中国临床药理学与治疗学

曹琦珍, 谭焕然

2003, 8(2): 121-124.

摘要 ( 77 )

PDF (200KB) ( 70 )

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目的: 研究钙拮抗剂尼莫地平对人结肠癌细胞系HCT 生长的影响及探讨其相应的机制。方法: MTT 法检测不同剂量尼莫地平对HCT 细胞生长的影响。探讨经尼莫地平作用的HCT 细胞是否发生凋亡:用流式细胞术检测凋亡细胞亚二倍体峰;DNA凝胶电泳检测HCT 细胞DNA 的梯度条带;瑞士-姬姆萨染色观察HCT 细胞的形态学变化。激光共聚焦扫描显微镜检测在尼莫地平作用下HCT 细胞内钙离子的浓度及分布状态的变化。结果: MTT 法示尼莫地平可抑制人结肠癌细胞系HCT 的生长。流式细胞术检测显示, 尼莫地平作用后, HCT 细胞亚二倍体峰面积增大, 且凋亡细胞数呈剂量依赖性;高剂量尼莫地平组可见典型的DNA 的梯度条带;细胞形态呈现细胞的胞膜泡化, 胞质浓缩, 染色质断裂等变化。Fluo-3 荧光标记显示尼莫地平作用于HCT 细胞后, 细胞内Ca²⁺浓度[Ca²⁺] i 升高, PI 荧光标记的细胞核型发生变化。结论: 尼莫地平作为钙拮抗剂对结肠癌HCT 细胞系的生长有抑制作用;其机制可能是通过细胞凋亡作用的。

姜黄素对心脏压力过负荷大鼠主动脉细胞外基质的影响¹

叶敏利, 李庆平

2003, 8(2): 125-128.

摘要 ( 66 )

PDF (170KB) ( 75 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 探讨姜黄素对心脏压力过负荷大鼠主动脉细胞外基质的影响。方法: 腹主动脉部分结扎致大鼠心脏压力负荷增高, 姜黄素灌胃3 wk 后测定大鼠单位长度主动脉湿重体重比值;Woessner 法测主动脉胶原含量, 酶谱半定量测定法测基质金属蛋白酶(MMP₂) 活性。结果: 模型组主动脉湿重体重比值增加、组织胶原含量增高、主动脉MMP₂ 活性下降。姜黄素灌胃3 wk 后降低主动脉湿重体重比值, 主动脉胶原含量降低, MMP₂ 活性改变不明显。结论: 姜黄素可逆转心脏压力过负荷大鼠主动脉的肥厚, 其机制主要与抑制胶原合成有关。

异丙酚对PC12 细胞和脂质体膜流动性的影响¹

张晋蓉, 林财珠, 杨锡馨, 吕凯荣, 盛国庆, 戴体俊

2003, 8(2): 129-132.

摘要 ( 64 )

PDF (172KB) ( 92 )

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目的: 研究异丙酚对PC12 细胞和脂质体膜流动性的影响, 探讨其全麻作用机理。方法: 以PC12细胞作为神经细胞模型, 以脂质体作为生物膜模型,利用荧光偏振技术离体动态地检测30 min 内异丙酚对PC12 细胞各向异性r、荧光偏振度P 和微粘度η及脂质体微粘度η的影响, 分析细胞膜流动性的改变。结果: 各浓度的异丙酚均可引起PC12 细胞膜的各向异性r、荧光偏振度P 和微粘度η的显著性降低, 尤其在前5 min 内r、P、η值下降迅速, 5 min 后各指标下降的趋势渐渐平缓。与PC12 细胞相类似,除了1 mg·L^-1组外, 10、100 mg·L^-1的异丙酚均显著降低脂质体微粘度η值。结论: 异丙酚能显著增加PC12 细胞和脂质体的膜流动性, 提示其全麻作用原理可能是通过改变神经细胞膜的功能或结构产生。

氟西汀治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

李玉柱, 刘又宁, 郝峰英

2003, 8(2): 133-135.

