当期目录

2002年 第7卷 第5期
刊出日期：2002-10-26

研究原著
第二届全国心脑血管病学术会议论文
药理试验设计与统计
综述与讲座


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研究原著

羟丁酸钠对大鼠原代培养皮层神经元缺氧复氧损伤的保护作用与GABAA 受体的关系¹

谷淑玲, 李梅, 崔家勇, 姚兵, 戴体俊

2002, 7(5):  385-388. 

摘要 ( 80 )   PDF (205KB) ( 99 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨羟丁酸钠(SO) 对大鼠皮层神经元缺氧复氧损伤的保护作用与GABAA 受体的关系。 方法 采用原代培养大鼠皮层神经元建立缺氧复氧损伤模型, 观察细胞的形态学, 测定其LDH 漏出率、MDA 含量、SOD、GPx 活力。 结果 缺氧复氧可引起神经元损伤, LDH 漏出率增加,MDA 含量升高(P <0.01), SOD、GPx 活力降低(P <0.01)。SO 能显著减少损伤神经元的LDH 漏出率及MDA 的生成(P <0.01), 升高SOD、GPx (P <0.01) 的活力, 这种作用可被GABAA 受体阻断剂seurinine 减弱(P <0.01)。 结论 SO 对缺氧复氧神经元损伤的保护作用可能与其激动GABAA 受体有关。

绞股蓝总皂甙对氧化修饰低密度脂蛋白损伤小牛主动脉内皮细胞的防治作用

许士凯, 何红, 王福俤

2002, 7(5):  389-392. 

摘要 ( 98 )   PDF (172KB) ( 101 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨绞股蓝总皂甙(GYP)对氧化修饰低密度脂蛋白(oxidatively modified low density lipoprotein, oxLDL)损伤小牛主动脉内皮细胞的防治作用及可能机制。 方法 在体外培养的小牛主动脉内皮细胞(bovine aortic endothelial cell, BAEC)中加入oxLDL(终浓度为0.1 g pr·L^-1)及GYP 低、中、高剂量组(5.0, 10.0, 20.0 mg·L^-1), 培养24 h 后, 采用细胞毒试验、丙二醛(MDA)测定及细胞计数等方法, 分别对其贴壁细胞及培养液进行检测。 结果 ①细胞毒试验发现, oxLDL 对BAEC 的生长增殖有明显的抑制作用(20.63 %), GYP 组(10.0, 20.0 mg ·L^-1)为9.14 %和6.56 %(P <0.01);②加oxLDL 组和GYP组BAEC 粘附的HL60 细胞数明显多于对照组(P <0.01);③MDA 检测发现oxLDL 促进BAEC 脂质过氧化物生成, 并高于GYP 组和对照组(P <0.01)。 结论 绞股蓝总皂甙具有对氧化修饰低密度脂蛋白损伤小牛主动脉内皮细胞的防治作用。

中国健康男性志愿者单次口服甲磺酸酚妥拉明片耐受性研究

王睿, 方翼, 王中孝, 薛俊峰, 王雅芹, 张翠欣, 杨莉, 王培兰, 管希周

2002, 7(5):  393-396. 

摘要 ( 94 )   PDF (181KB) ( 103 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 在中国男性健康志愿者中评价单次口服Ⅳ+Ⅴ类新药甲磺酸酚妥拉明片的安全性、耐受性。 方法 根据新药临床试验指导原则设计试验方案, 按照赫尔辛基宣言和GCP 指导原则, 选择18 ~50 岁健康成人, 用区组随机化设计方法, 按随机表将36 名受试者随机分配至10、20、30、40、50 和60mg剂量组, 每组6 名受试者。观察指标为临床症状、生命体征、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等。 结果 单次口服10 ~ 60mg 甲磺酸酚妥拉明片, 志愿者体温、脉搏、呼吸频率、卧立位血压、心电图、血常规、肝功能、肾功能、电解质等各项指标测定值均在正常范围内, 仅见面部潮红、鼻塞、头晕头痛或脉率增快(20 例) 等与药物可能有关的一过性轻微不良反应。9 例志愿者在给药后20 ~ 30 min 后发生阴茎勃起现象, 约持续5 min 左右。 结论 36 名中国男性健康受试者单次口服甲磺酸酚妥拉明片最大剂量至60 mg 比较安全、耐受性较好。

氧化低密度脂蛋白的促动脉粥样硬化作用¹

马丽, 邢海燕, 李宏妹, 朱文云, 金永娟

2002, 7(5):  397-400. 

