叶斯网络作为一种基于概率推断的因果分析工具,在应对复杂数据关系和不确定性方面具有显著优势。本文结合抗体药物的特点,从高靶点特异性、不良反应模式和免疫原性等角度出发,探索如何利用贝叶斯网络整合多源数据,初步探讨在变量缺失和复杂交互条件下对不良事件的因果推断与风险预测的可行性,为抗体药物警戒研究提供参考和方法学基础。
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6.
唾液腺上皮细胞在干燥综合征中的病理作用研究进展
田杰祥, 漆文霞, 王钢, 闫彦峰, 汪湛东, 魏勇, 刘海龙, 张媛媛
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
11
): 1550-1558. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.11.013
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干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)是一种以外分泌腺功能障碍为特征的自身免疫性疾病。目前,尽管SS发病机制尚未完全阐明,但越来越多的研究表明,唾液腺上皮细胞在SS唾液腺损伤的病理机制中扮演了重要角色,阻断唾液腺上皮细胞活化、恢复其正常的生理功能或许能够改善唾液腺的分泌功能。本文将从SS唾液腺的病理结构变化、唾液腺上皮细胞的死亡模式、其与免疫细胞间的通讯以及常见的信号通路等四个方面,深入阐述唾液腺上皮细胞在干燥综合征中的病理作用机制,为了解SS发病机理提供参考。
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7.
阳离子失衡参与继发性脊髓损伤的机制及潜在干预药物的研究进展
周明骏, 桑雪, 常静雯, 刘芳, 陶羽, 范方田
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
11
): 1559-1568. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.11.014
摘要
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脊髓损伤多是由于直接或间接外力作用于脊柱从而引起脊髓的损伤,导致脊髓相应节段控制区域出现感觉运动功能障碍。脊髓损伤依照病情发生顺序及发展机制可分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤。继发性脊髓损伤是指在脊髓初次受损后,由于病理生理过程的发展,导致脊髓损伤程度进一步加重的现象。继发性脊髓损伤包括脊髓损伤后的细胞死亡、神经元的丢失、胶质细胞增生、炎症反应、免疫微环境的改变、脊髓水肿、缺血缺氧等。这些因素相互作用,导致脊髓神经元的功能和结构发生进一步的改变,加重了脊髓损伤的程度。阳离子失衡是影响继发性脊髓损伤过程中的重要因素,中枢神经系统中常见的有钠离子、钾离子、钙离子等。这些离子的浓度变化会导致神经元的兴奋性改变,从而进一步加重脊髓损伤的程度。诸多研究发现,钙离子浓度的增加会导致神经元兴奋性增加,导致神经元的细胞死亡和神经元突触连接的损失,从而加重脊髓损伤的程度;脊髓损伤后,细胞外液中钾离子浓度会增加,导致神经元兴奋性降低,从而影响神经元的功能和结构;在继发性脊髓损伤过程中,钠离子浓度的增加会导致神经元兴奋性增加,从而加重脊髓损伤的程度。总之阳离子失衡与继发性脊髓损伤密切相关,损伤后阳离子失衡会进一步加重脊髓损伤的程度。针对阳离子失衡的治疗方法可能成为继发性脊髓损伤治疗的重要策略之一。本文总结了在继发性脊髓损伤中神经元常见阳离子的变化及影响,并介绍相关药物研究进展,以期为脊髓损伤发病机制及治疗提供进一步的理论依据。
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8.
靶向纳米颗粒在宫颈癌治疗中的研究进展
韩雪, 王丹, 刘会玲
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
11
): 1569-1577. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.11.015
摘要
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁女性的生命健康。传统的治疗方式仍以手术和化疗为主,这些手段虽然改善了宫颈癌患者的整体预后,但是仍然存在肿瘤复发、耐药等诸多问题。近年来,随着纳米技术的发展,靶向纳米颗粒不仅可以提高药物的溶解度、稳定性和生物分布,还可以实现微创药物释放,是一种新型的药物靶向递送系统,具有巨大的治疗潜力。本文概述了纳米靶向载药系统在宫颈癌治疗领域中的最新研究进展,并对该领域的挑战和发展方向进行展望。
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9.