摘要 ( 68 )

PDF (142KB) ( 119 )

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目的: 评估氟西汀对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 的治疗反应。方法: 10 例经多导睡眠图(PSG) 诊断的OSAHS 患者, 进行Epworth 嗜睡量表(ESS) 评估后, 开始应用氟西汀(每日20 mg口服) 治疗, 4 wk 后重复检查PSG 及ESS。用配对t检验方法进行统计处理。结果: 氟西汀治疗4 wk后, 患者REM 睡眠比例平均减少9.2%, ESS 评估平均降低2 分, 有显著的统计学意义(P <0.01), 睡眠潜伏期无明显变化(P >0.05);睡眠呼吸暂停及低通气指数(AHI) 平均下降24.8·h^-1, 平均血氧饱和度和最低血氧饱和度分别升高3.2%、16.6%, 氧减饱和指数平均下降18.2·h^-1 (P <0.01), 平均暂停时间无统计学意义(P >0.05);5 例AHI 下降超过一半, 治疗有效率为50%。结论: OSAHS 患者短期服用氟西汀可部分改善睡眠质量和缺氧状况, 减少呼吸暂停和低通气事件。

合用盐酸黄连素前后环孢素A 的健康人体药动学研究¹

吴笑春, 仲明远, 辛华雯, 李罄, 余爱荣, 周秋香

2003, 8(2): 136-138.

摘要 ( 87 )

PDF (142KB) ( 110 )

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目的: 研究健康受试者合用盐酸黄连素(Ber)前后环孢素A(CsA) 的动力学过程, 以分析两药相互作用发生的部位。方法: 6 名健康男性志愿者在单剂口服CsA (6 mg·kg^-1) 后开始连续服用Ber 13 d(300 mg·bid^-1), 然后再单剂口服CsA (6 mg·kg^-1),每次口服CsA 后即按时采血, 并用FPIA 法测定全血CsA 浓度, 并计算出药动学参数。结果: 合用Ber 前后CsA 的主要药动学参数K_a 分别为0.91 ±0.30h^-1 和1.09 ±0.35 h^-1;T_{1 2β}分别为6.18 ±0.94 h 和6.86 ±1.27 h;AUC_{0 -24} 分别为11.0 ±1.6和10.6 ±1.6 mg·h^-1 ·L^-1;CL(s) 分别为34.3 ±6.7 L·h^-1 和36.6 ±9.3 L·h^-1;T_peak均为1.5 ±0.6 h;C_max 分别为1.8 ±0.4 mg·L^-1和1.9 ±0.3 mg·L^-1。结论: 在健康志愿者合用Ber 前后CsA 的药动学参数没有显著差异, 推测Ber 对CsA 的影响部位可能主要在肠道。

3-硝基丙酸预处理诱导沙土鼠脑缺血耐受与海马星形胶质细胞的激活¹

朱红灿, 孙圣刚, 李红戈

2003, 8(2): 139-142.

摘要 ( 155 )

PDF (206KB) ( 96 )

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目的: 探讨海马区星形胶质细胞的激活与3-硝基丙酸(3-NPA) 预处理诱导脑缺血耐受的关系。方法: 阻断沙土鼠双侧颈总动脉造成前脑缺血模型,通过HE 染色和免疫组化观察海马锥体细胞死亡和星形胶质细胞的反应。结果: 对照组海马CA1 区已失去正常结构, 锥体细胞大部分丧失, 存活神经元计数显著低于假手术组。3-NPA 预处理组存活神经元减少, 但高于对照组。假手术组海马CA1 区仅见少量胶质原纤维酸性蛋白(GFAP) 阳性细胞, 染色较弱, 突起不明显。对照组海马CA1 区GFAP 阳性细胞增多, 多为弱阳性。3-NPA 预处理组海马CA₁ 区GFAP 阳性细胞数目明显增多, 染色较深, 突起增粗。结论: 星形胶质细胞形态和机能的改变可能与3-硝基丙酸预处理诱导脑缺血耐受有关。

甘露醇诱导大鼠血脑屏障开放的影响因素分析

时小燕, 吴勇杰

2003, 8(2): 143-145.