摘要 ( 74 )   PDF (173KB) ( 124 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究氧化低密度脂蛋白ox-LDL 对血管内皮细胞VEC 粘附分子(ICAM-1, VCAM-1) 和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 表达, 以及单核细胞(MC) 跨膜迁移的影响, 以阐明ox-LDL 促AS 形成的作用。 方法 以含200 mg·L^-1ox-LDL 的M199 培养液处理脐静脉内皮细胞(HUVEC), 收集细胞和培养上清液, 以免疫组化卵白素生物素复合法(ABC法)、ELISA 法测量细胞上ICAM-1 和VCAM-1 表达,以夹心ELISA 法测定培养上清液中MCP-1 蛋白浓度, 采用逆转录-聚合酶链反应RT-PCR 方法测定VEC 中ICAM-1 和MCP-1mRNA 的表达, 以微趋化小室测定ox-LDL 对MC 的趋化作用。 结果 HUVEC 暴露于ox-LDL 中24 h 后, VEC 上ICAM-1 及其mRNA表达显著增加。MCP-1mRNA 及MCP-1 蛋白表达显著增加, 同时可见细胞收缩变圆, 细胞间隙加大, 显示ox-LDL 对VEC 有较强的细胞毒性, ox-LDL 可引起MC 跨膜迁移增加。 结论 ox-LDL 可引起VEC 介导MC 粘附和趋化的物质表达显著增加及损伤, 有利于MC 和脂质向内皮下侵入, 这些结果表明ox-LDL 在AS 形成中起重要作用。

普罗布考对受损内皮细胞增殖和功能修复的促进作用¹

谢志忠, 杨云波, 陆明辉, 黄红林, 廖端芳

2002, 7(5):  401-405. 

摘要 ( 86 )   PDF (198KB) ( 96 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究普罗布考对受损内皮细胞增殖和再生内皮细胞功能修复的影响。 方法 分别采用MTT 比色法和PCNA 免疫组化法测定体外培养的人脐静脉内皮细胞所处增殖状态;以兔胸主动脉血管环对乙酰胆碱舒张反应和内皮细胞分泌NO、PGI2 的能力评价内皮细胞功能状况。 结果 LPC 作用24 h可导致内皮细胞增殖显著受抑及分泌NO、PGI2 功能受损, 不同剂量普罗布考(20, 40, 80 μmol·L^-1) 可促进LPC 损伤的内皮细胞增殖(55.5 %, 59.3 %,72.2 % vs 31.7 %, P <0.01), 同时提高血管成型术后兔胸主动脉血管环内皮依赖性舒张功能(66.63 %vs 25.95 %, P <0.01), 并修复LPC 损伤的内皮细胞分泌NO、PGI2 的功能(P <0.01)。 结论 普罗布考可促进受损内皮细胞增殖和再生内皮细胞功能修复。

氟桂利嗪与阿司匹林联合应用治疗偏头痛性脑梗死

肖卫忠, 隋伟, 张新宇, 李坚, 宋红松

2002, 7(5):  406-408. 