FDA获批CAR-T细胞治疗产品临床试验要点探讨
彭思琪, 韩京宏
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
11
): 1578-1584. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.11.016
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嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)细胞疗法作为癌症免疫治疗领域的重大突破,为血液系统恶性肿瘤患者提供了革命性的治疗选择。本文结合FDA发布的《嵌合抗原受体T细胞产品研发考虑指南》与截至2024年FDA获批的7款CAR-T产品的关键临床研究数据,系统分析了CAR-T细胞治疗产品的临床试验要点考虑,从单臂试验与对照设置、推荐剂量、安全性和有效性评估等方面进行详细的论述。CAR-T细胞疗法目前已取得显著成效,未来发展方向包括实体瘤领域、新型靶点探索、通用型CAR-T开发、联合治疗策略优化以及人工智能等新技术的应用,将全面推动CAR-T产业高质量发展。
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10.
PCSK9通过非血脂途径致动脉粥样硬化的研究进展
李东泽, 赵继义
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
10
): 1400-1407. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.10.012
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前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/KEXIN9型(PCSK9)是前蛋白转化酶家族的第9个成员,主要由肝脏分泌并释放到血液,降低了低密度脂蛋白受体(LDLR)的可用性并导致低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在血浆中积聚,从而促进了动脉粥样硬化斑块和血栓形成。除上述经典途径外,近年来多项研究表明,PCSK9还通过多种其他的非经典途径影响粥样硬化性疾病的发展,包括参与炎症反应、调节自噬和细胞凋亡、促进血小板激活及血栓形成等。本文就PCSK9通过非血脂依赖性途径影响粥样硬化性疾病分子机制的最新进展进行综述。
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11.
中药天然产物预防血管再狭窄的作用及机制研究进展
罗加伟, 陈天旺, 王鑫宇, 刘娟, 黄波, 李利生, 徐尚福
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
10
): 1408-1416. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.10.013
摘要
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经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已广泛应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床治疗,并取得良好疗效,但术后血管重塑所致的血管再狭窄仍需关注,严重影响了PCI远期疗效,预防血管再狭窄对心血管疾病具有重要意义。中药天然产物因其具有多靶点、毒性低、安全性高的特点。近年来,越来越多的研究发现中药天然产物具有防治血管再狭窄的作用,并能够有效地控制其发生和发展。本文综述了黄酮类、生物碱类、萜及苷类、多糖及多酚类化合物等中药天然产物预防血管再狭窄的作用和机制,并分析总结了各类天然产物的作用和机制差异,为研发安全有效的预防血管再狭窄药物提供新思路。
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12.
中药单体靶向阿尔茨海默病相关通路的药理机制研究进展
常承天, 刘志华, 程率芳, 王雪可, 赵倩倩, 郜利婷
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
10
): 1417-1428. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.10.014
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阿尔茨海默病(AD)是一种常见的神经退行性疾病,其病理特征包括β-淀粉样蛋白斑块的沉积、Tau蛋白的磷酸化以及神经元的丧失。随着人口老龄化,AD发病率上升,目前尚无有效治愈方法。中药单体因多样药理作用和低毒副作用受关注。本文详细介绍了Nrf2、NF-κB、PI3K/Akt、MAPK等信号通路在AD发病中的作用机制,以及钩藤碱、丹参酮ⅡA等多种中药单体对这些通路的调控作用及研究进展。如钩藤碱可激活Nrf2减轻氧化应激,丹参酮ⅡA能抑制NF-κB通路减少炎症。尽管中药单体治疗AD有前景,但也面临作用机制未完全明确、药代动力学和生物利用度问题突出、临床研究样本量小且质量参差不齐、质量控制难以及与其他药物相互作用需重视等挑战。
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13.
莱博雷生在失眠治疗中的研究进展
郭丽佳, 东子暄, 吴惠珍
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
10
): 1429-1435. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.10.015
摘要
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莱博雷生是用于治疗失眠的新药。它是一种双重食欲素受体拮抗剂,通过竞争性结合两种食欲素受体OX1R和OX2R,抑制食欲素神经传递,调节睡眠-觉醒节律。本文全面综述了莱博雷生的药物靶点发现、基本情况、临床研究、安全性评估及局限性分析,旨在为临床提供对该药物研究现状和成果的全面了解。
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14.