摘要 ( 86 )

PDF (146KB) ( 119 )

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目的: 研究动脉内输入甘露醇诱导血脑屏障(blood-brain barrier, BBB) 开放的影响因素。方法: 经大鼠颈外动脉插管将不同浓度甘露醇(20%和25%) 以不同速度和不同时间用微量输液泵输入大鼠的颈内动脉, 考察在输入25%甘露醇后不同保留时间(0、2、4、6、8 min) 注入伊文思蓝时显示的BBB 开放最佳时间点;考察输入甘露醇的浓度、输入速度和时间变化对甘露醇诱导BBB 开放的影响;并按性别和体重分别统计死亡率, 观察性别和体重对大鼠输入甘露醇耐受性的影响。结果: 以0.12 ml·s^-1, 30 s输入25%甘露醇3.6 ml 后2 min 时BBB 开放程度最好, 20%甘露醇几乎无开放BBB 的作用, 输入25%甘露醇的速度减慢或输入时间缩短将降低BBB的开放程度。体重影响大鼠对甘露醇的耐受性, 体重较大时耐受性较高。结论: 影响甘露醇诱导BBB开放的因素有:甘露醇的浓度、输入甘露醇的速度和时间及输入甘露醇后的保留时间。对输入甘露醇的耐受性与动物的体重有关而和性别无关。

甘糖酯对豚鼠乳头状肌动作电位和收缩的抑制作用

段东晓, 朱红灿, 汤树本, 姚运纬

2003, 8(2): 146-148.

摘要 ( 53 )

PDF (143KB) ( 89 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 观察甘糖酯(PGMS)对豚鼠乳头状肌动作电位和收缩力的影响。方法: 利用细胞内微电极技术记录豚鼠乳头状肌的快反应动作电位、慢反应动作电位及收缩力。结果: PGMS 浓度依赖性地使FAP 的动作电位时程缩短和FC 减弱, 但对静息电位和动作电位幅度及0 期最大除极速率均无显著影响。PGMS 浓度依赖性地使BaCl₂ 诱发的SAP 的V_max 和APA 降低,APD 缩短。PGMS 浓度依赖性的使异丙肾上腺素诱发的SAP 的APA 降低,APD 缩短,FC 减弱。提高细胞外Ca^{2 +}浓度后, 以上各项参数基本恢复正常。结论: PGMS 对乳头状肌动作电位和收缩力的影响可能是选择性抑制慢内向电流。

急性心肌缺血激光心肌血管重建术与碱性成纤维生长因子联合应用对心脏功能及心肌存活性影响的实验研究¹

谢明星, 王新房, 朱向明, 杨娅, 吕清, 陈立新, 聂绍平, 蒋桔泉, 曹林生

2003, 8(2): 149-154.

摘要 ( 65 )

PDF (225KB) ( 66 )

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目的: 评价急性心肌缺血激光心肌血管重建术(TMLR) 与碱性成纤维生长因子纤维蛋白胶(bFGF-FG) 联合应用对缺血心肌存活性及心脏局部和整体功能的影响。方法: 18 只健康杂种犬随机分为3 组, 即急性心肌缺血组(AMI 组)、激光打孔组(TMLR组) 和碱性成纤维生长因子组(bFGF-FG 组)。所在实验犬均结扎冠状动脉左前降支, 建立急性心肌缺血模型。结扎后30 minTMLR 组和bFGF-FG 组行激光心肌打孔, bFGF-FG 组于打孔后即刻将碱性成纤维生长因子纤维蛋白胶埋植入心肌激光隧道。15只犬在冠脉结扎后2 mon 进行了常规及脉冲组织多普勒多巴酚丁胺负荷超声心动图检查。另外3 只犬(每组1 只) 分别于术后42、56 和60 d 死亡。结果: 左房室腔径3 组之间无明显差异(P >0.05)。左室局部及整体功能参数TMLR 组和bFGF-FG 组较AMI组改善, 部分指标的组间差异有显著性(P <0.05或P <0.01)。AMI 组静脉输注小剂量多巴酚丁胺后,左室功能参数恶化, 部分指标的变化有显著性意义(P <0.05或P <0.01)。TMLR 组按5 μg ·kg^-1 ·min^-1静脉输注多巴酚丁胺后, 左室功能参数改善,剂量增大到10 μg·kg^-1 ·min^-1, 上述功能参数呈现相反的变化趋势。bFGF-FG 组按5 μg·kg^-1·min^-1静脉输注多巴酚丁胺后, 左室功能参数改善, 剂量增大到10 μg·kg^-1 ·min^-1, 上述功能参数基本维持在5 μg·kg^-1 ·min^-1时的水平(P >0.05)。结论: TMLR 能够改善急性心肌缺血的灌注, 与bFGF-FG 联合应用加强心肌灌注的改善, 以维持缺血心肌的存活性, 阻止心脏局部及整体功能的进一步损害。

吗啡抑制人外周血TNF-α和IL-6 的表达的研究¹

饶艳, 王焱林, 段军民

2003, 8(2): 155-157.