摘要 ( 124 )   PDF (137KB) ( 155 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨钙离子拮抗剂氟桂利嗪与抗血小板药阿司匹林联合应用治疗偏头痛性脑梗死的临床疗效。 方法 对诊断明确的38 例偏头痛性脑梗死患者给予氟桂利嗪10 mg 与阿司匹林100 mg 联合治疗, 两药均每晚一次, 连用1 mon。观察用药前后患者神经功能缺损程度评分及患者总的生活能力等级的改变, 同时检测用药前后患者的血小板聚集指数、血浆粘度的变化。 结果 38 例用药治疗前患者神经功能缺损程度评分及患者总的生活能力等级分别为13.51 ±4.78 分与3.45 ±1.13 级, 用药后分别为4.34 ±1.85 分与1.79 ±0.72 级, 治疗前后有显著性差异(P <0.01)。用药前血小板聚集指数与血浆粘度分别为57.1 ±19.8 与1.72 ±0.11, 用药后分别为35.12 ±7.94 与1.70 ±0.11, 治疗前后亦有显著性差异(P <0.01)。 结论 钙离子拮抗剂氟桂利嗪与抗血小板药阿司匹林联合应用治疗偏头痛性脑梗死有较好的的临床效果, 值得临床推广。

小剂量东莨菪碱透皮治疗增加心肌梗死急性期心脏迷走神经张力¹

王留义

2002, 7(5):  409-411. 

摘要 ( 85 )   PDF (142KB) ( 136 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究心肌梗死急性期经皮给予小剂量东莨菪碱能否增加心脏迷走神经的张力。 方法 68例首次急性心肌梗死(AMI) 患者, 窦性心律, 未用任何影响窦房结的药物, 随机分为东莨菪碱组和安慰组, 双盲法给药。治疗前后用数字化24 h Holter 记录测定心率变异性时域参数和频域参数。用苯肾上腺素法测定压力反射敏感性。 结果 治疗前心率变异性参数和压力反射敏感性在两组间无明显差异。经皮东莨菪碱治疗明显增加心率变异的时域参数,包括RR 间期标准差均值(SDNN), RR 间期均值标准差(SDANN) 和相邻RR 间期差值的均方根(rMSSD), 以及频域参数, 包括总功率谱(TP, 0 ~ 0.40Hz)、低频(LF, 0.04 ~ 0.15 Hz) 和高频(HF, 0.15 ~0.40 Hz) 及压力反射敏感性。 结论 心肌梗死急性期应用小剂量东莨菪碱透皮治疗可显著增加心脏迷走神经压力, 改善自主神经失衡。

抗氧化作用可能是人参皂甙Rg1 抗细胞凋亡的机制¹

方芳, 陈晓春, 朱元贵

2002, 7(5):  412-416. 

摘要 ( 78 )   PDF (237KB) ( 182 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 探讨人参皂甙Rg1 对MPP⁺诱导SHSY5Y 细胞凋亡的保护作用及其可能的机制。 方法 用吖啶橙溴化乙锭染色观察SHSY5Y 细胞凋亡率, 流式细胞仪检测线粒体跨膜电位及细胞内活性氧(ROS) 水平, Western Blot 法检测bcl-2、bax 蛋白表达水平。 结果 经10 μmol·L^-1 Rg1 预处理后,MPP⁺诱导的SHSY5Y 细胞凋亡受到明显的抑制, 虽然线粒体跨膜电位无明显改变, 但细胞内ROS 下降, 而bcl-2 蛋白表达水平增加, bax 蛋白表达水平减少。 结论 Rg1 可抑制MPP⁺诱导的SHSY5Y 细胞凋亡,其作用机制可能是通过清除ROS、调节bcl-2、bax 蛋白表达水平起作用。

舒咽灵软胶囊的抗炎、抗菌和免疫调节作用

王宇翎, 李前进, 江勤, 张艳, 明亮

2002, 7(5):  417-420. 