酪氨酸磷酸酶Shp2与急性肺损伤
纪昊雨, 秦立龙, 查磊, 王寒黎, 程玉生
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
10
): 1436-1440. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.10.016
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急性肺损伤(ALI)是一种由肺内或肺外致病因素引起的临床常见危重症疾病,伴有极高的发病率与死亡率,其发病机制异常复杂,治疗困难。含Src同源区2结构域蛋白酪氨酸磷酸酶(Shp2)是一种重要的细胞信号转导分子,在多种疾病病理生理过程中发挥重要的作用,如在病原体感染过程中,Shp2调节机体细胞免疫、肺上皮细胞及血管内皮细胞功能等。本文综述近年来Shp2在ALI发生与发展中的重要作用,包括调控炎症反应、细胞凋亡及氧化应激等过程,揭示Shp2可能是治疗ALI新的靶标,为研发治疗ALI新的药物提供思路。
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15.
2型糖尿病的药物治疗及新技术进展
刘醒, 陈颖
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1215-1223. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.008
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随着我国糖尿病的发病率持续升高,其引发的并发症严重危害患者的生命健康。新型降糖药物不断涌现,尤为瞩目的是胰高血糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor,SGLT2i)这两类药物,不仅能有效控制血糖,还能显著改善糖尿病患者的心肾结局。基于人工智能(artificial intelligence,AI)的糖尿病管理新技术也在飞速发展,在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)诊断、胰岛素剂量辅助决策方面发挥了重要作用,持续血糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)及自助胰岛素输注系统(automated insulin delivery system,AID)已经在临床中使用。本文将对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的药物治疗及新技术方面的进展进行综述,以期为2型糖尿病患者的治疗提供指导。
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16.
基于治疗方法的糖尿病勃起功能障碍动物模型研究进展
经加吻, 孟庆波, 毕正, 王帆竞, 李瑜璠, 方朝晖
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1224-1232. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.009
摘要
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糖尿病勃起功能障碍是一种常见的糖尿病并发症,严重影响男性及其性伴侣的生活质量。积极参与糖尿病勃起功能障碍的科学研究尤为重要,而动物模型是探究疾病发病机制、评估药物治疗效果以及新药研发的重要基础。糖尿病勃起功能障碍发病机制复杂,现在治疗多从调控血糖、抗氧化应激、PDE5抑制剂、干细胞疗法、抑制神经血管损伤、抗纤维化、中药等几个方面入手,特别是纠正高血糖对于预防或阻止疾病的进展至关重要。本文通过查阅最新文献,总结并更新现有治疗方法,综述不同治疗方法所采取的动物模型,以期为动物实验和临床治疗提供参考。
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17.
氯胺酮成瘾性和神经毒性研究进展
子志安, 赵婷怡, 王功伍, 曹军
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1233-1242. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.010
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氯胺酮作为一种新型的快速抗抑郁药,为重度抑郁症病理机制的治疗研究提供了新的途径。但氯胺酮所具有的成瘾潜力和神经毒性,成为临床用药不可忽视的问题。本文针对国内外氯胺酮成瘾及神经毒性机制相关研究进展,加以简要介绍,以为氯胺酮的合理开发利用提供参考。
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18.
Apelin:慢性肾脏疾病防治的新靶点
吕程果, 吴采倩, 米芊睿, 张国婧, 李玲, 叶啟发
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1243-1252. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.011
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慢性肾脏疾病(CKD)是由多种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),其病因复杂,发病率高,最终将导致终末期肾病(ESRD)。常见慢性肾脏疾病包括糖尿病肾病、多囊肾病、肾源性尿崩症以及肾纤维化等。目前,对于慢性肾脏疾病仍缺乏有效的特异性治疗。Apelin系统是一种内源性生理调节剂。研究表明Apelin主要通过调控肾脏体液及血管、调节肾脏糖脂代谢及免疫等,参与上述疾病的发生发展。本文拟通过综述近几年Apelin在慢性肾脏疾病中的作用研究,为以Apelin为新靶点的肾脏疾病治疗与药物开发提供思路。
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19.