摘要 ( 68 )

PDF (137KB) ( 71 )

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目的: 研究吗啡对人外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 和白细胞介素-6 (IL-6) 含量的影响, 探讨其对免疫炎症反应的可能机制。方法: 全血收集在试管内, 分装在EP 管中, 每管取100 μl 全血。实验分为吗啡200 mg·L^-1 组(A₁ 组)、吗啡2 mg·L^-1 组(A₂ 组)、吗啡200 mg·L^-1 +脂多糖(LPS) (B₁ 组)、吗啡2 mg·L^-1组+LPS(B₂组)、对照组(C₁ 组) 和LPS组(C₂ 组) 共6 组(n=7)。各组加入上述试剂, 用PBS 补齐体积后, 在37 ℃下孵育6 h。用ELISA 检测血清中TNF-α和IL-6 含量。结果: 单独药物组(A₁和A₂ 组) TNF-α的浓度分别为240 和251 ng·L^-1, 与空白对照组(C1 组, TNF-α的浓度为279 ng·L^-1) 比较, 无显著的统计学意义(P >0.05);IL-6 的浓度分别为444、490 和561 ng·L^-1, 亦无统计学意义(P >0.05)。激活组(B₁ 和B₂ 组) 和LPS 组(C₂ 组) 分别为490、534 和1226 ng·L^-1 (TNF-α);1177、1310 和1563 ng·L^-1 (IL-6)。B1 和B2 组明显低于C₂ 组(P<0.01或P <0.05), 且B1 组低于B2 组。结论: 吗啡对静息状态下TNF-α的表达无影响, 但可抑制LPS 诱导的TNF-α表达, 且高剂量的吗啡对LPS 诱导的TNF-α的抑制作用大于低剂量吗啡的作用。

四氯化碳对大鼠肝毒性的时量关系研究¹

邹丽宜, 吴铁, 崔燎

2003, 8(2): 158-162.

摘要 ( 68 )

PDF (196KB) ( 212 )

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目的: 探讨四氯化碳随用药时间和剂量的变化对大鼠肝脏功能与组织形态学的的损害的时量关系, 进一步了解四氯化碳对肝脏的毒理学作用, 为研究护肝药提供动物实验模型。方法: 大鼠皮下注射60%四氯化碳花生油, 每周2 次, 分别在实验1、3、5、7、9 wk 观察大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST/GOT)、总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)、血清透明质酸及肝组织病理变化和内脏器官重量指数的改变, 以判断肝脏受损程度。结果: 四氯化碳对大鼠肝脏的影响表现在1 wk 内可致大鼠血清ALT 升高, 3 wk 时发生肝组织脂变, 5 wk时肝组织轻度纤维增生, 7 wk 时肝组织呈纤维化改变, 9 wk 时肝组织发生明显的肝纤维化, 甚至肝硬化。结论: 大鼠皮下注射60%四氯化碳随染毒时间延长, 染毒剂量的增加, 对肝脏的毒性也不断加重。

美托洛尔两种光学异构体代谢的酶动力学研究¹

丁勇, 李嵘, 沈建平, 张银娣

2003, 8(2): 163-166.

摘要 ( 59 )

PDF (168KB) ( 77 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的: 建立一种用AUC 对酶动力学模型参数进行估算的方法;用酶动力学模型对美托洛尔(Met)两种光学异构体在大鼠肝脏的药物代谢进行研究。方法: 用数学方法推导参数估算法公式;用大鼠肝切片孵育技术, 对Met 两种光学异构体的三种不同剂量(5、10、30 μmol·L^-1) 的药物浓度进行分析, 并用本文的参数估算法求出各自的酶动力学参数。结果: 两种异构体、三种不同剂量的AUC 有显著性的统计学意义(P <0.01), R-(+)-Met 的V_m、K_m 值分别为5.7471 μmol·L^-1·h^-1和6.7724 μmol·L^-1, S-(-)-Met的V_m、K_m 值分别为6.4350 μmol·L^-1·h^-1和18.3404 μmol·L^-1。结论: 酶动力学模型适用于肝脏代谢的药动学研究;两种异构体的代谢具有明显差异, 存在代谢的右旋异构体选择性。

黄蜀葵总黄酮对大鼠急性不完全脑缺血损伤的保护作用¹

高杉, 范丽, 董六一, 岑德意, 江勤, 方明, 陈志武

2003, 8(2): 167-169.