摘要 ( 66 )   PDF (167KB) ( 134 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究舒咽灵软胶囊的抗炎、抗菌和免疫调节作用, 为其临床应用提供药效学基础。 方法 采用小鼠耳片肿胀法和大鼠松节油气囊肉芽增生法,观察舒咽灵软胶囊的抗炎作用;通过体内、体外抗菌试验, 观察抗菌作用。此外, 通过观察对小鼠脾淋巴细胞增殖反应的影响, 对小鼠抗体形成细胞的影响,以及对白细细胞吞噬功能的影响, 确定其免疫调理作用。 结果 在体外, 舒咽灵软胶囊对16 种细菌均有程度不同的抑菌作用及杀菌作用, 且该药对球菌作用优于杆菌;在体内, 对金葡菌及伤寒杆菌感染的小鼠均具有保护作用;还能程度不同地增强小鼠的中性粒细胞吞噬功能、促进脾脏抗体形成细胞活性及促进小鼠脾T 细胞及B 细胞的转化能力;对小鼠及大鼠急慢性炎症均有抑制作用。 结论 舒咽灵软胶囊具有抗炎、抗菌及免疫调节作用。

非风湿性房颤患者经不同药物复律后左房功能改变的超声对比研究¹

张平洋, 倪薇华, 李劲, 朱向明, 何英萍, 汤圣兴, 胡家荣, 赵振东

2002, 7(5):  421-423. 

摘要 ( 75 )   PDF (147KB) ( 87 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 比较非风湿性房颤(NRH-AF) 患者经胺碘酮和心律平复律后左房收缩功能的改变。 方法 利用多普勒超声观察了25 患者分别服用胺碘酮(简称胺碘酮组, n =13) 和心律平(心律平组, n =15) 复律后d 1、d 30 时的房缩期二尖瓣血流(MIF) 和肺静脉血流(PVF) 变化, 并与15 例正常人作对比。 结果 两组患者复律后d 1 的房缩期二尖瓣血流峰速(Ap), 速度积分(Ai) 和房缩期肺静脉返转血流峰速(Zp), 速度积分(Zi) 均较正常显著减小(P <0.01), 但两组之间无显著性差异。此后4 wk 内两组患者的Ap、Ai、Zp 和Zi 均逐步增大, 但复律后d30 时两组患者的Ap、Ai、Zp 和Zi 都较正常组显著减小。与胺碘酮组患者相比, 心律平组d 30 时的Ap、Ai、Zp 和Zi 均显著减小(P <0.05)。 结论 NRH-AF患者经胺碘酮或心律平复律后一个月内左房收缩功能均不能完全恢复, 且两组间改善程度不同, 从复律后左房机械收缩功能的改善方面考虑, 胺碘酮复律疗效优于心律平。

丹皮多糖-2b 降血糖作用的实验研究

刘丽萍, 洪浩, 王钦茂, 刘超, 赵帜平

2002, 7(5):  424-427. 

摘要 ( 87 )   PDF (168KB) ( 97 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 研究丹皮多糖-2b (CMP-2b)降血糖作用及作用机制。 方法 用小鼠和大鼠建立葡萄糖性高血糖及四氧嘧啶性糖尿病模型, 氢化可的松琥珀酸纳(HCSS)诱导胰岛素抵抗, 观察丹皮多糖-2b 对正常和高血糖模型动物的影响, 并测定糖尿病动物SOD、Insulin、GHb、ApoA1 等水平。 结果 CMP-2b 可降低葡萄糖和四氧嘧啶诱发的鼠高血糖, 并能升高糖尿病小鼠SOD 和大鼠ApoA1 水平, 降低GHb 水平, 改善小鼠胰岛素抵抗。 结论 CMP-2b 可有效地控制实验性高血糖, 其降糖机理可能与改善机体对胰岛素的敏感性, 促进外周组织对葡萄糖的利用有关。

衍阳口服液对去势大鼠性功能的影响

范娟, 许士凯, 陈光亮

2002, 7(5):  428-430. 