上皮细胞和巨噬细胞相互作用在肺部疾病中的研究进展
李蒙雨, 江伟, 张亚飞, 潘欣, 王媛媛
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1253-1259. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.012
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在肺部疾病发展过程中,肺部的上皮细胞与巨噬细胞的相互作用可发挥免疫防御、调节炎症、促进组织修复与再生等功能。当二者之间的相互作用失衡时,可导致多种肺病的发生。在特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺病及肺癌中,受激活的上皮细胞可释放细胞因子招募并激活巨噬细胞聚集于病灶,巨噬细胞则可通过分泌细胞因子作用于上皮细胞,促进病程进展,形成正反馈循环。因此,深入探究上皮细胞与巨噬细胞在不同肺病中的相互作用,可为疾病治疗提供潜在靶点和新思路。本文拟对上皮细胞和巨噬细胞在特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺病及肺癌中相互作用的机制与功能进行综述,以期为肺部疾病的治疗提供新的研究思路。
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20.
以lncRNA和miRNA为主在肝癌代谢重编程调控中的作用和机制
蒋艳, 宋沧桑, 王国徽, 毛盼盼, 李兴德
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1260-1271. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.013
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肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种死亡率和发生率极高的癌症。近年来,随着多学科发展,癌症的标志性特征逐渐被揭示,研究表明肿瘤细胞能量代谢失调和代谢重编程是肿瘤细胞生长的基础,也是肿瘤微环境塑造、免疫逃逸和药物耐受的关键因素。非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)作为一种重要的调控因子,在HCC代谢重编程过程中扮演了至关重要的角色。本文重点总结了ncRNAs在HCC代谢重编程中的作用机制,并探讨其在临床诊断、治疗和预后评估中的应用,旨在为HCC的有效治疗及药物靶点研发提供新的视角。
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21.
槲皮素防治急性肺损伤作用机制的研究进展
林艺燕, 吴月莹, 严锐, 吴东
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1272-1280. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.014
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急性肺损伤是一种发病机制复杂的呼吸系统急危重症,具有较高的发病率和极高的死亡率。目前临床上主要通过机械通气、糖皮质激素抗炎、体外膜肺氧合等治疗急性肺损伤,中医中药在改善患者临床表现和预后等方面也表现出极大的潜力。槲皮素是一种黄酮醇类化合物,可通过抗炎、抗氧化应激、调节细胞程序性死亡、抗菌及抗病毒等途径发挥防治急性肺损伤作用。本文总结了槲皮素在治疗急性肺损伤中的作用机制及研究进展,旨在为后续的研究和临床应用提供参考。
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22.
PARP抑制剂在脑胶质瘤治疗中的研究进展
宋聪, 高敬林, 班峰, 孟萌, 王明霞
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1281-1289. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.015
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聚腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly-(adenosine diphosphate-ribose)-polymerase,PARP]抑制剂作为一组新型的小分子靶向治疗药物,已成为携带BRCA1/2突变的卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌的有效治疗手段。研究证实PARP抑制剂(PARPi)可以通过靶向肿瘤遗传缺陷与脑胶质瘤治疗的标准疗法产生协同作用,如增加放疗敏感性,克服替莫唑胺耐药等,从而改善治疗效果。然而有限的血脑屏障透过率、药物联用叠加的不良反应及耐药的发生是影响治疗效果的关键因素。本文综述了PARP抑制剂参与脑胶质瘤治疗的作用机制及研究进展,分析了应用于临床实践需要面临的挑战,以期为该领域未来的研究提供参考。
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23.