摘要 ( 62 )

PDF (136KB) ( 96 )

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目的: 研究黄蜀葵总黄酮(TFA) 对大鼠急性不完全脑缺血损伤的保护作用。方法: 60 只Wistar大鼠随机分成假手术组、生理盐水(NS) 对照组、TFA组和EGB 阳性对照组, 采用结扎双侧颈总动脉制作急性不完全性脑缺血模型, 观察脑缺血后脑组织含水量、脑血管通透性和病理学改变。结果: 50, 100mg·kg^-1TFA 和100 mg·kg^-1 EGB, 可明显抑制脑水肿的发生, 与NS 组相比, 可明显改善脑组织病理学的改变。结论: TFA 对不完全性缺血性脑损伤有一定的保护作用。

K_ATP通道介导的油茶皂甙对在体大鼠心肌产生的缺血预适应样保护作用¹

黄起壬, 曹守仪, 何明, 李萍, 彭维杰

2003, 8(2): 170-172.

摘要 ( 75 )

PDF (145KB) ( 76 )

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目的: 研究油茶皂甙(SQS) 对大鼠心肌产生的缺血预适应样保护作用及与KATP 通道的关系。方法: 以ISO 诱发大鼠心肌缺血损伤为模型, 使用K_ATP通道特异性阻断剂gliberclamide (GLI 5 mg·kg^-1)。实验分为四组, 分别为生理盐水对照组(NS 组)、ISO诱发损伤组(I/R 组)、SQS 组(I/R +SQS 0.2mg·kg^-1) 和GLI 组(I/R +GLI +SQS)。在注射ISO前, 从阴茎静脉预适应注射各被试药物或NS, 每天1次, 连续3 d。末次给药后立即皮下多点注射ISO。NS 组皮下注射等量NS。分别测定大鼠ECG 及末次给药后血清CPK 活性, FFA 和腺苷含量。结果: 预适应iv SQS 能有效地保护ISO 所致大鼠心肌损伤;先iv GLI 后再给予SQS, 则SQS 对心肌损伤的保护作用明显减弱。结论: SQS 对ISO 所致心肌缺血大鼠可产生药理性预适应保护作用, 该作用可能由KATP通道所介导。

原花青素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

汪晨净, 高明堂, 时小燕, 吴勇杰, 李文广

2003, 8(2): 173-176.

摘要 ( 80 )

PDF (140KB) ( 188 )

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目的: 观察原花青素(procyanidin, PC)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法: 结扎大鼠冠状动脉左前降支(LAD)40 min, 复灌120 min 后复制出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型, 观察PC 对大鼠心肌酶学、心梗面积和脂质过氧化的影响。结果: PC 能减少心肌细胞磷酸肌酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)的释放, 明显缩小心肌梗死面积, 能显著提高大鼠血清和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性, 降低心肌和血清脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)含量。结论: PC 对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用, 其机制可能与清除自由基, 抑制脂质过氧化反应有关。

氯氮平在体内代谢与细胞色素P450 1A2-2964位点多态性的关系¹

滕建荣, 张顺泉, 陈岳明, 张红河, 杨仲国, 赵芷音

2003, 8(2): 176-179.

摘要 ( 79 )

PDF (177KB) ( 97 )

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目的: 探讨氯氮平在精神分裂症患者体内代谢和细胞色素P450 1A2 -2964 位点多态性关系, 指导临床对不同患者合理使用氯氮平。方法: 采用固定剂量给药, 用高效液相色谱法(HPLC) 测定血药浓度, 用限制性片段长度多态性(RFLPs) 分析基因型。结果: 吸烟组和非吸烟组之间比较, 吸烟组血浆氯氮平浓度低, 去甲氯氮平氯氮平比值高( P<0.05, P<0.01) 。P450 1A2-2964 位点等位基因G 的频率为0 .75, A 的频率为0 .25 。在非吸烟患者中, 去甲氯氮平氯氮平在w/w基因型与非w/w基因型(w/m +m/m) 之间无显著的统计学意义(P>0 .05) 。在吸烟患者中, w/w基因型去甲氯氮平氯氮平要高于非w w基因型(P<0.05) 。在吸烟患者和非吸烟患者中w/w基因型之间比较, 吸烟患者的去甲氯氮平氯氮平明显高于非吸烟患者(P<0 .01) ;而非w/w基因型之间无显著的统计学意义(P>0.05) 。结论: 吸烟能诱导P450 1A2 的活性。P450 1A2-2964 位点等位基因均为G(w/w) 时诱导能力最强;发生G ※A 突变时, 诱导能力降低。分析患者P450 1A2 G -2964A 的多态性, 对合理使用氯氮平有意义。