摘要 ( 80 )   PDF (143KB) ( 128 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察衍阳口服液对去势大鼠性功能的影响。 方法 建立Wistar 大鼠去势模型, 给予去势大鼠按剂量4.9 g·kg^-1、9.6 g·kg^-12 个剂量组连续灌服衍阳口服液21 d, 采用性功能测定法进行对比观察动物性行为的变化。 结果 与去势模型组比较, 衍阳口服液能使去势大鼠下降的交配次数明显增加(P <0.01);可减少去势大鼠前列腺与提肛肌的重量下降P <0.01)。上述作用与男宝组相似。 结论 衍阳口服液具有补肾壮阳作用。

介入治疗动脉导管未闭和房间隔缺损及其疗效评价

汤圣兴, 纪勤炯, 张平洋, 朱向明, 曹蘅, 钱广玲, 王安才

2002, 7(5):  431-433. 

摘要 ( 82 )   PDF (174KB) ( 87 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 评价介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭和心房间隔缺损的初步疗效。 方法 16 例病人,其中动脉导管未闭(PDA) 7 例, 房间隔缺损(ASD) 9例。所有病例均经食道超声(TEE) 证实为PDA 或ASD, 并在透视或(和) TEE 下置入Amplatzer 封堵器。术后24 h、1、3 mon 和1 年分别经胸超声、心电图(ECG) 和X 线胸片检查评价治疗效果。 结果 7 例PDA 病人, 选择封堵器的直径为(9.71 ±2.93) mm(6 ~ 14 mm);9 例ASD 病人, 球囊测量值为(27.30 ±6.82) mm (16 ~ 36 mm) 选择的封堵器的直径为(29.33 ±8.12) mm (18 ~ 38 mm)。技术成功率为100 %;术中未发现任何并发症, 无急诊手术病例。术后即刻造影或TEE 显示4 例存在少量分流, 术后24 h、1、3 mon 和1 年TTE 检查所有病例无残余分流和再通, 右房室缩小, 肺动脉压下降。 结论 经导管置入封堵器治疗PDA 和ASD 是一种有效的微创方法, 具有操作简单、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点, 适合于各年龄的继发孔型ASD 和各种类型PDA 的介入治疗。

川芎嗪的鼻腔吸收及冰片的促进作用

许卫华, 王晖, 许卫铭

2002, 7(5):  434-436. 

摘要 ( 72 )   PDF (131KB) ( 235 )  

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目的 探讨川芎嗪的鼻腔吸收及冰片的促进作用。 方法 采用大鼠在体鼻腔重循环法, 研究川芎嗪鼻腔吸收的量效关系及冰片对其鼻腔吸收的影响。 结果 循环液中川芎嗪的浓度在0.25, 0.75,1.25 g·L^-1时, 鼻腔的吸收速率常数分别为0.0195、0.0227、0.0241 min^-1;但当药液浓度为2.5, 5.0g·L^-1时, 鼻粘膜吸收速率常数随川芎嗪浓度的增加反而减少。 结论 川芎嗪可通过鼻腔吸收, 冰片对其鼻腔吸收具有促进作用。

国产格列美脲片剂在健康男性志愿者的生物等效性评价

王少华, 陈安进, 于宝东, 初晓, 石杰, 赵美玲

2002, 7(5):  437-439. 

摘要 ( 82 )   PDF (143KB) ( 137 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 以单剂量试验判定格列美脲片剂与参比胶囊剂的生物等效性。 方法 20 名健康男性志愿者随机分成两组, 采用3 mg 单剂量(口服) 交叉试验设计, 以高效液相法测定血药浓度, 以3p97 药代动力学程序求算, 等效性分析用双单侧t 检验。 结果 格列美脲片剂和参比胶囊剂的AUC_(0-t) 分别为(1.23 ±0.19) 和(1.31 ±0.22) mg·h·L^-1, AUC_(0-inf)分别为(1.32 ±0.20) 和(1.45 ±0.24) mg·h·L^-1,C_max分别为(0.30 ±0.05) 和(0.30 ±0.06) mg·L^-1,T_peak分别为(2.43 ±0.29) 和(2.55 ±0.46) h, T_1/2Ke分别为(6.9 ±2.5) 和(9.3 ±7.9) h。F_AUC(0-t) =96.4 ±21.1, F_AUC(0-inf) =93.7 ±20.7。 结论 格列美脲片剂和参比胶囊剂生物等效。

阿司匹林对卡托普利治疗充血性心力衰竭的影响

童延清

2002, 7(5):  440-442. 