全球首个PD-1/VEGF双特异性抗体:依沃西单抗
孙彩红, 胡涛桃, 肖幸幸, 袁梦男, 江思民, 陈寅琪, 阮国栋
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
9
): 1290-1296. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.09.016
摘要
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依沃西单抗是一种靶向结合人血管内皮生长因子-A(VEGF-A)和程序性死亡蛋白-1(PD-1)的IgG1亚型人源化双特异性抗体,于2024年5月24日获国家药品监督管理局批准,联合培美曲塞和卡铂用于经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂治疗后进展的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗。本文主要介绍全球首个PD-1/VEGF双特异性抗体依沃西单抗的研究进展,总结药物的作用机制、药代动力学、I-III期临床试验以及药物安全性等问题,以为临床应用提供参考。
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24.
红芪及其活性成分抗肿瘤作用的研究进展
魏小成 李成义
中国临床药理学与治疗学 0, (
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30
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摘要:红芪是甘肃省特色道地药材,以“米仓红芪”为佳。现代药学研究表明其有多糖类及黄酮类等药效成分,具有良好的抗肿瘤效果,能够抑制肺癌、肝癌及乳腺癌等多种癌症的发生与发展。癌症被列为全球第二大致死病因,且发病率和死亡率逐年上升,严重影响生活质量。目前,随着中医药现代化的发展,中药在治疗恶性肿瘤方面已有重大突破。基于此,通过整理近年来国内外相关文献资料,对红芪及其活性成分抗肿瘤作用及机制进行总结归纳,为阐明红芪抗肿瘤作用物质基础的研究提供科学依据,促进红芪产业发展。
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25.
IL-33/ST2信号通路在肾脏疾病中作用机制的研究进展
王倩 梁昌昌 沈士朋 刘茂东 白璐
中国临床药理学与治疗学 0, (
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摘要
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57
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白介素-33(interleukin-33, IL-33)是白介素-1的超家族成员,是机体炎症的“预警因子”,当细胞坏死或组织损伤时,IL?33被大量释放,与其受体ST2结合形成复合体从而发挥多种生物学效应。在急性肾损伤、梗阻性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、移植肾等多种肾脏疾病中IL-33/ ST2信号通路被激活,通过调节肾脏固有免疫和适应性免疫反应,在炎症及肾脏纤维化中发挥重要作用。本文综述了IL-33/ST2 信号在常见肾脏疾病中的研究进展,希望为肾脏疾病的治疗提供新的靶点和思路。
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26.
替洛利生治疗发作性睡病的基础与临床研究进展
张慧敏 詹淑琴
中国临床药理学与治疗学 0, (
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摘要
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24
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替洛利生是一种H3受体反向激动剂,通过阻断H3受体的负反馈作用,增加大脑中的组胺水平,从而提高觉醒度,被用于发作性睡病的促觉醒治疗。替洛利生的研发历程跨越了二十多年,这一过程中进行了大量的基础与临床研究。这些研究不仅证实了替洛利生在治疗发作性睡病方面的长期有效性,也证明了其良好的安全性。特别是在中国,替洛利生获得了国家药品监督管理局(NMPA)的正式注册批准,用于治疗发作性睡病成人患者的日间过度思睡或猝倒,填补了我国在这一治疗领域的空白,为患者提供了一个安全、有效和便捷的治疗新选择。
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27.
药物性肝损伤的免疫遗传学机制研究进展
曾祥昌 饶泰 陈露露 李超鹏 欧阳冬生
中国临床药理学与治疗学 0, (
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摘要
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34
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药物性肝损伤是药物研发和临床实践中面临的重要挑战之一,缺乏有效的防控措施。研究表明,药物性肝损伤主要由免疫反应介导。人类白细胞抗原(HLA)等位基因是目前报道与药物性肝损伤相关性最强的遗传因素。由于HLA等位基因的阳性预测值低,给药前HLA基因筛查对预防药物性肝损伤的临床转化价值有限;但其阴性预测值较高,在药物性肝损伤诊断和因果关系评估中具有重要的价值。近年来,抗原加工呈递通路、T细胞受体、免疫刺激分子、细胞因子等免疫相关基因多态性被发现与药物性肝损伤有关;未来将这些基因与HLA联合分析或许可加深药物性肝损伤机制的理解,同时推动其转化应用于临床来改善人类用药安全。
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28.