反相高效液相色谱法测定硝苯地平的血药浓度

周茂金, 焦建杰, 董伟林, 孟林, 郑尧, 高卫真, 刘艳霞, 张才丽, 娄建石

2003, 8(2): 180-182.

摘要 ( 71 )

PDF (144KB) ( 98 )

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目的: 建立血浆中硝苯地平的高效液相色谱测定方法。方法: 取血浆1.0 ml, 以尼群地平为内标, 用乙酸乙酯及环己烷(3 ∶1)提取两次, 有机相在55 ℃水浴中氮气吹干, 残渣用流动相复溶后进样分析。结果: 本法在5 ~ 200 μg·L^-1范围内线性良好,相关系数r=0.9999 (n=6)。高、中、低三种浓度硝苯地平的回收率为90.13%~ 99.43%, 日内精密度为1.43% ~ 6.61%, 日间精密度为3.85% ~8.79%, 硝苯地平和内标的平均绝对回收率分别为90.58%和91.59%。内源性物质对测定无干扰。结论: 本法灵敏度及特异性高, 操作简便, 适用于硝苯地平的临床药代动力学研究。

丹参注射液在大鼠体内的药动学研究¹

王娟, 马张庆, 宋建国

2003, 8(2): 183-185.

摘要 ( 65 )

PDF (134KB) ( 103 )

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目的:检测丹参注射液静脉用药在大鼠体内的药动学。方法:大鼠iv 丹参注射液, 以丹参酸甲为检测指标, 用高效液相色谱(HPLC) 测定不同时间血浆药物浓度。计算丹参酸甲在大鼠体内的药动学参数。结果:大鼠iv 丹参注射液(相当于丹参酸甲40 mg·kg^-1), 药动学参数:T_{1 2α}0.29 ±0.23 h, T_{1 2β}1.75 ±0.99 h, V_d 0.83 ±0.70 L·kg^-1, Cl 0.33 ±0.16 L·h^-1 ·kg^-1, AUC_(0-inf) 148 ±66 mg·h^-1 ·L^-1。结论:大鼠iv 丹参注射液, 血药浓度-时间曲线呈二室开放模型。

胸腔内注射透明质酸钠预防结核性胸腔积液胸膜肥厚的作用

周爱莲, 郭兰萍, 唐良春

2003, 8(2): 186-188.

摘要 ( 66 )

PDF (139KB) ( 101 )

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目的: 观察胸腔内注射医用透明质酸钠凝胶对结核性胸腔积液胸膜肥厚的治疗作用。方法: 将中等量结核性胸腔积液(B 超示胸液包裹及胸膜肥厚>2 mm) 患者52 例, 随机分为治疗组27 例和对照组25 例, 两组均按2HRZS 4HR 化疗, 抽液后治疗组注入透明质酸钠凝胶2.5 ml, 对照组注入生理盐水2.5 ml, 分别于注药前后72 h 检测胸水常规和蛋白定量。胸腔积液吸收后2 wk 及3 mon 作肺功能测定。结果: 治疗组较对照组胸穿次数减少, 胸腔积液完全吸收时间显著变短(P <0.05);肺功能指标FEV1% 和FVC%明显优于对照组(P <0.05);胸膜厚度注药前0.92 ±0.11 cm 与注药后0.57 ±0.13 cm的变化显著, 与对照组比具有显著的统计学意义(P<0.05)。注药后72 h 胸水蛋白定量和胸水白细胞数明显低于注药前(P <0.05)。治疗中未见不良反应。结论: 胸腔内注射医用透明质酸钠凝胶有防治结核性胸腔积液胸膜肥厚的作用, 无不良反应。

阿克他利治疗类风湿关节炎的有效性和安全性评价

厉小梅, 李向培, 汪国生, 单曙光, 钱龙

2003, 8(2): 189-191.