摘要 ( 90 )   PDF (132KB) ( 78 )  

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 观察阿司匹林对卡托普利治疗充血性心力衰竭的影响。 方法 将74 例CHF 患者按入院前是否服用阿司匹林分为2 组, 均给予卡托普利12.5 mg 口服, tid, 并逐渐加量为25 mg, tid, 连服28 d。 结果 未用阿司匹林组显效率为46.7 %, 总有效率为70 %, 与曾用阿司匹林组相比差异显著(P <0.05);患者心率明显下降, 优于曾用阿司匹林组(P<0.05);心脏收缩功能参数LVEF、FS 以及舒张功能参数E/A 明显增加(P <0.01), 且较曾用阿司匹林组为优(P <0.05)。 结论 曾经应用阿司匹林的时间越长, 卡托普利治疗CHF 的效果越差。

高效液相色谱法测定羟甲烟胺对环孢菌素A 药物动力学参数的影响

李芹, 赵焰, 梁永广, 唐绍芬, 郭瑞臣

2002, 7(5):  443-445. 

摘要 ( 84 )   PDF (154KB) ( 157 )  

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目的 建立简单、快速、准确的高效液相色谱法(HPLC) 测定环孢菌素A(cyclosporin A, CsA) 血药浓度的方法, 研究羟甲烟胺对CsA 药物动力学参数的影响。 方法 采用HPLC 法测定18 名健康志愿者单服CsA 及同服羟甲烟胺后CsA 的血药浓度, 用3p97 分析处理数据, 比较两组药动学参数的变化。 结果 单服CsA 及同服羟甲烟胺后CsA 的C_max 和AUC_0~∞有极显著性差异(P <0.01), 而t _1/2(β)、T_max无显著性差异(P >0.05)。 结论 本实验建立的HPLC 法准确可靠, 操作简便, 适用于临床药动学研究及常规血药浓度监测。羟甲烟胺可促进CsA 的吸收, 提高CsA 的峰浓度及药时曲线下面积, 但不影响CsA 的代谢。

联合吸入硫酸镁及沙丁胺醇治疗哮喘的临床研究

许长琼, 杨径, 孟新科

2002, 7(5):  446-448. 

摘要 ( 83 )   PDF (142KB) ( 206 )  

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目的 探讨联合吸入7.5 %等渗硫酸镁及1 %沙丁胺醇对发作期哮喘患者肺功能的影响。 方法 将75 例发作期哮喘患者随机分成A、B、C3 组, 每组25 人。A 组雾化吸入7.5 %等渗硫酸镁溶液3 ml后间歇5 min, 再吸入生理盐水3 ml。B 组雾化吸入0.1 %沙丁胺醇3 ml 后, 间歇5 min 再吸入生理盐水3 ml。C 组雾化吸入0.1 %沙丁胺醇3 ml 后, 间歇5 min 再雾化吸入7.5 %等渗硫酸镁溶液3 ml。于吸药前、后15 min 分别作用力肺活量(FVC)、1 秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF) 的检查,并分别测A、C 两组吸药前后收缩压、舒张压、心率、呼吸的变化。 结果 3 组吸药前后肺功能指标占其正常预计值的百分比浓度(FVC %、FEV1 %、PEF %) 比较均有显著性差异(P <0.05);3 组间吸药后15 min肺功能比较:B 组显著高于A 组(P <0.05);C 组非常显著高于B 组(P <0.01) 和A 组(P <0.01)。A组及C 组吸药前后收缩压、舒张率、心率和呼吸频率差异均无显著性(P >0.05)。 结论 联合吸入7.5 %等渗硫酸镁及1 %沙丁胺醇对发作期哮喘患者的治疗有协同作用, 能明显改善通气功能, 且对患者的血压、心率、呼吸无明显影响。

促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎疗效观察

吴长健, 印健, 王朝敏, 向晓星, 张燕

2002, 7(5):  449-451. 