吸入左西孟旦在肺动脉高压合并右心衰中的应用
刘婉玉 孙同文 毛峥嵘
中国临床药理学与治疗学 0, (
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肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种严重的疾病,其特征是肺动脉压力(pulmonary arterial pressure,PAP)异常增高,导致心脏负担加重,最终可能引起右心衰,严重影响患者生活质量和预后。左西孟旦作为一种钙离子增敏剂,具备提升心脏收缩力和促进血管扩张的双重作用。目前,左西孟旦在PH合并右心衰治疗中展现出良好的前景,其可减轻PAP、增加右心室(right ventricle,RV)收缩力、减轻心脏前后负荷而不增加心肌耗氧量。由于其不会增加细胞内Ca2?浓度,因此不会表现出其他正性肌力药物所具有的致心律失常、甚至诱导冠状动脉灌注减少等作用。目前左西孟旦主要通过外周或中央静脉输注给药进行治疗,这可能会导致全身低血压等副作用。而吸入左西孟旦直接作用于肺血管,可能会降低全身不良反应的风险。但吸入左西孟旦在PH合并右心衰的应用中仍处于探索阶段,其有效性和安全性仍有待研究。为此,本文旨在深入了解吸入左西孟旦在PH合并右心衰中的作用。
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29.
红芪及其活性成分抗肿瘤作用的研究进展
魏小成, 李昕蓉, 何军刚, 李旭, 强正泽, 王燕, 王明伟, 李成义
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
8
): 1112-1121. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.08.013
摘要
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红芪是甘肃省特色道地药材,以“米仓红芪”为佳。现代药学研究表明其有多糖类及黄酮类等药效成分,具有良好的抗肿瘤效果,能够抑制肺癌、肝癌及乳腺癌等多种癌症的发生与发展。癌症被列为全球第二大致死病因,且发病率和死亡率逐年上升,严重影响生活质量。目前,随着中医药现代化的发展,中药在治疗恶性肿瘤方面已有重大突破。基于此,通过整理近年来国内外相关文献资料,对红芪及其活性成分抗肿瘤作用及机制进行总结归纳,为阐明红芪抗肿瘤作用物质基础的研究提供科学依据,促进红芪产业发展。
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30.
IL-33/ST2信号通路在肾脏疾病中作用机制的研究进展
王倩, 梁昌昌, 沈士朋, 刘茂东, 白璐
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
8
): 1122-1126. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.08.014
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白介素-33(interleukin-33,IL-33)是白介素-1的超家族成员,是机体炎症的“预警因子”,当细胞坏死或组织损伤时,IL-33被大量释放,与其受体ST2结合形成复合体从而发挥多种生物学效应。在急性肾损伤、梗阻性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、移植肾等多种肾脏疾病中IL-33/ST2信号通路被激活,通过调节肾脏固有免疫和适应性免疫反应,在炎症及肾脏纤维化中发挥重要作用。本文综述了IL-33/ST2信号在常见肾脏疾病中的研究进展,希望为肾脏疾病的治疗提供新的靶点和思路。
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31.
替洛利生治疗发作性睡病的基础与临床研究进展
张慧敏, 詹淑琴
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
8
): 1127-1132. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.08.015
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替洛利生是一种H3受体反向激动剂,通过阻断H3受体的负反馈作用,增加大脑中的组胺水平,从而提高觉醒度,被用于发作性睡病的促觉醒治疗。替洛利生的研发历程跨越了二十多年,这一过程中进行了大量的基础与临床研究。这些研究不仅证实了替洛利生在治疗发作性睡病方面的长期有效性,也证明了其良好的安全性。特别是在中国,替洛利生获得了国家药品监督管理局(NMPA)的正式注册批准,用于治疗发作性睡病成人患者的日间过度思睡或猝倒,填补了我国在这一治疗领域的空白,为患者提供了一个安全、有效和便捷的治疗新选择。本文将从研发历史、临床前研究与药理作用、临床研究及适应症和用药指南、安全性等方面总结替洛利生的基础和临床研究进展,以期为发作性睡病的临床治疗提供科学依据。
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32.