摘要 ( 77 )

PDF (136KB) ( 95 )

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目的: 比较阿克他利和甲氨喋呤(MTX) 治疗活动期类风湿关节炎(RA) 的疗效及安全性。方法: 采用随机、单盲、对照方法, 选择疾病活动期RA患者75 例。治疗组(45 例) 阿克他利100 mg, 每天3次;对照组(30 例) 用MTX10 mg·wk^-1。12 wk 为一疗程。结果: 阿克他利与MTX 均能显著改善RA 患者的症状、体征及实验室指标。治疗组与对照组在12 wk 总有效率分别为73.3%和83.3%。两组疗效在12 wk 时无显著的统计学意义(P >0.05)。治疗组有2 例(4.4%) 发生与药物有关的不良反应, 程度较轻。对照组有7 例(23.3%) 发生不良反应。其中2 例因不良反应而停药, 阿克他利耐受性好于MTX(P <0.05)。结论: 阿克他利对RA 患者有良好的治疗作用且副作用小。

苯妥英锌对烧伤的临床治疗作用

蒲其松, 李保国, 张翔, 陈发国

2003, 8(2): 192-194.

摘要 ( 75 )

PDF (132KB) ( 78 )

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目的: 观察苯妥英锌治疗烧伤的作用。方法: 选择烧伤部位的面积和深度相近的19 例Ⅱ度烧伤患者, 分为两组, 分别用苯妥英锌和磺胺嘧啶银的软膏(25%)外用治疗, 观察创面肿胀程度、发炎、创面结痂、局部疼痛以及创面愈合时间, 并进行烧伤后创面组织学检查。结果: 苯妥英锌组创面的渗出比对照组少, 疼痛明显减轻(P <0.05), 创面细菌的转阴率1 wk 后为30%(对照组为33.3%), 创面愈合时间为16.1 ±2.8 d(对照组为16.8 ±2.7 d), 创面毛细血管胚芽与成纤维细胞数量明显多于对照组。结论: 苯妥英锌对Ⅱ度烧伤的治疗优于磺胺嘧啶银。

射频消融治疗房室折返性心动过速

韩金旺, 杨浩, 曹蘅, 王安才, 俞国华, 芮世宝, 黄家胜

2003, 8(2): 195-197.

摘要 ( 65 )

PDF (135KB) ( 83 )

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目的: 对射频消融(RFCA) 治疗房室折返性心动过速进行分析, 总结有效的消融方法。方法: 利用RFCA 技术阻断房室旁道参与的折返性心动过速45例, 其中显性旁道25 例, 隐性旁道20 例。结果: 消融总成功率为97.8%。随访1 ~ 20 个月, 1 例左侧旁道复发, 再次消融成功, 复发率为2.2%, 无并发症发生。结论: 准确地靶点标测及熟练的导管操作是消融成功的关键。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者的疗效评价

李文琍

2003, 8(2): 198-200.

摘要 ( 64 )

PDF (126KB) ( 72 )

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目的: 观察拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎和病毒携带者的疗效。方法: 将92 例病人分为治疗组50 例, 对照组42 例, 治疗组用拉米夫定100 mg·d^-1, 疗程52 wk。治疗前后作肝功能﹑ HBV-二对半﹑HBV-DNA 的测定。结果: 治疗12 wk 时, 治疗组与对照组ALT 复常率的差异无显著的统计学意义(P >0.05), 但对于HBV-DNA 阴转率, 治疗组显著高于对照组(P <0.01)。治疗52 wk 时, 治疗组ALT复常率和HBV-DNA 阴转率分别为79.4%、74.0%,而对照组为46.9%和7.1%(P <0.05)。结论: 拉米夫定能有效地抑制乙肝病毒的复制, 是治疗慢性乙型肝炎的安全有效药物。

小儿清热宁与小儿速效感冒灵联合治疗小儿急性上呼吸道感染

胡国华

2003, 8(2): 201-203.

