多普勒引导下骶髂关节腔注射可行性研究
蒋峰, 梅艳, 费忆力, 邵立民, 姚晨, 邵永良, 史佳
2007, 12(1):
111-115.
摘要
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计量指标
目的: 探索多普勒引导下骶髂关节腔内注射复方倍他米松的技术, 治疗Ⅱ ~ Ⅲ级骶髂关节炎的可行性、安全性, 并进行疗效对比研究。方法: 71 例骶髂关节炎患者, 随机分为3 组:多普勒组(DP 组)24 例, CT 组23 例, 对照组24 例。按不同的引导方式对骶髂关节进行注射复方倍他米松注射液(7 mg/mL) 治疗, 并与同期非注射治疗组进行90 d随访观察。观察内容:Bath 疾病活动指数(DASDAI)、脊柱活动度测量学指数(BASMI) 、功能指数(BASFI), 同时测量指地距、4 字试验(Patrick test) 和骶髂关节压迫试验的目测模拟疼痛标尺(VAS) 评分。结果: DP 、CT 组与对照组比较, DASDAI 、BASMI、BASFI 及4 字试验、骶髂关节压迫试验在治疗后1 、7 、30 d 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1 、7 、30 d指地距比较差异有统计学意义(P<0.05);90 d随访观察中DP 组与CT 组组间比较差异无统计学意义。穿刺治疗的47 例中,DP 组2 例、CT 组1 例穿刺失败, 发生率分别为8.3 %和4.6 %(P ≥0.05);CT 组、对照组各1 例复查实验室异常中止观察;DP 组、CT 组各1 例, 对照组2 例失访。结论: 骶髂关节腔注射复方倍他米松是治疗Ⅱ ~ Ⅲ组骶髂关节炎的可行方法, 具有安全性好、起效时间短、疗效确切的优点。多普勒引导与CT 引导比较, 具有简便、廉价的特点, 适合基层医院及贫困患者的应用,值得推广。