药物性肝损伤的免疫遗传学机制研究进展
曾祥昌, 饶泰, 陈露露, 李超鹏, 曾贵荣, 陈军, 欧阳冬生
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
8
): 1133-1146. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.08.016
摘要
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232
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药物性肝损伤是药物研发和临床实践中面临的重要挑战之一,缺乏有效的防控措施。研究表明,药物性肝损伤主要由免疫反应介导。人类白细胞抗原(HLA)等位基因是目前报道与药物性肝损伤相关性最强的遗传因素。由于HLA等位基因的阳性预测值低,给药前HLA基因筛查对预防药物性肝损伤的临床转化价值有限;但其阴性预测值较高,在药物性肝损伤诊断和因果关系评估中具有重要的价值。近年来,抗原加工呈递通路、T细胞受体、免疫刺激分子、细胞因子等免疫相关基因多态性被发现与药物性肝损伤有关;未来将这些基因与HLA联合分析或许可加深药物性肝损伤机制的理解,同时推动其转化应用于临床来改善人类用药安全。
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33.
吸入左西孟旦在肺动脉高压合并右心衰中的应用
刘婉玉, 孙同文, 毛峥嵘
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
8
): 1147-1152. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.08.017
摘要
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肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种严重疾病,其特征是肺动脉压力(pulmonary arterial pressure,PAP)异常增高,导致心脏负担加重,最终可能引起右心衰。左西孟旦作为钙离子增敏剂,具备提升心脏收缩力和促进血管扩张的双重作用。其通过减轻PAP、增加右心室(right ventricle,RV)收缩力、减轻心脏前后负荷而不增加心肌耗氧量,在PH合并右心衰治疗中展现出良好的前景。由于其不会增加细胞内Ca
2+
浓度,避免了其他正性肌力药物致心律失常、冠状动脉灌注减少等副作用。目前左西孟旦主要通过静脉途径输注,这可能导致全身低血压、心律失常等副作用,而吸入给药可降低不良反应的发生,但其在PH合并右心衰治疗中的有效性和安全性仍有待研究。本综述旨在探讨吸入左西孟旦在PH合并右心衰中的作用。
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34.
真性红细胞增多症治疗新进展
李玥明, 张永超, 陈芳
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
7
): 961-967. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.011
摘要
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真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)属于BCR::ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)的一种,是由造血干细胞中的基因突变引发的慢性髓系肿瘤。PV具有一定的进展为骨髓纤维化或急性髓系白血病的风险。目前,治疗PV的目标仍然是预防血栓形成,随着对PV研究的不断深入,使得以往的以减轻患者症状的终身治疗向阻止疾病进展的限时治疗转变成为可能。本文将对传统减细胞治疗药物的作用机制及最新临床试验结果,以及PV新药和联合用药的早期临床试验数据及其作用机制进行综述,以期为关注PV治疗的研究者们提供帮助。
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35.
非编码RNA介导的凋亡在肺癌中的研究进展
刘德伟, 吴东, 黄丹, 招轩娜, 吴斌
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
7
): 968-976. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.012
摘要
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肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。近些年,随着生物信息学技术的发展,大量非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)被发现在肺癌细胞的凋亡调控中发挥关键作用。本文综述了ncRNA(miRNA,lncRNA,circRNA,piRNA)介导的凋亡在肺癌中的研究进展,旨在为ncRNA治疗肺癌提供新的理论依据。
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36.
常用中成药治疗乳腺癌的临床应用及作用机制研究进展
李闪闪, 魏丹丹, 康涵钰, 刘晓鹏, 燕树勋, 蒋士卿
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
7
): 977-983. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.013
摘要
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427
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乳腺癌是临床常见的妇科肿瘤,据2022年全球癌症数据统计,在全球癌症新发病例中,乳腺癌发病率位居第二位。现代医学常采用手术、化疗等方法,虽有一定疗效,但存在耐药率高、不良反应大等诸多问题。中成药具有广泛的抗癌作用。研究发现,参一胶囊、平消胶囊、贞芪扶正颗粒等广泛用于乳腺癌的治疗,可以通过抑制细胞增殖、侵袭、转移、抑制血管生成、逆转细胞耐药、抑制癌前病变等发挥治疗乳腺癌的作用。同时,口服中成药联合其他中药复方、中药汤剂或者现代医学治疗可以提高患者的生活质量、降低不良反应等。目前关于中成药治疗乳腺癌的研究较多,但缺乏系统总结,故本研究通过系统综述中成药辅助治疗乳腺癌的作用机制及临床应用,以为临床用药提供参考。
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37.