摘要 ( 74 )   PDF (137KB) ( 129 )  

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目的 观察促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝的疗效。 方法 120 例慢重肝患者随机分成两组, 联合用药组(n =62) 和常规治疗组(n =58)。联合用药组在一般治疗的基础上加用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸, 常规治疗组采用一般治疗。 结果 促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸联合用药组肝功能明显改善(P <0.05), 总有效率、显效率明显高于常规治疗组(P <0.05), 病死率明显低于常规治疗组(P <0.05), 早、中期慢重肝炎患者的存活率明显高于常规治疗组(P <0.05)。 结论 促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝具有协同保护肝细胞, 促肝细胞再生的作用, 能明显改善肝功能, 降低病死率。对慢重肝患者应早期、足量使用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸, 能取得满意的治疗效果。

第二届全国心脑血管病学术会议论文

前列腺素E1 脂微球制剂治疗老年糖尿病肾病临床观察

杨立, 申延红

2002, 7(5):  452-453. 

摘要 ( 76 )   PDF (104KB) ( 151 )  

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目的 观察前列腺素E1 脂微球载体制剂对老年糖尿病肾病的疗效及不良反应。 方法 58 例老年糖尿病肾病住院病人, 男39 例, 女19 例, 平均年龄(68.2 ±5.7) 岁, 给予PGE1 10 μg, qd, 连续应用14 d。 结果 治疗后早期糖尿病肾病24 h 尿白蛋白排泄率和临床糖尿病肾病24 h 尿蛋白定量较治疗前相比明显降低, 而24 h 肌肝清除率较治疗前明显升高。 结论 PGE1 可以改善肾血流量, 降低尿蛋白排泄量,在老年糖尿病肾病的应用上具有广阔前景。

吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床评价

李峰

2002, 7(5):  454-455. 

摘要 ( 68 )   PDF (99KB) ( 156 )  

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目的 观察吲哒帕胺治疗原发性高血压的降压效果。 方法 对43 例Ⅰ ~ Ⅱ期原发性高血压病人用吲哒帕胺钠2.5 mg·d^-1治疗8 wk。 结果 总有效率81.4 %(35/43), 无效率18.6 %(8/43)。大多数病人临床症状有不同程度减轻, 尿量增加, 无明显副反应出现。 结论 吲哒帕胺对Ⅰ ~ Ⅱ期原发性高血压有明显降压作用, 与其他抗高血压药合用可增加降压效果。

硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺和肝素联合治疗老年性左心衰竭

赵萍

2002, 7(5):  456-457. 

摘要 ( 80 )   PDF (97KB) ( 98 )  

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目的 观察硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺和肝素联合治疗左心衰的疗效。 方法 选择患者100例, 分为联合治疗组50 例, 常规治疗组50 例, 疗程7~ 10 d, 观察临床疗效。 结果 缓解左心衰竭疗效联合治疗组总有效率为95 %, 常规治疗组为15 %, 两组比较有显著性差异(P <0.01)。 结论 硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺和肝素联合应用, 有明显改善左心功能作用。

β 受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的进展

刘红

2002, 7(5):  458-460. 

摘要 ( 75 )   PDF (123KB) ( 213 )  

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β 受体阻滞剂阻断交感神经过度兴奋, 可以有效治疗心衰, 是近二十多年来对心衰治疗产生的新认识, 也成为心力衰竭现代治疗的新策略。本文综述了β 受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的进展,包括循证医学研究结果, 临床应用应注意的问题等。

尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死临床观察

刘丽萍

2002, 7(5):  461-462. 

摘要 ( 64 )   PDF (95KB) ( 66 )  

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目的 探讨尿激酶(UK) 溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI) 的溶栓效果和不良反应。 方法 对22例老年人AMI 患者给予UK 溶栓治疗, 观察溶栓再通率和不良反应发生率, 并与常规治疗组比较。 结果 溶栓再通率为72.7 %, 较再通率较非溶栓组高(P <0.05), 不良反应没有增加。 结论 UK 溶栓治疗AMI 疗效较, 副反应轻。

小剂量地高辛、卡托普利、美托洛尔、螺内酯联用治疗老年心力衰竭

李晓光, 陈学文

2002, 7(5):  463-464. 