摘要 ( 58 )

PDF (133KB) ( 126 )

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目的: 探讨小儿清热宁联合小儿速效感冒灵治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法: 206例符合急性上呼吸道感染诊断标准的患儿, 随机分为联合治疗组和泰诺酚麻美敏组。联合治疗组105例用小儿清热宁配合小儿速效感冒灵口服, 泰诺酚麻美敏组101 例用泰诺酚麻美敏口服溶液, 两组治疗时间均为3 d。结果: 联合治疗组临床疗效(94.3%) 较泰诺酚麻美敏组(78.3%) 明显。3 d 内热退稳定并不回升, 联合治疗组(97.1%) 明显优于泰诺酚麻美敏组(63.3%) (P <0.01)。结论: 小儿清热宁联合小儿速效感冒灵治疗小儿急性上呼吸道感染经济实惠, 临床疗效满意。

胃力康与多潘立酮治疗反流性食管炎临床疗效和安全性比较

陈赞雄

2003, 8(2): 204-206.

摘要 ( 146 )

PDF (130KB) ( 181 )

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目的: 观察胃力康治疗反流性食管炎的临床疗效和安全性。方法: 80 例反流性食管炎患者随机分为胃力康胃力康组40 例, 用胃力康颗粒10 g, po,tid;多潘立酮多潘立酮组40 例, 用多潘立酮10 mg,po, tid, 疗程均为6 wk。结果: 胃力康在治疗6 wk 后打嗝、反酸、反食、胃部不适和吞咽后胸痛等症状改善, 总有效率为85.0%;多潘立酮总有效率为60.0%(P <0.05)。结论: 胃力康能明显缓解反流性食管炎患者的临床症状, 疗效优于多潘立酮, 不良反应轻微, 是治疗反流性食管炎有效、安全的药物。

复方甘草甜素与肝炎灵治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

张经良, 贾传春, 栾玲

2003, 8(2): 207-209.

摘要 ( 92 )

PDF (130KB) ( 130 )

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目的: 比较复方甘草甜素与肝炎灵治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法: 选择慢性乙型肝炎患者87 例, 随机分成治疗组44 例, 给予复方甘草甜素100 ml +5% 250 ml·d^-1, iv gtt, 1 mon 后改为复方甘草甜素片50 mg 口服, tid, 连用2 mon 为一疗程。对照组43 例, 给予肝炎灵4 ml·d^-1口服, 3 mon为一疗程。同时两组均配合使用常规治疗药物, 治疗2 个疗程。结果: 疗程结束时, 治疗组在临床症状、体征改善方面, 以及在肝功能的改善方面均优于对照组, 治疗组的总有效率为90.9%, 而对照组的总有效率为55.8%, 两者有显著的统计学意义(P <0.05), 未见严重的药物不良反应。结论: 复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎, 效果明显, 疗效确切, 值得在临床推广使用。

复方丹参与黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的疗效评价

刘鑫

2003, 8(2): 210-212.

摘要 ( 56 )

PDF (131KB) ( 93 )

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目的: 探讨复方丹参和黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法: 115 例病人随机分为两组, 常规治疗组(56 例) 给予氧疗、改善通气、控制感染、祛痰、平喘等常规治疗。丹参黄芪组(59 例) 在常规治疗的基础上加用复方丹参、黄芪。结果: 经过治疗, 丹参黄芪组显效率为57.6%, 总有效率为98.3%;常规治疗组则显效率为33.9%, 总有效率为89.3%(P <0.05)。结论: 复方丹参和黄芪联合治疗可改善慢性肺心病急性发作期的血液微循环障碍, 降低肺动脉高压, 改善心肺功能。

小剂量阿奇霉素长期使用治疗慢性呼吸道感染疾病的安全性探讨

金玲湘, 颜雪琴, 翁海霞

2003, 8(2): 213-214.

摘要 ( 66 )

PDF (103KB) ( 223 )

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目的: 探讨小剂量阿奇霉素长期使用的安全性。方法: 观察了76 例慢性呼吸道感染病人口服阿奇霉素0.25 g, 每日1 次;62 例慢性呼吸道感染病人口服阿莫西林0.5 g, 每日3 次;疗程6 wk。结果: 长期口服小剂量阿奇霉素, 副作用的发生率为10.5%, 与阿莫西林相比无显著的统计学意义(P >0.05), 但阿莫西林组皮疹发生率高(P <0.05)。结论: 长期口服小剂量阿奇霉素治疗慢性呼吸道感染疾病是安全的。

临床试验中对照选择的国际伦理要求¹节译自《人体生物医学研究国际伦理指南》(2002年8月)

卜擎燕, 熊宁宁, 吴静

2003, 8(2): 215-218.

摘要 ( 69 )

PDF (158KB) ( 270 )

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