代谢药物治疗心血管疾病的研究与进展
孙敏, 王洪娅, 何洪波, 祝之明, 高鹏
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
7
): 984-997. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.014
摘要
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心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的疾病之一,其治疗一直是医学研究的重点。近年来,随着对心血管疾病发病机制的深入理解,新型代谢药物在治疗心血管疾病中展现出了巨大的潜力。这些新型药物通过调节心血管代谢的多个方面,包括降低血糖及血脂水平、抑制炎症反应以及保护血管内皮细胞等,为心血管疾病的预防和治疗提供新的策略。在降低血糖水平方面,钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂、二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂和二甲双胍(Metformin)作为临床常用药物,已被证明无论有无糖尿病都能对心血管的预防和治疗产生有益作用。调节血脂方面,前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂和依折麦布(Ezetimibe)作为新开发的降脂药物,不仅能通过降低血清中的低密度脂蛋白胆固醇水平,还能直接保护心血管系统免受损伤。这些药物的研发和应用,不仅提高了心血管疾病的治疗效果,也为患者提供了更多的治疗选择。
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38.
时间-事件分析在评价抗多重耐药革兰阴性菌感染药物疗效中的应用
丁勤, 杨汝薇, 张声南, 阳国平, 裴奇
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
7
): 998-1008. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.07.015
摘要
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221
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多重耐药革兰阴性菌感染的治疗已成为当今医疗领域难题,时间-事件数据分析在重症患者临床预后研究中展现重要价值。本研究全面综述了时间-事件分析在抗多重耐药革兰阴性菌药物临床研究中的应用成果,旨在为多重耐药革兰阴性菌感染的治疗策略优化及预后评估提供科学依据,并促进时间-事件分析方法在类似研究中的广泛应用。
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39.
短链脂肪酸调控NLRP3炎症小体通路在慢性肾脏病中的作用及中药干预的研究进展
高子恬, 陈彧, 贺海东, 唐余燕
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
6
): 812-819. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.06.011
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肠道菌群代谢产物——短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)、NLRP3炎症小体以及相互作用的调控已被证明在多种疾病中起到关键作用。而慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种常见的进展性疾病,其发病机制与肠道菌群代谢产物SCFAs的减少和NLRP3炎症小体的过度激活有关。本文就SCFAs与NLRP3炎症通路在CKD发病机制中的作用进行总结,并对近年来中药干预该炎症通路治疗CKD的研究进行梳理,以为中药治疗CKD的确切机制提供方向和思路。
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40.
中药有效成分调控PI3K/Akt信号通路治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展
张译丹, 孙兴华, 曲阳, 胡晓阳, 张淼
中国临床药理学与治疗学 2025, 30 (
6
): 820-827. DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2025.06.012
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脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)可通过离子失衡、炎症、线粒体功能障碍、氧化应激和血管通透性增强等复杂的病理过程导致继发性脑损伤,严重影响缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者预后和生活质量,如何有效减少和防治CIRI所致的神经损伤成为对CIS研究的重点和热点。近年来,许多研究已经证实了中药有效成分可以通过磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatei-dylinositol 3 kinase/serine-threonine kinase,PI3K/Akt)信号通路减轻氧化应激,抑制自噬,调节细胞凋亡,控制神经炎症,降低细胞焦亡指数,缓解神经元组织病理形态学损伤,促进神经元存活,增强突触可塑性,发挥治疗CIRI的作用。基于此,本文就PI3K/Akt信号通路及其对CIRI的作用以及中药有效成分调控PI3K/Akt信号治疗CIRI的研究进行综述,以期为中药有效成分用于临床减轻CIRI损伤提供理论依据。
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主管单位:中国科学技术协会
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主编:黄志力
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CN 34-1206/R