摘要 ( 52 )   PDF (105KB) ( 115 )  

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目的 探讨老年人慢性心力衰竭(CHF) 长期服药途径。 方法 小剂量地高辛(0.125 mg·d^-1)、卡托普利(50mg·d^-1)、美托洛尔(0.125 mg·d^-1)、螺内酯(40 mg·d^-1) 联合服用6 mon, 观察用药前后的心功能状况, 心率及左室射血分数的变化。 结果 服药6 mon, 62 例心力衰竭病人心脏功能状况改善总有效率达70.9 %, 心率减慢有极显著性差异(P <0.01);LVEF 改善有显著性差异(P <0.05)。 结论 在常规抗心衰治疗基础上, 用小剂量地高辛、卡托普利、美托洛尔、螺内酯四药长期联合治疗, 可明显改善患者心脏功能, 提高生存质量。

急性心肌梗死合并心源性休克的治疗

陈茜

2002, 7(5):  465-466. 

摘要 ( 65 )   PDF (94KB) ( 169 )  

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概述了目前急性心肌梗死合并心源性休克的常用治疗手段, 包括处理原发病, 药物治疗, 改善全身状况, 机械辅助方法等。

卡托普利与倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效评价

张万明

2002, 7(5):  467-468. 

摘要 ( 73 )   PDF (103KB) ( 69 )  

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目的 评价常规强心、利尿基础上, 卡托普利、倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效。 方法 选择慢性充血性心力衰竭(CHF) 64 例, 随机分组:观察组(n =32), 常规治疗基础上, 加用卡托普利、倍他乐克, 疗程观察4 ~ 6 wk。对照组(n =32) 为常规观察组。 结果 观察组心功能改善Ⅰ ~ Ⅱ级以上为有效,按照YNHA 心功能分级, 28 例有效, 占87.5 %, 对照组19 例有效, 占59.4 %。观察组的收缩压、舒张压、心率较对照组明显下降(P <0.01), 左室射血分数上升(P <0.01)。 结论 强心、利尿基础上加用卡托普利和倍他乐克治疗, 能有效地改善CHF 患者的心功能, 疗效优于常规治疗。

药理试验设计与统计

药效指标等级划分的常见问题及其数据处理

郑青山, 孙瑞元

2002, 7(5):  469-472. 

摘要 ( 94 )   PDF (155KB) ( 325 )  

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药效的等级指标在作等级划分时, 由于受主观因素影响, 使得这种划分和定量统计分析存在不少误区。本文结合实例, 对一些常见问题进行讨论。

综述与讲座

骨髓干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究进展

单守杰, 陈绍良

2002, 7(5):  473-476. 

摘要 ( 89 )   PDF (162KB) ( 183 )  

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干细胞具有自我更新, 多向分化能力, 在适宜的体外培养中干细胞能够稳定生存增殖并保持多向分化潜能, 是便于体外操作的理想的靶细胞。本文综合近几年国内外文献, 阐述了骨髓干细胞通过移植技术移植至试验动物的病损心脏, 可以分化增殖为心肌细胞和血管结构, 从而改善缺血的心脏功能。因此具有广阔的临床应用前景, 值得进一步研究。

蛇毒抗肿瘤转移的研究现状

徐永强, 芮景

2002, 7(5):  477-480. 

摘要 ( 83 )   PDF (154KB) ( 171 )  

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蛇毒含有多种酶和多种不同生理、药理活性蛋白。人们对纯化的蛇毒制品和非纯化的蛇毒制品已有了较深入的研究。本文针对血小板、解离素、粘附分子、纤维蛋白以及血管生成等方面, 并首重对蛇毒抗肿瘤转移作了简要综述。